Cas Rapportés "Maladies Du Sigmoïde"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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31/373. Volvulus des deux points transversaux et sigmoïdes.

    Un cas de volvulus transversal et de sigmoïde-deux points et d'un examen du mécanisme probable du volvulus de grand-entrailles (LBV) chez les enfants et sa gestion est présenté. Un mâle de 5 ans avec la paralysie cérébrale s'est présenté avec des transversal-deux points et plus tard le volvulus sigmoïde. L'enfant a subi la résection des segments impliqués avec l'anastomose colocolic et côlorectale primaire, respectivement. Le rétablissement était calme. LBV chez les enfants est dû à la fixation ligamenteuse anormale ou absente congénitale des deux points. La constipation est probablement le résultat du volvulus. La résection du segment impliqué et de l'anastomose primaire est le traitement définitif. ( info)

32/373. Le traitement chirurgical d'un volvulus sigmoïde s'est associé au mégacôlon : rapport d'un cas.

    Le volvulus sigmoïde se produisant simultanément avec le mégacôlon est une cause rare d'obstruction d'entrailles, et de diverses approches au traitement ont été proposées. Nous rapportons ci-dessus un cas de volvulus sigmoïde avec le mégacôlon qui a été avec succès traité par la chirurgie élective suivant la réduction endoscopique pendant le même séjour d'hôpital. Une femme de 70 ans a été admise à notre hôpital avec la douleur abdominale, la distension, et la constipation grave. L'examen physique, le rayon X abdominal de plaine, et l'enema de baryum ont confirmé un volvulus sigmoïde et d'autres examens ont indiqué le mégacôlon concomitant. Un colectomy sigmoïde électif a été exécuté après la décompression endoscopique réussie. Le cours postopératoire était calme et il n'y avait aucun dysmotility du côlon résiduel. Histologiquement, on n'a observé aucun tissu aganglionnaire dans le spécimen réséqué. ( info)

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34/373. diagnostic et traitement d'endométriose sigmoïdale--un rapport de cas.

    L'endométriose intestinale est une complication rare mais médicalement significative. Les emplacements le plus généralement impliqués sont le septum rectosigmoid (jusqu'à 73%) et rectovaginal (13%). Un cas d'un femme de 53 ans avec l'endométriose intestinale située dans les deux points sigmoïdes est présenté avec des symptômes de douleur pelvienne et de saignement rectal. Le diagnostic a été établi au moyen de coloscopie qui a été effectuée 3 fois avant la laparotomie. La résection d'entrailles et l'étude pathologique sont nécessaires pour soulager les symptômes et pour les éviter de négliger une tumeur maligne ou d'autres lésions. Le cours postopératoire était calme et le patient a été déchargé après 13 jours. ( info)

35/373. Volvulus sigmoïde chez les enfants : rapport de deux cas.

    Volvulus des deux points sigmoïdes est rare chez les enfants. Un diagnostic tôt et précis peut éviter la chirurgie inutile et réduire le risque de complications. Cette condition est principalement due à des deux points sigmoïdes superflus avec un attachement étroit de mesosigmoid. Nous décrivons deux cas de volvulus sigmoïde, qui ont montré différents severities cliniques et ont été traités avec différentes méthodes. Patient 1, un garçon de 9 ans, présent avec la douleur et le vomissement abdominaux aigus. Patient 2, un garçon de 11 ans, présent avec la douleur abdominale, la distension abdominale, et le tabouret mucoïde sanglant. Les radiographies abdominales plates ont indiqué une boucle du côlon dilatée se prolongeant vers le haut de l'hospitalisé 1 de bassin et d'un " typique ; bean" de café ; l'examen d'enema de baryum de l'hospitalisé 2. de signe a été employé pour confirmer le diagnostic dans les deux cas. Le volvulus a été réduit par insertion d'un hospitalisé rectal 1 de tube et chirurgicalement le volvulus de deux points sigmoïdes de l'hospitalisé 2. devrait être inclus dans le diagnostic différentiel de la douleur ou de la distension abdominale d'enfance. Ce rapport suggère que la réduction nonsurgical devrait être essayée d'abord pour le volvulus sigmoïde uncompromised chez les enfants, à moins que l'ischémie ou la perforation d'entrailles se développe. ( info)

36/373. Volvulus sigmoïde néonatal : une complication de la sténose anale.

    Le volvulus sigmoïde est une cause particulièrement rare d'obstruction intestinale dans les nouveau-nés. Seulement 7 cas ont été rapportés dans la littérature anglaise et française. Les auteurs rapportent un cas récent de volvulus sigmoïde dans un nouveau-né secondaire à la sténose anale et passent en revue le diagnostic et la gestion de cet état sérieux. Les auteurs croient que la réduction radiologique soigneusement effectuée est l'alternative préférable à l'intervention chirurgicale. ( info)

37/373. arthrite comme manifestation supplémentaire-intestinale rare de diverticulite sigmoïde aiguë.

