1/160. Keratoplasty lamellaire périphérique pour le kyste corneoscleral : trois rapports de cas. BUT : Pour examiner si le keratoplasty lamellaire périphérique (LKP) utilisant la cornée préservée était efficace pour le traitement des kystes corneoscleral. MÉTHODES : Trois patients avec les kystes corneoscleral ont subi le keratoplasty lamellaire périphérique. Deux patients n'ont eu aucune histoire de trauma ou de chirurgie oculaire et ont été considérés comme pour avoirs les kystes congénitaux. L'autre patient a eu une histoire de chirurgie de strabismus qui avait été exécutée 7 ans avant. Le mur antérieur des kystes a été enlevé par trephination, et la membrane épithéliale rayant le mur postérieur a été épluchée au loin. Des boutons cornéens lamellaires obtenus à partir des cornées préservées alors ont été mis en place et fixé avec 8-10 a interrompu des sutures. Dans un cas, parce que le kyste était grand et prolongé à l'axe pupillaire, LKP périphérique a été exécuté pour le déplacement du kyste cornéen scleral et périphérique, et le mur intérieur du kyste cornéen central a été enlevé avec l'irrigation vigoureuse et une spatule. RÉSULTATS : L'examen histologique a prouvé que tous les kystes ont été garnis de nonkeratinizing les cellules épithéliales. Dans chacun des trois cas, les kystes n'ont pas reformé après un suivi 1-5-year. CONCLUSIONS : Les kystes ont été rayés en cellules épithéliales, et le déplacement de ces cellules épithéliales a été considéré important pour la prévention de la répétition. LKP périphérique est efficace pour le traitement des kystes corneoscleral, puisque ce procédé enlève les cellules épithéliales déplacées et reconstruit la partie mince de la cornée et du sclera. ( info) |
2/160. Le fibromatosis gingival a combiné avec le cherubism et le retardement psychomoteur : un syndrome rare. Le fibromatosis gingival est fréquemment un état d'isolement, mais s'est rarement associé à quelques syndromes rares. Cet article décrit un patient de 11 ans présentant l'agrandissement gingival prononcé, l'aspect facial cherubic, et le retardement psychomoteur et discute les aspects principaux du cas. La conclusion la plus saisissante oralement était la présence de la gencive excessivement hyperplastic, qui a complètement couvert toutes les dents excepté les surfaces occlusives de quelques dents. Le gonflement dans la partie plus inférieure du visage et l'aspect du sclera sous l'iris suggèrent le cherubism. Le diagnostic a été confirmé par la détection du granulome régénérateur de cellules géantes et des particules éosinophiles périvasculaires et des osteoclasts après la biopsie de la mâchoire inférieure. Dans ce cas-ci, la chirurgie était la seule façon efficace de soigner le patient. Un procédé gingivectomy de plein-bouche a été exécuté sous l'anesthésie générale dans 2 étapes. Le point de droit a été suivi pendant 12 mois et aucune répétition n'a été vue. Un régime approprié d'hygiène buccale a été établi. ( info) |
3/160. Les hémorragies periopticointrascleral bilatérales se sont associées à la pédophilie traumatique. BUT : Pour rapporter un cas des hémorragies periopticoscleral bilatérales s'est associé à la pédophilie traumatique. MÉTHODES : Examen brut post mortem et études histopathologiques des yeux et des nerfs optiques d'un mois-vieil enfant en bas âge 6 qui est mort du hématome sous-dural. RÉSULTATS : L'examen brut et les sections histopathologiques d'étape ont révélé des hémorragies intrascleral bilatérales autour des deux nerfs optiques. En outre, (sous la membrane limiteuse interne) les hémorragies rétiniennes, vitreuses, et sublaminar multicouche diffuses bilatérales étaient présentes. CONCLUSION : Les hémorragies de Periopticointrascleral sont caractéristiques du trauma principal émoussé et peuvent constituer l'évidence légale importante dans les cas de la pédophilie suspectée. ( info) |
