2091/2500. kystes hépatiques Ciliated de foregut : Les USA, CT, et M. contraster-augmenté formation image. Les kystes hépatiques de foregut sont les lésions rares du foie. Dans ce rapport nous avons pour l'avenir examiné deux patients au moyen de tomographie calculée (CT), ultrason, et contraster-avons augmenté la formation image de résonance magnétique. Des kystes hépatiques Ciliated de foregut ont été plus tard démontrés dans les deux patients suivant la biopsie CT-guidée. La formation image de résonance magnétique s'est avérée utile en différenciant ces kystes d'autres lésions. ( info) |
2092/2500. Piège diagnostique ; interprétation des concentrations de CA 19-9 en présence de dysfonctionnement hépatique. Un homme de 50 ans est décrit avec le dysfonctionnement hépatique et la pancréatite chronique dans qui a considérablement augmenté des concentrations du marqueur pancréatique CA 19-9 de tumeur combiné avec un aspect anormal au cholangiopancreatography rétrograde endoscopique mènent au soupçon faux du carcinome pancréatique. Des concentrations de CA 19-9 devraient être interprétées avec prudence dans les patients présentant l'affection hépatique intrinsèque ou l'obstruction biliaire. ( info) |
2093/2500. Niveaux d'hormone élevés de croissance dans les patients présentant l'affection hépatique chronique sans alcool. Des concentrations élevées en sérum de l'hormone de croissance (GH) ont été trouvées dans cinq patients présentant des affections hépatiques chroniques, y compris l'hépatite active chronique autoimmune (deux cas), le syndrome de Budd-Chiari, la cirrhose biliaire primaire et la cirrhose associée par virus de l'hépatite B. Les niveaux moyens du GH étaient 27.8 unités (normale jusqu'à 5). Dans trois patients des niveaux élevés de prolactine ont été également trouvés (des unités de moyen 37.3 pour deux femelles, normale jusqu'à 20), et 36 unités dans un mâle (normale jusqu'à 9). Aucun autre désordre endocrinien n'a été trouvé. Bien que l'association des niveaux élevés de GH dans les patients présentant la cirrhose alcoolique soit bien connue, son occurrence dans les patients présentant l'affection hépatique chronique sans alcool n'est pas entièrement établie. Nous décrivons l'effet du cours de la maladie, et le traitement stéroïde aux niveaux de GH dans un patient présentant l'hépatite active chronique autoimmune, et proposons les mécanismes possibles pour cette altitude. ( info) |
2094/2500. Angiomatosis bacillaire hépatique dans un patient présentant le SIDA. Nous rapportons un cas d'angiomatosis bacillaire impliquant le foie en plus des emplacements cutanés multiples dans un patient du SIDA. Le CT abdominal a démontré le multiple, petites lésions à faible atténuation dans tout le parenchyme hépatique. La considération de cette entité dans l'arrangement clinique approprié est essentielle puisque c'est une infection aisément traitable. ( info) |
2095/2500. Sarcoïdose de foie montrant les septa intrahépatiques à basse densité sur la tomographie calculée de postcontrast. Les auteurs présentent un patient présentant la sarcoïdose massive de foie, montrant seulement la légère hépatomégalie sur le tomogramme calculé par precontrast et les septa intrahépatiques à basse densité multiples sur le tomogramme calculé par postcontrast. La sarcoïdose implique fréquemment le foie, mais montre rarement des résultats anormaux autres que l'hépatomégalie sur les tomogrammes calculés. Seulement quelques cas ont démontré un secteur intrahépatique de faible densité sur les tomogrammes calculés. Dans ce rapport, nous présentons un patient présentant le foie massif et la sarcoïdose pulmonaire, montrant à faible densité les septa intrahépatiques et la fibrose pulmonaire sur les tomogrammes calculés. ( info) |