    FOND : Une relation de cause à effet entre la diverticulite aiguë des deux points sigmoïdes et l'arthrite a été rarement rapportée. RAPPORT DE CAS : Nous rapportons le cas d'un patient de 60 ans qui a développé l'arthrite de migration du genou et de la cheville pendant l'épisode périodique de la diverticulite aiguë des deux points sigmoïdes. Le traitement avec NSAIDs et les antibiotiques ont exercé peu d'effet sur la maladie commune, mais le traitement médical était réussi en réduisant les symptômes diverticulite-connexes. L'arthrite promptement améliorée après la résection chirurgicale des deux points sigmoïdes, et 30 mois plus tard le patient est exempt de symptômes dans les joints précédemment affectés. CONCLUSIONS : Cinq cas d'arthrite diverticulite-associée ont été rapportés. Le cas semblable rapporté ici reconfirme que la maladie commune a une réponse limitée aux approches médicales. La résection de deux points est recommandée pour des patients présentant l'arthrite diverticulite-associée qui ne répond pas promptement à la thérapie antibiotique. ( info)

38/373. Sigmoidopexy endoscopique percutané dans le volvulus sigmoïde avec des T-attaches : rapport de deux cas.

    BUT : Nous rapportons deux cas de sigmoidopexy endoscopique percutané dans les patients avec le volvulus sigmoïde. MÉTHODES : Deux patients avec le volvulus sigmoïde récurrent ont été considérés incapables à la chirurgie resective ou à l'anesthésie générale (société américaine de statut physique III-IV d'anesthésistes). La fixation des deux points sigmoïdes au mur abdominal a été effectuée par voie percutanée sous la sédation dans la suite d'endoscopie. La fixation a été obtenue utilisant trois T-attaches dans une disposition triangulaire dans les entrailles. Les T-attaches ont été coupées à la peau après 28 jours. RÉSULTATS : Les deux procédures ont été avec succès exécutées en approximativement 20 minutes et ont été bien tolérées. Alimentation débutée le même jour. Un patient est mort après sept mois de suivi, sans répétition, des causes non liées au volvulus. L'autre patient n'a eu aucune répétition après 18 mois de suivi. CONCLUSION : Le but d'auteurs était de montrer une nouvelle technique pour la fixation du côlon effectuée dans les patients avec le volvulus sigmoïde récurrent qui a autrement eu la contre-indication pour la chirurgie élective. De futures études seront requises pour vérifier l'efficacité et la sûreté de cette technique originale. ( info)

39/373. Nécrose du côlon à la suite de l'embolization cathéter-dirigé de thrombine de l'artère mésentérique inférieure par l'intermédiaire de l'artère mésentérique supérieure : une complication dans la gestion d'un type endoleak d'II.

    La gestion optimale des endoleaks après que la réparation endovascular des aneurysms aortiques abdominaux reste à établir. Dans ce rapport, nous décrivons une côté-branche persistante, ou le type II, endoleak 1 an après que l'implantation d'endograft a traité avec l'embolization cathéter-dirigé du sac d'aneurysm et l'artère mésentérique inférieure par l'intermédiaire de l'artère mésentérique supérieure, avec des agents d'embolization comprenant la thrombine, le lipiodol, et la poudre de gelfoam. Peu de temps après le procédé d'embolization, la nécrose du côlon s'est développée dans le patient, manifesté par la péritonite, qui a rendu nécessaire un colectomy partiel. Ce cas souligne la complication dévastatrice de l'ischémie du côlon en raison de l'embolization cathéter-dirigé de l'artère mésentérique inférieure dans la gestion d'un endoleak. ( info)

40/373. Perforation retardée de deux points après traitement palliatif pour le carcinome rectal avec stent rectal nu : un rapport de cas.

    Afin de soulager l'obstruction mécanique provoquée par le carcinome rectal, un stent rectal nu a été inséré dans les deux points sigmoïdes d'une femelle de 70 ans. Le procédé était réussi, et pour un mois le patient a accompli le bon progrès. Elle s'est alors plainte de la douleur abdominale, cependant, et les radiographies plates du coffre et de l'abdomen ont indiqué la présence du gaz libre dans le secteur subdiaphragmatic. Les résultats chirurgicaux ont prouvé qu'une dent à la fin proximale du stent rectal nu avait pénétré le mur muqueux rectal. Après placement d'un stent rectal nu pour le traitement palliatif du carcinome côlorectal, le suivi étroit pour détecter la perforation possible du mur d'entrailles est nécessaire. ( info)
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