1/356. Endroit peu commun d'un ovaire : dispositifs ultrasonographic et corrélation chirurgicale. Nous présentons une caisse d'ovaire ectopique dans un mois-vieux bébé 5 présent une nodule ferme dans le majora gauche de labia. L'échographie a été exécutée et a indiqué un ovaire ectopique. L'ovaire ectopique a été chirurgicalement retourné dans l'endroit adnexial. Nous décrivons les résultats typiques de cette entité. ( info) |
2/356. Carcinome primaire de sein du vulva : une revue de rapport et de littérature de cas. FOND : En 1872, Hartung était le premier pour décrire le cas d'une glande mammaire entièrement formée surgissant dans le majora gauche de labium d'un femme de 30 ans. Depuis Hartung' ; le rapport initial de s, 38 caisses additionnelles de tissu vulvar ectopique de sein ont été décrits. Ce rapport de cas décrit l'occurrence rare de l'adénocarcinome mammaire primaire surgissant dans le vulva. CAS : 64 une femelle blanche d'ans G4P4 s'est présentée avec une histoire de quatre ans des 2 x 1 cm fermes, lésion durcie et augmentée de Mons latéral gauche. Une excision locale large avec lymphadenectomy inguinofemoral ipsilateral a été exécutée. Des résultats histologiques donnés caractéristiques du carcinome ductal invahissant et du carcinome lobulaire invahissant, en même temps que la présence des récepteurs d'oestrogène et de progestérone dans la tumeur, un diagnostic d'adénocarcinome d'infiltration surgissant dans le tissu ectopique de sein ont été faits. CONCLUSIONS : Trente-neuf a rapporté que des caisses de tissu ectopique de sein surgissant dans le vulva ont été rapportées dans la littérature du monde. Cependant le diagnostic du carcinome primaire de sein surgissant dans le vulva est basé principalement sur le modèle histologique, oestrogène et la positivité de récepteur de progestérone fournissent des preuves à l'appui. Etant donné la rarité de cette condition, les directives pour la thérapie sont indisponibles ; nous proposons donc de regarder à la gestion courante du cancer du sein afin d'établir une approche sensible. ( info) |
3/356. Vaccinia accidentel du vulva. Le Vaccinia du vulva dans une femme mariée 32 par ans est décrit. La vaccination était apparemment due à un heteroinoculation de son mari pendant le contact sexuel. Médicalement elle a présenté comme ulcère durci avec quelques vésicules ombiliquées d'isolement et a été associée à l'des réactions sérologiques faussement positives biologiques aiguës. ( info) |
4/356. vulvodynia et vestibulitis vulvar : défis dans le diagnostic et la gestion. vulvodynia est un problème que la plupart des médecins de famille peuvent compter pour rencontrer. C'est un syndrome de douleur vulvar non expliquée, fréquemment accompagné des incapacités physiques, de la limitation des activités quotidiennes, du dysfonctionnement sexuel et de la détresse psychologique. Le patient' ; la douleur vulvar de s a habituellement un début aigu et, dans la plupart des cas, devient des mois durables d'un problème chronique aux années. La douleur est souvent décrite comme brûlant ou piquant, ou sentiment de rawness ou d'irritation. vulvodynia peut avoir des causes multiples, avec plusieurs sous-ensembles, y compris le vulvovaginitis cyclique, le syndrome vulvar de vestibulitis, le vulvodynia (dysesthetic) essentiel et les dermatoses vulvar. L'évaluation devrait inclure une histoire complète et un examen physique aussi bien que les cultures pour les bactéries et le mycète, l'examen au microscope de KOH et la biopsie de tous les secteurs soupçonneux. Le traitement approprié exige que le type correct de vulvodynia soit identifié. Selon le diagnostic spécifique, le traitement peut inclure le fluconazole, le citrate de calcium, les antidépresseur tricyciques, les corticostéroïdes topiques, la physiothérapie avec le biofeedback, la chirurgie ou la thérapie de laser. Puisque le vulvodynia est souvent un état chronique, le suivi et la référence médicaux réguliers à un groupe de soutien sont utiles pour la plupart des patients. ( info) |
5/356. Porokeratosis Vulvar : rapport de cas et examen de la littérature. Nous rapportons le premier cas du porokeratosis vulvar qui s'est produit dans une femme de 39 ans avec une histoire de 30 ans du prurit vulvar et de défigurer les lésions vulvar. L'aspiration chirurgicale ultrasonique a eu comme conséquence la résolution de son prurit et excellent cosmesis. La photomicroscopie a indiqué les lamelles caractéristiques de cornoid et la microscopie électronique a confirmé le diagnostic du porokeratosis vulvar. ( info) |
6/356. Amyloidosis paraneoplastic Vulvar à la suite de l'apparition d'un carcinome vulvar. L'amyloidosis cutané nodulaire du vulva est un phénomène rare. Nous décrivons un patient avec les lésions nodulaires localisées sur le vulva tels que lequel a imité embrasser des ulcères sont vus avec le carcinome vulvar. Ces lésions étaient un résultat de myélome multiple avec l'amyloidosis systémique primaire suivant. Le patient est mort du decompensation cardiaque et rénal 2 mois après diagnostic. ( info) |