4/160. Suivre de Scleromalacia trabeculectomy avec le mitomycin peropératoire C. BUT : Pour rapporter le développement du scleromalacia dans l'âge pédiatrique comme complication de trabeculectomy avec l'utilisation adjunctive des PATIENTS intra-operative du mitomycin C. : Rapportés sont 2 patients qui ont développé le scleromalacia suivant trabeculectomy combiné avec 0.4 mg/ml intra-operative demande du mitomycin C de 5 minutes pour le glaucome réfractaire dans le keratoplasty keratopathy d'aphakic et pénétrant bullous. RÉSULTATS : Scleromalacia a localisé dans le secteur chirurgical développé dans 2 jeunes patients. Scleromalacia est resté stable dans les deux patients après 6 et 24 mois de suivis. CONCLUSIONS : On lui suggère que ce procédé soit fait plus sélectivement, particulièrement dans de jeunes patients, avec de plus peu de temps d'application et employer une concentration inférieure. ( info) |
5/160. Tenoplasty augmenté par adhésif de tissu de cyanoacrylate : un nouveau procédé chirurgical pour l'oeil chimique grave bilatéral brûle. BUT : Pour rendre compte de l'adhésif de tissu de cyanoacrylate a augmenté tenoplasty, un nouveau procédé chirurgical pour des dommages d'oeil chimiques graves bilatéraux. MÉTHODES : Un homme de 26 ans présent avec grave bilatéral (produit chimique de catégorie IV) brûle impliquant l'oeil, les tissus periorbital, le visage, et le cou. En dépit de à thérapie médicale proportionnée, l'ulcération cornéenne, limbal, et scleral a progressé dans les deux yeux. Le keratitis secondaire de pseudomonas a rendu nécessaire le keratoplasty pénétrant thérapeutique dans l'oeil droit. Tenoplasty et coller-sur le verre de contact perméable aux gaz rigide étaient non réussi pour arrêter la progression de l'ulcération corneolimboscleral dans l'oeil gauche. Nous avons appliqué l'adhésif n-butylique de tissu de cyanoacrylate directement sur la surface cornéenne, limbal, et scleral de ulcérer pour augmenter tenoplasty. RÉSULTATS : La surface oculaire gauche a guéri avec la prolifération massive résultante et le symblepharon de tissu fibreux du côté nasal. La réadaptation extérieure oculaire a eu comme conséquence une opacité cornéenne leukomatous vascularisée avec la cornée claire temporelle supérieure. Le patient a réalisé l'acuité visuelle de 6/36 dans l'oeil gauche. CONCLUSION : Nous proposons que tenoplasty adhésif-augmenté par tissu de cyanoacrylate puisse être entrepris pour préserver l'intégrité oculaire et pour maintenir le potentiel visuel dans des dommages d'oeil chimiques graves. ( info) |
6/160. Ochronosis oculaire dans des patients d'alkaptonuria portant des mutations dans le gène de dioxygenase du homogentisate 1.2. objectifs : Pour évaluer la participation du gène humain récemment identifié de dioxygenase du homogentisate 1.2 (HGO) dans l'alkaptonuria (AKU) dans deux patients indépendants avec l'ochronosis de la conjonctive, du sclera, et de la cornée. MÉTHODES : Un écran de mutation de la région entière de codage du gène de HGO a été exécuté utilisant l'analyse conformationnelle échouée simple après amplification en chaîne par réaction avec des amorces d'oligonucléotide flanquant chacun des 14 exons du gène de HGO. Des fragments montrant la mobilité anormale ont été directement ordonnancés. RÉSULTATS : Deux mutations faux-sens homozygotes, L25P et M368V, ont été identifiées, qui mène au remplacement d'un acide aminé fortement conservé dans la protéine de HGO. CONCLUSIONS : Les auteurs décrivent une mutation originale, L25P, dans la population allemande et apportent à 18 tout le nombre de mutations connues de HGO. ( info) |
7/160. Réparation de perforation scleral avec la membrane scleral et aniotique préservée dans Marfan' ; syndrome de s. Pour décrire la technique chirurgicale utilisée dans la réparation d'une grande perforation scleral dans un patient avec Marfan' ; syndrome de s et une histoire passée de diverses interventions chirurgicales dans les deux yeux. Le homograft Scleral et la greffe aniotique de membrane ont été employés pour reconstruire le grand défaut scleral actuel dans son oeil gauche. Pendant un mois après l'intervention chirurgicale, le patient a montré l'excellente restauration de la perforation scleral sans signes de l'inflammation ou de l'infection. La combinaison du homograft scleral et la greffe aniotique de membrane constituent une alternative efficace aux greffes scleral et conjonctivales autologous quand ceux-ci ne peuvent pas être employés. ( info) |
