1/533. Avances en endoscopie gastro-intestinale. L'endoscopie a un rôle rapidement en expansion dans le diagnostic et la gestion de la maladie gastro-intestinale. ( info) |
2/533. Symptômes gastro-intestinaux réfractaires : une approche psychiatrique médicale combinée. La gastroentérologie a toujours été une spécialité de collaboration. Au cours des années, les gastroentérologues ont créé des associations importantes avec des pathologistes, des radiologistes, des chirurgiens, des gynécologues, et des pédiatres. Ces rapports de collaboration ont considérablement augmenté le soin patient et le recherchent. Cet article passe en revue la littérature sur le comorbidity psychiatrique dans la pratique en matière médicale d'arrangement et de gastroentérologie en particulier. La capacité d'identifier le comorbidity psychiatrique et de le rapporter au patient' ; s présentant la plainte gastro-intestinale (de GI) peut payer de grands dividendes des patients. La capacité d'appliquer ces observations pour aider à faciliter la collaboration psychiatrique et spécifiquement, pour lancer le traitement comportemental, représente une nouvelle dimension dans le soin des désordres chroniques de GI. En conclusion, le rapport entre l'abus physique et sexuel et la maladie de GI et l'utilité des interventions psychiatriques dans le traitement des désordres chroniques de GI est passé en revue en détail. ( info) |
3/533. Enterocolitis éosinophile et neuropathie viscérale avec la pseudo-obstruction intestinale chronique. Un patient est décrit qui s'est avéré pour avoir l'enterocolitis éosinophile et la neuropathie viscérale avec la pseudo-obstruction intestinale idiopathique chronique. L'étiologie et la pathogénie de ce désordre combiné rare de l'appareil gastro-intestinal sont discutées. Bien que l'enterocolitis éosinophile soit favorable au traitement conservateur, la chirurgie peut être nécessaire pour le palliation dans les patients choisis présentant la pseudo-obstruction due à la neuropathie viscérale. ( info) |
4/533. L'amplification en chaîne par réaction a basé l'antigène humain de leucocyte genotyping pour la recherche sur la contamination gastro-intestinale suspectée de biopsie. FOND : Mal étiqueter ou contamination des spécimens chirurgicaux peut mener à l'inexactitude diagnostique, en particulier dans la pathologie gastro-intestinale quand de petits spécimens muqueux multiples de biopsie sont généralement pris, et où un fragment minuscule de tissu étranger peut être indistinguible du véritable matériel de biopsie utilisant seule l'évaluation histologique. objectifs : Pour évaluer l'utilité de l'amplification en chaîne par réaction (ACP) a basé des techniques genotyping humaines de l'antigène de leucocyte (HLA) pour la recherche sur les spécimens gastro-intestinaux potentiellement mal étiquetés ou souillés de biopsie. PATIENTS : Dix cas (28 échantillons) dans mal étiqueter ou contamination qui a été suspecté, comportant quatre biopsies supérieures d'appareil gastro-intestinal et six séries colonoscopic de biopsie. MÉTHODES : La classe basée spécifique directe et nichée de l'amorce d'ACP-ordre (SSP) HLA II genotyping a été exécutée sur l'adn extraite à partir de la formaline tissu incorporé fixe et de solide de paraffine (23 échantillons) ou leucocytes périphériques de sang (cinq échantillons). RÉSULTATS : Un plein génotype HLA-DRB1 a été déterminé dans chacun des 28 échantillons. Dans sept cas le génotype HLA-DRB1 du contaminant putatif était différent à celui du tissu correspondant de référence, confirmant différentes différentes origines pour le contaminant et la documentation de référence. Dans un cas le tissu de contaminant a été montré pour posséder les mêmes allèles HLA-DRB1 qu'un deuxième patient (source probable). Dans les autres trois cas les mêmes allèles HLA-DRB1 ont été détectés dans les tissus potentiels de contaminant et de référence. CONCLUSIONS : La classe basée par ACP de HLA II genotyping est un outil valable pour étudier la contamination potentielle ou mal étiqueter dans les spécimens gastro-intestinaux de biopsie et ce rapport a confirmé la contamination dans sept de dix cas étudiés. ( info) |