7/356. Pemphigoid vulval d'enfance : une étude clinique et immunopathological de cinq patients. Nous décrivons cinq filles avec pemphigoid vulval : deux ont eu pemphigoid bullous confiné au vulva et trois ont eu pemphigoid cicatriciel. Ils démontrent un spectre de sévérité de la maladie localisée à la thérapie immunosuppressive à long terme de nécessité de marquage vulval étendue et à la correction chirurgicale. L'âge au début de leur maladie s'est étendu entre 6 et 13 ans. Tous ont présenté avec le malaise et les érosions vulval. Trois ont eu les lésions orales, deux périanaux et un oeil et la participation cutanée. Deux filles avec seulement les lésions vulval et une avec les lésions vulval et orales ont bien répondu aux stéroïdes topiques. Dans deux, le traitement systémique avec le prednisolone et le dapsone ou l'azathioprine ont été exigés. Le diagnostic a été fait sur la base de l'histologie et de l'immunofluorescence (SI). Tous ont eu le positif direct SI avec IgG et C3. Indirect S'IgG de circulation démontré liant à la zone de membrane de sous-sol dans quatre, avec l'attache cutanée ou épidermique sur sel-dédoublait le substrat de peau. Immunoblotting a indiqué des anticorps aux antigènes BP230 et BP180. La microscopie d'Immunoelectron dans l'enfant avec IgG et BP180 et BP230 obligatoires cutanés sur immunoblotting a montré l'étiquetage à l'interface de lucida de densa-lame de lame à côté des hemidesmosomes. ( info) |
8/356. Bockenheimer' ; syndrome de s. Un cas d'une forme très étendue du Bockenheimer' rare ; le syndrome de s (phlebectasia diffus véritable) dans un patient féminin de 45 ans est présenté. Les phlebectasias présentés soumis de la bonne jambe supérieure, du vulva et du côté droit de l'abdomen. Les possibilités diagnostiques et thérapeutiques pour des cas des patients avec Bockenheimer' ; le syndrome de s sont décrits. ( info) |
9/356. Un enfant avec les autoantibodies vulval localisés pemphigoid et d'IgG visant les C-terminus du collagène XVII/BP180. Pemphigoid vulval localisé de l'enfance (LVPC) a été précédemment rapporté dans six filles. Les dispositifs cliniques et les données immunopathological l'ont proposé pour être une variante morphologique de pemphigoid bullous. Des cibles d'épitope des autoantibodies de ces patients n'ont pas été définies en détail. Nous décrivons une fille de 9 ans avec LVPC cicatriciel possible et anticorps de circulation d'IgG dirigés contre le collagène indigène XVII/BP180, son ectodomain 120-kDa soluble et contre les C-terminus du collagène XVII/BP180. Aucune réactivité n'a été détectée vers le domaine de NC16A du collagène XVII/BP180. IgG linéaire et dépôts C3 ont été trouvés le long de la zone cutanée de membrane de sous-sol. Sur 1 mole/l sel-dédoublez la peau, des autoantibodies d'IgG ont été montrés au grippage à l'épiderme, et le type de HLA l'allèle DQB1*0301 d'II, un marqueur avec l'occurrence sensiblement accrue dans les patients avec pemphigoid cicatriciel oculaire et oral, a été identifié dans ce patient. Nos données suggèrent que LVPC soit une variante de pemphigoid bullous dans quelle microscopie directe d'immunofluorescence combinée avec l'analyse d'immunoblot peut fournir l'information diagnostique valable pour le diagnostic différentiel. Cependant, la différentiation entre le cours de marquage et de non-marquage de la maladie ne peut pas être faite avec les marqueurs diagnostiques actuels et donc le suivi soigneux des patients avec LVPC est exigé. ( info) |
10/356. Histiocytosis de cellules de langerhans du vulva : une étude d'ultrastructure. Le histiocytosis de cellules de langerhans (LCH) est un désordre prolifératif des cellules de langerhans. Les lésions sont normalement caractérisées par l'infiltration des éosinophiles, des neutrophiles, des lymphocytes, des cellules de plasma, et des cellules de langerhans. Les cellules spécifiques de LCH contiennent des granules de Birbeck, expriment le phénotype des cellules de langerhans mais avec des marqueurs fixes à une partie d'activation, et sont fonctionellement défectueuses dans la capacité de antigène-présentation. La maladie affecte le plus souvent des enfants ; quand elle se produit dans des patients plus âgés, la participation anale et d'aine est tout à fait commune et des lésions vulvar peuvent être trouvées dans des femelles plus âgées. Les auteurs rapportent un cas d'une femme de 64 ans avec LCH de l'insipidus de vulva et de diabète. Une étude immunohistochemical et d'ultrastructure des lésions vulvar a montré une infiltration dans laquelle antigénicalement et morphologiquement on a concurremment observé des cellules mûres de Langerhans, des cellules de monocytoid, et des cellules avec un phénotype intermédiaire entre les monocytes et les cellules de langerhans. Bien que les aspects cliniques et histologiques de LCH soient bien établis, le mécanisme pathogénétique des lésions n'est pas encore connu. La conclusion d'une infiltration composée par des cellules de langerhans et beaucoup de précurseurs putatifs de ces cellules suggère l'hypothèse d'une différentiation in situ des cellules de langerhans des précurseurs non mûrs de monocytoid. ( info) |