8/160. Choristoma scleral postérieur dans le syndrome organoid de naevus (sebaceus linéaire de naevus de Jadassohn). BUT : Pour accentuer l'association des choristomas oculaires osseux et/ou cartilagineux postérieurs avec des choristomas epibulbar et du sebaceus de naevus de Jadassohn. CONCEPTION : Petite série de cas. PARTICIPANTS : Quatre patients présentant le syndrome organoid de naevus. MÉTHODES : Études cliniques et histopathologiques dans quatre patients avec les lésions et le sebaceus epibulbar de naevus de Jadassohn. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Résultats ophtalmoscopiques des lésions péripapillaires. Caractéristique tomographique et ultrasonographic calculée des lésions scleral postérieures. Résultats histopathologiques oculaires en un globe d'un des sujets d'étude. RÉSULTATS : Trois patients ont eu la triade de choristomas oculaires osseux/cartilagineux postérieurs, choristomas epibulbar antérieurs, et le sebaceus de naevus de Jadassohn et d'un patient a eu des choristomas epibulbar antérieurs et choristomas oculaires osseux/cartilagineux postérieurs. L'échographie et la tomographie calculée étaient valables en détectant l'ossification scleral ou le cartilage epibulbar ou tous deux. Les résultats ophtalmoscopiques étaient semblables à ceux d'un osteoma choroïde. CONCLUSIONS : La présence de choristomas oculaires osseux/cartilagineux postérieurs dans un patient présentant l'épilepsie ou les lésions epibulbar ou toutes les deux suggère le diagnostic du sebaceus de naevus de Jadassohn. On devrait suspecter choristomas oculaires osseux/cartilagineux dans les patients avec le sebaceus de naevus de Jadassohn et de lésions hypopigmented péripapillaires de fond. ( info) |
9/160. La calcification de Sclerochoroidal s'est associée au syndrome de gitelman. BUT : Pour étudier la calcification sclerochoroidal dans un patient présentant le syndrome de gitelman. MÉTHODE : Rapport de cas. Des anomalies bilatérales de fond observées dans un femme de 58 ans ont été documentées avec l'angiographie de fluorescéine et tomodensitometry. RÉSULTATS : On a observé des lésions sous-rétiniennes jaune-blanches symétriques dans le midperiphery superotemporal du fond de chaque oeil. L'examen de Tomodensitometry était compatible au dépôt de calcium. Le syndrome inclus de Gitelman d'antécédents médicaux. La calcification de Sclerochoroidal a probablement résulté du hypomagnesemia grave. CONCLUSION : Le syndrome de gitelman peut être une cause de la calcification sclerochoroidal. ( info) |
10/160. Le rhinosporidiosis conjonctival s'est associé à la formation scleral de fusion et de staphyloma : diagnostic et gestion. BUT : Bien que le rhinosporidiosis conjonctival soit endémique en Inde, la formation scleral associée de fusion et de staphyloma sont tout à fait rare. Nous rapportons les dispositifs et la gestion cliniques dans trois patients présentant cette présentation peu commune. MÉTHODES : Examen rétrospectif des fiches individuelles de trois patients avec le rhinosporidiosis conjonctival. RÉSULTATS : L'infection s'est produite dans de jeunes, en bonne santé adultes et a été localisée à la conjonctive forniceal dans tous les patients. La conjonctive affectée a eu de nombreux spherules gris-blancs, mais a polype-comme la lésion n'était pas présent dans aucun patient. Le diagnostic a été basé sur les dispositifs et l'examen cliniques des raclures de la conjonctive impliquée. Le traitement était chirurgical, avec l'excision des tissus conjonctivaux infectés et la réparation de staphyloma avec le sclera homologue ou le périoste autogène. Le manque d'identifier la pathologie conjonctivale dans un patient a eu comme conséquence la répétition du staphyloma. CONCLUSION : Le rhinosporidiosis conjonctival peut être associé au staphyloma scleral dans jeune, sain, adultes. La différenciation de cette entité d'ectasia scleral idiopathique exige la connaissance des dispositifs cliniques du rhinosporidiosis conjonctival et d'un index élevé de soupçon clinique. ( info) |