11/179. Habilitation en donnant la voix de symptômes. Ce document prend la perspective que des symptômes physiques et comportementaux peuvent être regardé comme forme de communication d'esprit-corps. Si les symptômes sont écoutés et " ; voix donnée, " ; ils peuvent indiquer le moyen d'adresser des déséquilibres influençant le développement des symptômes ou les facteurs de examen qui peuvent autoriser des clients pour guérir. L'auteur affirme que women' ; la socialisation traditionnelle de genre de s peut jouer un rôle en développant l'expression corporelle symptomatique. On lui propose que l'hypnose fournisse une méthode appropriée pour l'audition et traduire la communication d'esprit-corps. L'application des techniques hypnotiques est illustrée par deux exemples de cas. ( info) |
12/179. L'ostéomyélite multifocale récurrente chronique s'est associée à la maladie d'entrailles inflammatoire chronique chez les enfants. L'ostéomyélite multifocale récurrente chronique (CRMO) est une maladie rare des enfants caractérisés par l'inflammation aseptique des longs os et des clavicules. Aucune étiologie infectieuse n'a été identifiée, et CRMO a été associé à un certain nombre de maladies autoimmunes (Wegener' y compris ; granulomatose et psoriasis de s). Le rapport entre CRMO et maladie d'entrailles inflammatoire est mal décrit. Par l'internet un tableau d'affichage a souscrit à près 500 gastroentérologues pédiatriques, nous a identifié six patients inflammatoires de la maladie d'entrailles (deux avec des colites ulcératives, quatre avec Crohn' ; colite de s) avec CRMO confirmé. Dans tous les cas, le début des lésions osseuses a précédé le début des symptômes d'entrailles près pas moins de cinq ans. La thérapie immunosuppressive pour la maladie d'entrailles a généralement eu comme conséquence l'amélioration de l'inflammation d'os. L'ostéomyélite multifocale récurrente chronique devrait être considérée dans n'importe quel patient inflammatoire de maladie d'entrailles présentant la douleur osseuse non expliquée ou les secteurs de la prise sur l'os balayent. CRMO peut être une manifestation rare d'extraintestinal de la maladie d'entrailles inflammatoire ; alternativement, certains individus peuvent être génétiquement prédisposés au développement les des deux maladies. ( info) |
13/179. association entre Takayasu' ; arteritis de s et Crohn' ; la maladie de s dans deux jeunes femmes : rapports de cas. Parmi 34 patients sous l'observation, deux jeunes femmes, âgés 23 et 24, Takayasu' développé ; la maladie de s (Takayasu' ; arteritis de s) lié à Crohn' ; la maladie de s. Les symptômes vasculaires typiques de Takayasu' ; l'arteritis de s s'est développé tard pendant une phase tranquille de Crohn' ; la maladie de s. Nous discutons l'utilité des méthodes diagnostiques, en particulier la contribution de Doppler duplex. Actuellement, cette méthode semble fournir le diagnostic efficace de Takayasu' ; arteritis de s bien que les données cliniques, y compris hyposphygmy des artères et du carotidynia radiaux (douleur apparaissant le long du cours carotide) soient toujours principe fondamental. Les relations etiopathogenic possibles entre ces deux maladies et la corrélation des résultats avec ceux dans la littérature sont discutées (J CMA Vasc 1999 ; 24:373 - 376). ( info) |
14/179. Difficultés diagnostiques dans la dysplasie intestinale neuronale et les colites segmentaires. Une mois-vieille fille 11 avec une histoire prolongée de bloody, diarrhée mucoïde est présentée. Bien que le diagnostic initial donné par la biopsie rectosigmoid obtenue pendant la laparotomie ait été dysplasie intestinale neuronale, accompagnant des résultats comprenant l'infiltration inflammatoire mélangée de cellules du mucosa et du submucosa avec les ulcérations muqueuses a suggéré des colites non spécifiques. Le spécimen suivant de biopsie qui a été obtenu après exécution du colostomy et le traitement avec des antibiotiques de large-spectre et des irrigations rectales ont montré l'amélioration dans la structure des cellules de ganglion et des plexuses submucous et myenteric. Bien que les ulcérations muqueuses et la réaction inflammatoire se soient améliorées, la restriction du côlon a persisté, ainsi le procédé de Duhamel a été exécuté, et le patient a eu des résultats calmes. On le réclame que la maladie inflammatoire des deux points rectosigmoid de l'étiologie inconnue et la dysplasie intestinale neuronale se sont produites ensemble dans le cas courant ou que l'une maladie pourrait causer l'autre à temps. ( info) |