2096/2500. La base moléculaire de l'alpha 1 insuffisance d'antichymotrypsin dans un heterozygote avec du foie et l'affection pulmonaire. L'alpha 1 antichymotrypsin (alpha 1-ACT) est un inhibiteur de protéinase de sérine (serpin) avec la cathepsine G, le chymase de mastocyte et la chymotrypsine comme enzymes de cible. Nous présentons le cas d'un homme entre deux âges avec les niveaux bas de plasma de l'alpha 1-ACT, de l'asthme avec la progression à l'emphysème, et de l'affection hépatique positive chronique de HCV avec l'accumulation sélective de l'alpha 1-ACT dans les hepatocytes. Ce défaut sécréteur est analogue à cela vu dans l'insuffisance de álpha-1-antitrypsine de pi Z. La base moléculaire de l'alpha insuffisance 1-ACT dans ce patient a été caractérisée par l'ordonnancement direct des gènes de l'alpha 1-ACT du patient et de son père. C.A. --> ; Transversion de G dans l'exon III causant un 229Pro--> ; On propose la substitution d'aile du nez pour causer un changement conformationnel ayant pour résultat le transport anormal par le RER. Cette mutation a été trouvée dans un de 20 patients examinés additionnels présentant l'affection pulmonaire obstructive chronique, mais dans aucune commande. Deux polymorphismes additionnels du gène ont été identifiés dans les individus en bonne santé indépendants avec les alpha niveaux 1-ACT de plasma normal. L'état d'insuffisance de l'alpha 1-ACT peut prédisposer à l'affection pulmonaire obstructive et influencer le cours de l'affection hépatique. L'identification d'une mutation spécifique permet l'identification des heterozygotes pour cette insuffisance permettant la future évaluation de son importance clinique. ( info) |
2097/2500. granulome hépatique avec la calcification progressive : Aspect de CT. La calcification dans le foie est rare mais non rare dans la pratique clinique, et peut être provoquée par beaucoup de conditions pathologiques. Nous rapportons un patient présentant la masse hépatique sur le sonogram abdominal et le balayage de CT. La masse a été montrée comme lésion hypoechoic sur le sonogram abdominal et comme masse well-marginated de hypodense sur pre- et le postcontrast CT. Le granulome inflammatoire a été diagnostiqué par l'examen pathologique suivant la biopsie percutanée d'aiguille. Un balayage de CT de precontrast de suivi a été exécuté pendant 22 mois après l'examen initial, et le granulome hépatique pourrait être la cause de la calcification parenchymale hépatique. ( info) |
2098/2500. Rapport de cas : kyste simple de foie déguisant comme leiomyoma gastrique--un piège diagnostique. Une femme de 47 ans s'est présentée avec douleur abdominale. Un repas de baryum et le balayage de CT ont suggéré un leiomyoma gastrique. Le suivi CT a prouvé qu'un kyste du lobe gauche du foie était responsable des aspects. Le diagnostic différentiel est discuté. ( info) |
2099/2500. hepatotoxicity cyclophosphamide-induit dans un patient avec Wegener' ; granulomatose de s. Le cyclophosphamide est employé couramment dans le traitement de beaucoup de vasculitides. Hepatotoxicity s'est associé à une telle thérapie est rare mais possible. Ci-dessus nous décrivons un cas bien-justifié de hepatotoxicity cyclophosphamide-induit dans un patient avec Wegener' ; granulomatose de s. Les médecins devraient se rendre compte de cette réaction potentiellement sérieuse quand la thérapie de cyclophosphamide est lancée. Des examens fonctionnels hépatiques de ligne de base et l'évaluation périodique sont recommandés pendant le traitement avec le cyclophosphamide. ( info) |
2100/2500. ' extracardiaque ; hot' ; et ' ; cold' ; secteurs sur la formation image myocardique de thallium-201 SPECT. Un homme de 72 ans a subi la formation image myocardique de Persantine 201Tl SPECT qui a montré un secteur passager de subordonné extracardiaque d'accumulation de radio-traceur au mur inférieur du ventricule cardiaque gauche, et un secteur persistant, arrondi, froid dans le foie. Le CT de l'abdomen a confirmé une lésion cystique dans le foie correspondant au secteur froid, et le secteur extracardiaque passager d'accumulation de traceur a correspondu à un grand aneurysm de l'aorte thoracique descendante distale. Un domaine anormal extracardiaque 201Tl de la localisation, ' ; hot' ; ou ' ; cold' ; , devrait être inclus pour que l'interprétation de balayage dépeigne les lésions abdominales thoraciques et/ou supérieures. ( info) |