1/246. Compression de moelle épinière due aux multilocularis costaux d'echinococcus. Nous présentons la tomographie par ordinateur (CT) et les résultats de résonance magnétique de la formation image (MRI) d'un kyste costal d'hydatide (multilocularis d'echinococcus) causant la compression de moelle épinière. La maladie d'hydatide a été prouvée histologiquement. MRI était non seulement très utile pour déterminer la prolongation spinale de la maladie par ses possibilités multiplanes de formation image, mais a également fourni des informations importantes sur la texture du kyste, de ce fait facilitant le diagnostic préopératoire. ( info) |
2/246. Le nuda d'extrathoracica de hepatica d'Ectopia s'est associé à l'amelia et à l'agénésie pulmonaire. Un nouveau-né avec une constellation de défauts de forme congénitaux peu communs s'est associé à l'agénésie pulmonaire est rapporté. ( info) |
| Le kyste d'hydatide n'est pas mentionné parmi les tumeurs de paroi thoracique dans les secteurs non connus pour héberger l'echinococcosis. Un des emplacements rares pour l'echinococcosis même dans les pays endémiques est la paroi thoracique. La ressemblance saisissante entre le néoplasme et les kystes d'hydatide forme un dilemme diagnostique et rend le diagnostic correct essentiel avant chirurgie. ( info) |
4/246. Pseudotumor fibreux de calcification : une étude d'ultrastructure. Pour clarifier la pathogénie de la calcification en calcifiant le pseudotumor fibreux (TFC), la lésion surgissant dans la paroi thoracique d'un mois-vieux garçon 16 a été ultrastructuralement étudiée. Des fibroblastes ont été entourés par des grands nombres de fibrilles de collagène. Les calcifications dystrophiques et psammomatous ont été observées en tant que masses amorphes électron-denses et ont stratifié des corps, respectivement, dans le cytoplasme des fibroblastes et dans le stroma collagène. La dégénération du cytoplasme a semblé être un premier événement de la calcification intracytoplasmique. substances calcifiées extracellulaires souvent aboutées aux fibroblastes. Les fibroblastes peuvent jouer un rôle important dans des calcifications intracellulaires et extracellulaires de TFC. ( info) |
5/246. Un abcès de disparaition de foie compliqué avec l'abcès de paroi thoracique de pneumoniae de klebsiella : un rapport de cas. La métastase septique est un dispositif unique d'abcès de foie de pneumoniae de klebsiella dans taiwan. Le cas que nous rapportons est un abcès de disparaition de foie de pneumoniae de K. avec la métastase septique de la paroi thoracique. La conclusion initiale d'un mâle de 36 ans sans des antécédents médicaux précédents, était une masse hépatique énorme présentée sur l'échographie pendant un contrôle physique. La sérologie de l'hépatite B, du C, les marqueurs et l'évidence des maladies métastatiques étaient tous de tumeur négatifs. Un examen de tomographie par ordinateur était également peu concluant au sujet de sa nature. En raison du patient' ; le refus de s d'une biopsie de foie, seulement les antibiotiques oraux ont été traités avec des médicaments au département de patient. Inopinément, la tomographie par ordinateur de suivi, prise 4 semaines plus tard, démontré que la masse de foie était presque absente, alors qu'une lésion douloureuse saillante se développait au-dessus de la paroi thoracique droite. Sous l'aspiration sono-guidée, on s'est avéré que la masse de paroi thoracique est un abcès pyogenic. La tache de gramme a indiqué des bacilles gramnégatifs et la culture bactérienne a rapporté des pneumoniae de K. Sous l'impression de l'abcès de foie de pneumoniae de K. avec la métastase septique de paroi thoracique, après exécution du drainage percutané de l'abcès de paroi thoracique, le patient a été seulement donné les antibiotiques parentéraux pour le traitement. Le foie et les abcès de paroi thoracique enfin ont été complètement supprimés. ( info) |
6/246. noyade et proche-noyade--quelques leçons ont appris. Pendant seize mois, 17 cas de dommages d'immersion (victimes entourantes de la noyade et de la proche-noyade) ont été occupés à notre département d'accidents et de secours au Hôpital Général de Changi. La plupart des victimes étaient les nageurs récréationnels inexpérimentés, et dans 6 d'entre eux, la ressuscitation cardio-pulmonaire de premier spectateur leur a permise de récupérer sans morbidité grave. L'oedème pulmonaire non cardiogénique avec l'infection de voies respiratoires en résultant était la complication la plus commune dans les survivants. La plupart des épisodes se sont produites dans un environnement urbain en piscines sans surveillance par des maître nageurs. Environ deux-tiers des cas étaient des adultes au-dessus de l'âge de quinze ans. En outre, il y avait des patients dans qui des dommages d'immersion ont été associés dans des conditions plus sinistres (ajustements, dommages cervicaux traumatiques d'épine, dysbarism, intoxication d'alcool ou drogues), certains dont étaient insoupçonnés par les médecins au commencement. Indépendamment des menaces immédiates de l'hypoxie et des dommages pulmonaires, la recherche active de toutes les causes possibles de précipitation et les dommages occultes associés devraient être faits. Dans cette étude, les causes déterminantes de la survie de la proche-noyade étaient établissement tôt de ressuscitation cardio-pulmonaire, présence de la réactivité de pupille, et présence d'une impulsion palpable et d'un rythme cardiaque de sinus. ( info) |