15/179. Diarrhée comme effet secondaire de traitement de mesalamine pour la maladie d'entrailles inflammatoire. Les comprimés des 5 mesalazines appelés enduits de l'aminosalicylate (5-ASA) sont parmi les préparations le plus largement prescrites pour le traitement de la colite, y compris ulcératif, Crohn' ; colite de la maladie de s (CD), collagène et lymphocytique, et-à un peu d'ampleur-CD des petites entrailles. Mesalamines ont en grande partie remplacé le sulfasalazine de drogue de parent parce qu'ils produisent peu d'effets secondaires. Bien que des mesalamines aient été connus des études plus tôt pour produire la diarrhée occasionnelle, l'incidence vraie de cet effet n'est pas connue et n'est pas toujours identifiée. Nous présentons les cas de cinq patients dans qui les mesalamines oraux ont produit grave et persistant diarrhée-faits plus mauvais en augmentant des doses de drogue-et intensifiés la colite dans deux. L'identification du problème est par analyse de symptôme après la prise d'histoire soigneuse. Le changement du régime thérapeutique ou la discontinuation du médicament est habituellement exigé pour renverser ceci effet secondaire potentiellement débilitant et de temps en temps représentant un danger pour la vie. ( info) |
16/179. Les résultats de laboratoire liés au thrombophilia ne sont pas plus communs dans la maladie d'entrailles inflammatoire. La maladie de Thromboembolic (TED) a été identifiée comme complication de la maladie d'entrailles inflammatoire (IBD) depuis les années 30 (& de Bargen ; Barker 1936). Les contributions relatives du thrombophilia hérité ou acquis et de la réponse inflammatoire au mécanisme de cette tendance est peu claire. Les événements Thrombotic sont plus communs dans la maladie active bien que les nombres significatifs se produisent également spontanément, quand la maladie est dans la remise clinique (Talbot et autres 1986 ; Jackson et autres 1997). Études regardant la prédominance des états thrombophilic spécifiques tels que l'insuffisance de l'antithrombine iii (Jackson et autres 1997 ; Lac, & de Stauffer ; Stuart 1978 ; Cianco et autres 1996 ; Ghosh et autres 1983), mutation du facteur V Leyde (résistance de RPA) (Jackson et autres 1997 ; Probert et autres 1997 ; Ardizzone et autres 1998 ; Liebman et autres 1998), anticorps d'anticardiolipin (Ciancio et autres 1996), protéine C (Wyshock, & de Caldwell ; Crowley 1988 ; & de Korsten ; Reis 1992) et insuffisances de la protéine S (Jorens et autres 1990 ; Aadland et autres 1992) dans IBD ont été contradictoire ou équivoque. Nous avions précédemment constaté que les patients d'IBD présentant une histoire de TED ne sont pas pour avoir une anomalie thrombophilic de laboratoire que ceux avec la maladie peu compliquée. Nous également avons démontré que la prédominance des anomalies thrombophilic de laboratoire hétérogène (habituellement mineur) dans tous les patients d'IBD peut être aussi haute que 60%, beaucoup plus haut que la prédominance identifiée de TED (Lim, & de Jones ; Gould 1996). Nous nous sommes demandés comment ceci rivaliserait avec la population saine de non-IBD. Nous avons donc exploré la prédominance de telles anomalies thrombophilic dans un groupe de patients d'IBD qui n'ont eu aucune histoire de TED et comparé leur à l'âge et au sexe sains a assorti des commandes. ( info) |
17/179. Effusion pleurale éosinophile due au mesalamine. Rapport d'une occurrence rare. la toxicité Mesalamine-induite de poumon a été souvent décrite. Nous rendons compte d'un cas d'un patient qui a suivi le traitement de mesalamine, cependant en l'absence des critères établis priés pour diagnostiquer Crohn' ; la maladie de s (CD) ou colite ulcérative (UC). Il a développé une réaction respiratoire défavorable à la drogue, de ce fait certainement prouvant sa capacité préjudiciable de poumon. La présentation clinique a inclus l'effusion pleurale éosinophile, un dispositif jamais précédemment décrit en association avec la prise de mesalamine. ( info) |
18/179. Un balayage peu commun de globule sanguin blanc dans un enfant avec la maladie d'entrailles inflammatoire : un rapport de cas. La formation image du leucocyte de Technetium-99m-labeled (WBC) est une méthode de dépistage valable pour la maladie d'entrailles inflammatoire, particulièrement chez les enfants, en raison de son taux élevé de sensibilité, de coût bas, et de facilité de préparation. Une fille de 14 ans est décrite qui a eu l'arthrite juvénile et l'iritis compliqués par la maladie d'entrailles inflammatoire. Elle a été examinée pour la douleur abdominale récurrente. Un balayage stanneux du colloïde WBC de Tc-99m a été exécuté, et l'accumulation de traceur a été vue dans les petites entrailles dans la région de l'iléum distal sur l'image d'une heure initiale. La formation image retardée à 3 heures a également indiqué l'accumulation de traceur dans le caecum et les deux points croissants, qui n'ont pas été vus sur l'image tôt. Une biopsie des deux points pendant l'endoscopie n'a montré aucune évidence de l'inflammation active dans les deux points. Les petites entrailles n'ont pas été vues. La tomographie calculée a indiqué des changements suggestifs de la maladie d'entrailles inflammatoire de l'iléum distal. L'aspect sur l'étude de WBC était le plus susceptible un résultat de la maladie d'entrailles inflammatoire impliquant l'iléum distal, du passage de l'activité luminal dans les grandes entrailles. ( info) |
19/179. Henselae de bartonella et maladie d'entrailles inflammatoire. La fièvre soutenue et la plus grande épaisseur de l'iléum distal sur l'ultrason ont suggéré Crohn' ; la maladie de s dans un garçon adolescent. L'infection de henselae de bartonella a été diagnostiquée par sérologie spécifique et le patient récupéré. L'iléite a pu être liée à l'infection de henselae de B. ( info) |
20/179. Polyposis filiforme des deux points dans la maladie d'entrailles inflammatoire chronique (soi-disant polypes inflammatoires géants). Sur la base de 3 de nos propres cas, nous décrivons les formes exceptionnellement intenses de polyposis filiforme et de polyposis géant local par suite de la maladie d'entrailles inflammatoire chronique. Les patients sont : Un femme de 52 ans qui pendant 7 années a été connu pour avoir Crohn' ; la maladie de s (CD) ; un homme de 55 ans qui pendant 14 années a été connu pour avoir la maladie d'entrailles inflammatoire chronique, qui était la première pensée avoir été colite ulcérative, mais, en raison des résultats sur le spécimen de colectomy de total partiel, a dû être classifié comme Crohn' ; la maladie ou colite de s indéterminée ; et un femme de 53 ans connu pour avoir eu la colite ulcérative pendant 37 années. De la littérature sur le sujet, nous avons dressé une liste chronologique d'un total de 43 cas avec les résultats semblables ou complètement identiques. La signification clinique des résultats dans leur intensité particulièrement massive résulte de leur différentiation nécessaire--dans le cadre du diagnostic différentiel--d'une tumeur maligne, en particulier d'un carcinome en association avec la maladie d'entrailles inflammatoire chronique, ou d'un adénome villeux. L'indication d'un besoin d'actionner des résultats à partir de l'impossibilité de pouvoir certainement éliminer une dégénération maligne au moyen de méthodes cliniques. En outre, l'expérience montre que cela avec des résultats massifs de la sorte a décrit une disparition spontanée ne peut pas être prévue. En conclusion, aussi, les symptômes cliniques et les plaintes subjectives de patients rendent nécessaire le traitement chirurgical équilibré, prenant en compte l'emplacement et l'ampleur de la lésion. ( info) |