1/1290. Subclavian bilatéraux volent le syndrome par différents chemins et de différents emplacements--un rapport de cas. Les cas de cerebro-subclavian volent le syndrome ont été rapportés dans la littérature médicale depuis 1960. Ceci se produit le plus souvent de l'aile gauche en raison du taux plus élevé de participation de l'artère subclavian gauche par rapport aux autres branches brachiocéphaliques d'Arch. aortique. Avec l'utilisation de l'artère mammory interne comme conduit pour le pontage de l'artère coronaire, dans les dernières trois décennies augmentant des nombres de coronaire-subclavian volez en plus du cerebro-subclavian volent ont été observés. Les auteurs rapportent qu'un cas de subclavian bilatéral volent le syndrome par les deux artères vertébrales, l'artère carotide commune droite, et l'artère mammory interne gauche, sans signes et symptômes significatifs d'ischémie cérébrale ou de douleur angineuse. ( info) |
2/1290. Une infection vasculaire peu commune de greffe par aspergillus--une revue de rapport et de littérature de cas. L'infection vasculaire de greffe due à l'aspergille est un événement rare. Seulement 11 rapports précédents de cas ont été documentés. Toutes ces infections étaient en position aortique, et la participation prosthétique artérielle de greffe d'infrainguinal a été rare. La présentation clinique habituelle était douleur dorsale. La fièvre et les plaintes systémiques étaient habituellement présentes. Un cas peu commun qui a commencé avec douleur bilatérale d'aine est rapporté et un examen de la présentation clinique et de la gestion des autres cas décrits dans la littérature est présenté. ( info) |
3/1290. Réparation stent de greffe d'Endovascular de fistule aortopulmonary. Deux patients qui ont eu la fistule aortopulmonary d'origine postopératoire avec l'hémoptyse ont subi la réparation réussie au moyen d'un procédé stent endovascular de greffe. Un patient avait subi des thoracotomies répétés deux fois, et les une autre heure de réparer des aneurysms anastomotiques de l'aorte descendante après chirurgie pour Takayasu' ; arteritis de s. Un stent individu-en expansion d'acier inoxydable couvert de greffe de Dacron a été inséré dans la lésion par l'artère iliaque ou fémorale externe. Les patients ont bien récupéré, sans des signes de l'infection ou de l'hémoptyse récurrente 8 mois après le procédé. La greffe stent d'Endovascular peut être une option thérapeutique pour soigner des patients avec la fistule aortopulmonary. ( info) |
4/1290. Réparation in situ d'une fistule aortoappendiceal secondaire avec une greffe rifampin-collée de Dacron. Les fistules aortoenteric secondaires restent des problèmes diagnostiques et thérapeutiques provocants. Bien que le duodénum plus souvent soit impliqué, d'autres segments intestinaux sont les emplacements possibles pour le fistulization. Nous rapportons ici une caisse de fistule de greffe-appendiceal indiquée par le saignement gastro-intestinal récurrent 11 ans après remplacement abdominal d'aneurysm aortique. Le diagnostic préopératoire n'a pas été réalisé par évaluation d'endoscopie ou de formation image. En dépit des principes recommandés de l'excision totale de greffe et de la déviation extraanatomic, l'appendectomy et la reconstruction rifampin-collée in situ de greffe ont été exécutés en raison de l'âge avancé et de l'écoulement artériel pauvre. Le cours postopératoire était calme et les restes de patient jaillissent pendant 17 mois après opération. ( info) |
5/1290. Présentation typique de l'hémorragie aortique intra-muros (IAH) avec l'évidence de la larme intimale à MRI et à angiographie. Un aspect typique d'IAH a été démontré par CT et PIÈCE EN T dans une femelle hypertendue de 56 ans suspectée de developping la dissection aortique aiguë classique (le DAA). Davantage d'examen avec MRI et aortography a montré sans équivoque la présence d'une larme intimale dans Arch. aortique. Cette coexistence de larme intimale jamais n'a été démontrée preoperatively dans les patients avec IAH. Cette observation démontre au départ qu'IAH fait partie du spectre du DAA. ( info) |
6/1290. Réparation réussie d'une fistule spontanée idiopathique d'aortoduodenal. Une caisse de fistule spontanée idiopathique d'aortoduodenal traitée chirurgicalement est rapportée. Ce cas est probablement la première réparation réussie d'une fistule idiopathique à enregistrer dans la littérature. La difficulté dans le diagnostic et l'étiologie possible sont discutées. ( info) |