7/246. echinococcosis de Polyvisceral avec la participation du coeur et de la paroi thoracique : suivi et examen de la littérature. L'echinococcosis demeure un problème chirurgical endémique dans les pays où le mouton et l'élevage du bétail est effectué, en particulier dans beaucoup de pays méditerranéens. Le cycle de vie de l'echinococcosis est habituellement marqué par la filtration des larves par le foie et les poumons qui sont les organes le plus généralement affectés par un kyste d'hydatide. Les kystes d'hydatide dans d'autres emplacements ne sont pas communs. L'echinococcosis cardiaque a été rapporté rarement même dans les pays dans lesquels la maladie d'hydatide est endémique, seulement des caisses sporadiques d'isolement ont été rapportées dans la littérature. Ici nous rapportons une caisse de kyste polyvisceral d'hydatide avec la participation du coeur et de la paroi thoracique et avons passé en revue la littérature et avons discuté les procédures et la gestion cliniques. ( info) |
8/246. Expression de CA125 dans l'endométriose thoracique dans un patient présentant le pneumothorax cataménial. Une femme de 40 ans avait éprouvé la bonne douleur thoracique mensuelle et la toux productive se produisant au début de sa période menstruelle. Les résultats de rayon X ont indiqué un diagnostic de pneumothorax cataménial. Le niveau du sérum CA125 était très élevé à 159.6 U/ml. Thoracoscopy a montré les nodules cerise-colorées foncées multiples avec le neovascularization sur le diaphragme. Après la résection partielle du diaphragme l'endométriose thoracique a été diagnostiquée. La souillure d'Immunohistochemical de ces cellules endométriales a montré des anticorps à CA125. Elle bien sans répétition pendant 15 mois, et son niveau du sérum CA125 était dans la marge normale après opération. ( info) |
9/246. Gestion d'un patient avec les kystes hépatique-thoracique-pelviens et omentaux d'hydatide et la fistule bilio-cutanée postopératoire : un rapport de cas. Chez l'homme, la plupart des kystes d'hydatide se produisent dans le foie et 75% de ces derniers sont célibataires. Notre patient était un mâle de 31 ans. Sa formation image de résonance magnétique (M.) a montré un kyste (15 x 20 cm) dans le lobe droit et trois kystes (5 x 6 cm, 8 x 6 cm, et 5 x 5 cm) dans le lobe gauche du foie, deux kystes (4 x 5 cm et 5 x 5 cm) sur l'épiploon plus grand, et deux kystes (15 x 10 et 10 x 10 cm) dans le bassin. L'abdomen a été entré d'abord par une incision subcostal bilatérale et puis par une incision de Phennenstiel. Le cystectomy le capitonnage partiels ont été faits sur les kystes de foie ; les kystes sur l'épiploon ont été excisés, et les kystes pelviens enucleated. Le kyste dans le lobe droit du foie était dans la communication avec un kyste thoracique. Une fuite d'air s'est développée à partir du kyste thoracique qui a eu le drainage sous-marin et le drainage de bile du drain dans la cavité du kyste droit de lobe. Sphincterotomy a été fait le septième jour postopératoire par le cholangiopancreatography rétrograde endoscopique (ERCP). Aucun effet significatif sur le rendement moyen de bile de la fistule ne s'est produit. La thérapie d'Octreotide a été lancée, mais en raison de la douleur abdominale et du gaz enfler le patient s'est senti et ne pourrait pas tolérer, il a été arrêté le quatrième jour ; en outre, il n'a exercé aucun effet décroissant sur la bile produite pendant les 4 jours. Puisque la fuite d'air et de bile a continué et il a eu le crachat souillé par bile, il a été actionné dessus le jour postopératoire 18. Par bon thoracotomy, la cavité et les branches disjointes étaient fermées. Par la bonne incision subcostal, le cholecystectomy et le drainage de T-tube du choledochus ont été faits. Le jour postopératoire 30, il a été envoyé à la maison avec le T-tube et le drain dans la cavité. Après 3 mois postopératoirement, un deuxième cholangiography de T-tube a été fait, et un rétrécissement dans le conduit hépatique droit distal et un rétrécissement minimal dans le conduit hépatique gauche distal ont été exposés. La dilatation de ballon a été faite par un T-tube. Le drainage de bile a cessé. Il n'y avait aucune collection dans la cavité dans le balayage de CT de suivi, ainsi le drain dans la cavité, et le cathéter de drainage dans le conduit hépatique droit ont été extraits. L'évaluation du système ductal biliaire est importante dans des fistules bilio-cutanées, et la dilatation de ballon est très efficace dans des fistules dues au rétrécissement des conduits. ( info) |
10/246. Bon ectopia rénal intrathoracique : un rapport de cas et un examen de la littérature. Nous rapportons un cas du bon ectopia rénal intrathoracique lié à une anomalie congénitale précédemment non rapportée (21 trisomy) et à l'examen de la littérature. ( info) |