5/533. Manifestations gastro-intestinales et hépatiques d'ehrlichiosis humain : 8 cas et un examen de la littérature. FOND : Ehrlichiosis a émergé comme maladie rickettsiale transmise par morsure de tique de plus en plus identifiée. Il peut affecter les organes multiples comprenant l'appareil gastro-intestinal et le foie. Les signes et les symptômes incluent la douleur, la nausée, le vomissement, la diarrhée, l'ictère, et l'hépatosplénomégalie abdominaux. Les patients généralement ont élevé des transaminases de foie tôt au cours de la maladie aussi bien que le leukopenia et la thrombocytopénie. Sinon diagnostiqué et traité en temps utile, l'ehrlichiosis peut progresser à l'échec multiorgan. MÉTHODES : Entre 1992 et 1998, 8 patients répondant aux critères de CDC pour l'ehrlichiosis ont été diagnostiqués et soignés aux vétérans commémoratifs hôpital de John L. McClellan et à l'hôpital d'université à Little Rock, arche. Ces cas et articles de langue anglaise concernant des manifestations gastro-intestinales et hépatiques d'ehrlichiosis, identifiées en recherchant medline et en examinant manuellement des bibliographies des articles recherchés, sont passés en revue. RÉSULTATS : Sept des huit patients avaient élevé des transaminases sur la présentation qui a augmenté rapidement au commencement et lentement retourné à la normale. Trois de nos patients ont eu le hyperbilirubinemia. Un des huit patients a présenté avec l'hépatomégalie. Trois ont eu le hyperbilirubinemia avec de la bilirubine maximale de 13.8 mg/dl. Deux patients (25%) ont eu une éruption sur la présentation. Chacun des 8 patients a été soigné avec et répondu au doxycycline. On a développé l'échec multiorgan mais a par la suite récupéré avec le soin médical intensif et le doxycycline. CONCLUSION : Pour éviter le retard de traitement et les complications sérieuses, dans l'ehrlichiosis clinique approprié d'arrangement devrait être considérée comme cause des transaminases élevées de foie. ( info) |
6/533. infection zygomycotic gastro-intestinale provoquée par ranarum de Basidiobolus : rapport et revue de cas. Les espèces de Basidiobolus sont les mycètes filamenteux appartenant à l'entomophthorales d'ordre. À la différence d'autres zygomycetes, des espèces de Basidiobolus ont été principalement associées à une forme tropicale de zygomycosis sous-cutané dans les individus autrement en bonne santé. La maladie viscérale provoquée par ce microbe pathogène est rare, mais des cas de l'infection gastro-intestinale avec le ranarum de Basidiobolus ont été rapportés dans le monde entier. Dans plusieurs de ces rapports, la maladie inflammatoire des deux points a été confondue avec Crohn' ; la maladie de s. Nous rapportons le troisième cas de l'infection gastro-intestinale de ranarum de B. aux Etats-Unis, qui ont été au commencement traités en tant que maladie d'entrailles inflammatoire. ( info) |
7/533. endoscopie comme outil pour diagnostiquer et traiter l'angiodysplasia gastro-intestinal dans des patients de hémodialyse. L'angiodysplasia de Gastroenteric est une cause importante d'hémorragie dans les patients chroniques d'échec rénal. Ce document rend compte de 2 patients sur la hémodialyse d'entretien avec le saignement gastro-intestinal supérieur dû à différentes manifestations des lésions angiodysplasic (aspect soudain de haematemesis et de melaena dans un cas, anémie progressive avec la résistance apparente à l'érythropoïétine dans l'autre cas). L'examen exploratoire d'endoscope de la première région digestive a montré dans les deux cas la présence des lésions angiodysplasic de saignement. Les deux patients là et puis ont été soumis à l'endoscopie chirurgicale, pendant laquelle la lésion angiodysplasic de saignement était sclerosed avec la solution saline physiologique plus l'adrénaline polydocanol de 1/10000 et de 1%. Dans un patient, la saignée s'est produite encore pendant dix jours plus tard, rendant l'endoscopie chirurgicale remplacée nécessaire. Au cours de ceci une ligature d'élastique a été faite à l'angiodysplasia superangular. Un an après dans les deux cas là n'étaient aucun signe direct ou indirect davantage de de saignement ; un contrôle endoscopique a montré que les lésions traitées étaient sclerosed. L'endoscopie offre la possibilité unique d'utilisation pour des buts diagnostiques et thérapeutiques en session simple. Dans des mains expertes, la thérapie d'endoscope est efficace et réduit nettement le risque d'effets secondaires. ( info) |