7/1290. Observations sur le traitement de la dissection de l'aorte. Les résultats sont présentés du traitement dans vingt-trois patients présentant la dissection de l'aorte thoracique, dans quatre de qui il était aigu (moins de 14 days' ; durée), et dans dix-neuf chronique (plus de 14 days' ; durée). Seize patients ont eu le type II de type I et dissection (impliquant l'aorte croissante) et cinq III (aorte ou distal descendante à l'origine de l'artère subclavian gauche) ; dans deux, la dissection a compliqué le coarctation de l'aorte dans l'emplacement habituel. Treize patients ont eu la régurgitation aortique. Trois des patients présentant la dissection aiguë ont été soignés médicalement ; deux, tous les deux avec le type dissection d'I, sont morts, et le tiers, avec le type III, a survécu. Le patient aigu restant a été soigné chirurgicalement et également mort. Des patients présentant la dissection chronique, huit ont été traités médicalement et onze chirurgicalement. Rien le groupe médical est mort dans l'hôpital ; trois sont morts entre 3 mois et 1 an, et cinq ont survécu des périodes de 12-72 mois. Onze patients présentant la dissection chronique ont été soignés chirurgicalement ; quatre sont morts dans l'hôpital ou peu de temps après à l'opération ; et les autres sept ont vécu pendant des périodes de 12-84 mois. La présentation, des indications pour le traitement chirurgical et les résultats sont discutés. On le conclut que le traitement chirurgical de la dissection chronique peut porter une mortalité initiale plus élevée que médicale, mais qu'il peut y avoir des résultats à long terme globaux légèrement meilleurs dans l'ancien. Car cette série n'a pas été choisie aléatoirement, parce que des patients présentant des complications ont été choisis pour la chirurgie, et il y a seulement quelques patients dans chaque groupe, les résultats ne permettent pas la conclusion ferme concernant les mérites relatifs du traitement médical et chirurgical. On lui suggère que tous les patients devraient au commencement être soignés médicalement mais que le traitement chirurgical devrait être considéré si la dissection continue, si la régurgitation aortique est grave, si un aneurysm se développe ou agrandit, si le tamponnage cardiaque se développe ou il y a d'évidence de la participation progressive des branches de l'aorte. L'attention est appelée sur le syndrome important de l'aneurysm de dissection chronique de l'aorte croissante avec la régurgitation aortique grave qui exige le remplacement de traitement chirurgical définitif et de valve aortique. L'importance de à visualisation proportionnée d'origine et d'ampleur de la dissection comme préliminaire au traitement chirurgical est soulignée. ( info) |
8/1290. fistule Aorto-oesophagienne présentant comme hématome oesophagien submucosal. Les résultats de CT dans une cas mortelle de fistule aorto-oesophagienne secondaire à une plaque atheromatous dans l'aorte thoracique sont décrits. Ces dispositifs sont corrélés avec des résultats sur des études d'endoscopie et de baryum. ( info) |
9/1290. fistule d'Aortobronchial après la réparation de coarctation et le trauma émoussé de coffre. Un homme de 34 ans a eu le développement d'une fistule aortobronchial 17 ans après la correction aortoplasty pour la correction du coarctation aortique et 5 ans après trauma émoussé de coffre, une combinaison peu commune de prédisposer des facteurs. La présentation clinique, caractérisée par dysphonia et hémoptyse récurrente, et les résultats chirurgicaux ont suggéré l'origine posttraumatic de la fistule, qui a été avec succès contrôlée par interposition aortique de résection et de greffe sous le croix-fixage aortique simple, lié au lobectomy pulmonaire partiel. Quand l'hémoptyse se produit dans un patient présentant une histoire d'un procédé thoracique aortique, on devrait suspecter la présence d'une fistule aortobronchial. Le diagnostic tôt offre la seule possibilité de rétablissement par un procédé chirurgical de sauvetage. ( info) |
10/1290. Ulcère athérosclérotique pénétrant à l'aorte proximale compliquée avec la régurgitation de tamponnage cardiaque et de valve aortique. Un homme de 56 ans a eu un ulcère athérosclérotique pénétrant provenir de l'aorte croissante proximale, qui est un cas peu commun de l'ulcère aortique pénétrant compliqué avec la régurgitation de valve aortique et le tamponnage cardiaque. Ce patient hemodynamically instable a été avec succès soigné par la gestion conservatrice pour commander sa tension artérielle et a été également suivi attentivement avec des études de formation image de suivi. ( info) |