8/533. Nutrition parentérale intradialytic réussie après " abdominal ; Catastrophes" ; dans les patients chroniquement hemodialysed. OBJECTIF : Pour évaluer la contribution thérapeutique de la nutrition parentérale intradialytic (IDPN) dans quatre intensément malades, patients hypercatabolic et hemodialysed. Tous ont subi la chirurgie principale, compliquée par l'infection et la malnutrition. CONCEPTION : Une étude clinique rétrospective. ARRANGEMENT : Une unité de hémodialyse de dans-centre, à un hôpital tertiaire de référence. PATIENTS : Patient 1 : un jeune femme, avec une bonne greffe rénale. Lymphome gastrique développé, qui a exigé le gastrectomy. Après cessation d'immunosuppression, " ; lost" ; son rein et retourné à la hémodialyse. IDPN reçu pendant 4 mois et récupéré bien de la malnutrition grave. Patient 2 : un vieux, sous-alimenté homme, sur la dialyse péritonéale ambulatoire continue (CAPD). Péritonite biliaire développée et bacteremia. Dans une période de trois mois, le patient a eu quatre opérations. Maintenu sur IDPN pendant 4 mois. Patient 3 : un jeune et obèse homme, qui a souffert de la péritonite dorée staphylococcique représentant un danger pour la vie, ayant pour résultat des adhérences répandues d'entrailles. A subi des aspirations répétées de l'ascite purulente, de la laparoscopie, et de la laparotomie explorative. IDPN a été administré pendant 4 mois et arrêté sur le patient' ; demande de s. Patient 4 : un jeune homme, qui après que cadavérique transplantation rénale est resté hospitalisé pendant 6 mois en raison du rejet aigu et des abcès péritonéaux et retroperitoneal. A fait exécuter la chirurgie principale sept fois. IDPN reçu pendant 6 mois, et est maintenant bon. RÉSULTATS : Chacun des quatre patients a tiré bénéfice de 4 à 6 mois d'IDPN, comme partie intégrale de traitement de support et alimentaire intensif. La perte de poids a été arrêtée, car l'appétit patient est retourné et la nutrition orale devenait proportionnée. La prise quotidienne prévue de protéine a atteint 1.2 g/kg, alors que l'apport calorique montait à presque 30 kcal/kg/d (tableau 3). Les niveaux moyens d'albumine sérique ont grimpé de 25.5 g/l /- 0.9 g/l jusqu'à 38.0 g/l /- 1.5 g/l. Aucun effet secondaire défavorable n'a été vu d'IDPN. CONCLUSION : IDPN est une partie valable de traitements utilisés dans le patient hemodialysed catabolique et postopératoire. Il est sûr et efficace une fois utilisé sur une période de six mois l'essai d'atténuer exister, ou en empirant la malnutrition dans ces patients. Il devrait être débuté à une partie dans ces patients, après que des tentatives d'appui alimentaire oral aient été considérées insatisfaisantes. ( info) |
9/533. Basidiobolomycosis gastro-intestinal. Résultats morphologiques dans un faisceau de six cas. Nous décrivons les dispositifs histopathologiques de 6 cas de basidiobolomycosis gastro-intestinal examinés à 4 Phoenix, AZ, hôpitaux de secteur pendant les 4 dernières années. L'estomac réséqué et les spécimens intestinaux ont été caractérisés par la peinture murale marquée s'épaississant avec la fibrose, l'infiltration éosinophile de tissu en avant et l'inflammation granulomateuse palisading autour des hyphae fongiques pâles. Dans 2 cas, il y avait de perforation du côlon. Des hyphae de ranarum de Basidiobolus (liés à spore-comme les spherules dans 4 cas) ont été identifiés dans des sections de tissu ; les hyphae irrégulièrement embranchés, à parois minces, de temps en temps septated ont été typiquement entourés par une manchette éosinophile épaisse (phénomène de Splendore-Hoeppli). Bien que les dispositifs histologiques du ranarum de B soient bien décrits dans la peau et le tissu sous-cutané, la participation gastro-intestinale a présenté la difficulté diagnostique considérable. Avant l'occurrence de ce faisceau des cas, l'infection 1ntra-abdominale de ranarum de B a été rapportée seulement rarement. ( info) |
10/533. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |