1/342. Le hypercalcemia grave inexplicable dans un patient a traité pour le hypoparathyroidism avec le dihydrotachysterol. Ce rapport décrit un patient féminin de forty-seven-year-old présentant des antécédents médicaux complexes. Elle souffrait d'une affection pulmonaire interstitielle non spécifiée, d'un carcinome papillaire thyroïde qui avaient été traités, le hypoparathyroidism après la thyroïdectomie pour lequel elle recevait le dihydrotachysterol et le calcium, et d'un arrêt du coeur de fibrillation et congestif atrial en raison de la sténose mitrale. Peu de temps après que remplacement de valvule mitrale elle a développé un hypercalcemia grave (calcium de sérum 5.95 mmol/l) pendant une maladie fébrile. À ce moment-là des agents antituberculeux également étaient administrés pour la tuberculose présumée. Les mécanismes possibles pour cette altitude grave du niveau de calcium sont discutés. immobilisation, tandis que Paget' ; la maladie d'os de s était présente, et peut-être l'activation augmentée du dihydrotachysterol par rifampicin, pourrait avoir mené à accru calcium-libèrent dans la circulation. Le supplecation continu du calcium et de la vitamine d, la déshydratation provoquée et le mécanisme du syndrome de lait-alcali ont également contribué à ce niveau extrêmement de teneur élevée en calcium. On le conclut que des patients de hypoparathyroid étant traités avec la vitamine d et le calcium devraient être soigneusement surveillés dans le cas d'une maladie intercurrente ou d'un changement de médicament. ( info) |
2/342. Hématopoïèse Extramedullary liée à Paget' ; la maladie de s. L'hématopoïèse Extramedullary habituellement se produit dans les maladies hématologiques mais peut également être trouvée comme complication rare de Paget' ; la maladie de s, probablement due au mécanisme d'effraction d'os. Nous présentons un cas de l'hématopoïèse extramedullary intrathoracique liée à Paget' ; la maladie de s. À notre connaissance, c'est le septième cas rapporté dans la littérature. Nous décrivons et corrélons le rayon X conventionnel, le CT, le M. formation image, et les résultats cytologiques. ( info) |
3/342. Pseudosarcoma dans Paget' ; la maladie de s de l'os. L'aspect d'un sarcome d'os est une complication well-recognized de Paget' ; la maladie de s. Le type le plus commun d'un tel sarcome est ostéosarcome. Beaucoup moins le terrain communal sont les lésions molles de tissu touchant l'os pagetic que simulez médicalement et radiologiquement le sarcome mais représentez histologiquement la formation periosteal exagérée d'os comme manifestation du processus pathologique de base. Nous présentons un cas d'une masse de tissu molle juxtacortical encombrante dans la cuisse résultant d'un fémur pagetic dans un patient de 62 ans avec Paget' polyostotic ; la maladie de s qui médicalement et radiologiquement a été suspectée pour être un ostéosarcome juxtacortical. Au microscope, la lésion a montré des dispositifs de Paget' fleuri ; la maladie de s sans toute évidence de croissance sarcomatous. Il est important de se rendre compte de cette manifestation rare de Paget' ; la maladie de s pour éviter l'overtreatment inutile. ( info) |
4/342. rupture de Periprosthetic de la cavité cotyloïdienne pendant l'arthroplasty total de hanche dans un patient avec Paget' ; la maladie de s. Le cas d'un patient avec Paget' ; la maladie de s du bassin (cavité cotyloïdienne) qui a eu une rupture peropératoire de mur postérieur pendant l'insertion d'un composant acétabulaire noncemented dans un lit acétabulaire sous-alésé d'os sclérotique de Pagetoid est rapportée. Cette complication peu commune, à ma connaissance, n'a pas été précédemment rapportée. Les patients avec l'os sclérotique, comme ceux avec l'os osteoporotic, peuvent également être en danger pour des ruptures acétabulaires periprosthetic quand une technique de sous-alésage est employée. ( info) |
5/342. L'effet de déguisement de Paget' ; la maladie de s. Les résultats record et roentgen dans un patient avec Paget' ; la maladie de s avec le myélome multiple de coexistence ont été présentées. Leur association rare ou même unique est enregistrée pour régénérer ceux souvenir ce des patients avec Paget' ; la maladie de s peut être centre serveur à une deuxième maladie, qui s'identifiée, peut être de bénéfice inestimable au soin médical et au confort du patient. ( info) |
6/342. Chondrosarcoma orbital se développant dans un patient présentant la maladie de Paget. BUT : Pour décrire les dispositifs radiologiques, histopathologiques, et cytogénétiques d'un chondrosarcoma orbital se développant dans un patient présentant la maladie de Paget. MÉTHODES : Une femme de 64 ans s'est présentée avec le proptosis rapidement progressif de son oeil droit. Des balayages tomographiques calculés, l'examen histopathologique, et l'analyse cytogénétique ont été exécutés. RÉSULTATS : Les balayages tomographiques calculés ont révélé les changements osseux des os temporels et frontaux, avec des secteurs d'une densité compatibles à la maladie de Paget. Une tumeur de doux-tissu dans le mur orbital latéral droit était compatible au sarcome de Paget. Sur l'histologie, un chondrosarcoma a été diagnostiqué, qui a été confirmé par l'hybridation in situ fluorescente. CONCLUSION : C'est un cas unique de chondrosarcoma orbital se développant dans un patient présentant la maladie de Paget. ( info) |
7/342. Ischémie aiguë du membre inférieur. Une complication peu commune de Paget' ; la maladie de s de l'os. Paget' ; la maladie de s de l'os (deformans d'osteitis) est l'une des maladies squelettiques les plus communes, caractérisé par déformation d'os et la perte de structure intérieure. L'évolution asymptomatique est habituelle, ainsi le diagnostic est susceptible d'être fait seulement quand les complications de la maladie apparaissent. Cet article décrit un tel diagnostic fait dans un patient présentant l'ischémie inférieure aiguë de membre provoquée par la compression de l'artère fémorale superficielle entre les muscles adducteurs et un exostosis du fémur. ( info) |
8/342. Paget' ; la maladie de s du tibia. Paget' ; la maladie de s de l'os est perçue pour être rare en Asie. Nous rapportons le premier cas documenté de Paget' ; la maladie de s des os dans taiwan. Une femme taiwanaise indigène de 66 ans a été admise à l'hôpital avec une histoire de dix ans de douleur et un défaut de forme de cintrage de sa jambe gauche. Les données de laboratoire n'ont révélé des niveaux de calcium élevé de sérum et de phosphatase alkaline, mais aucun leukocytosis. Un film radiographique plat de la jambe gauche a montré un tibia incurvé avec l'épaississement du cortex tibial, alors qu'un balayage d'os du technétium 99m indiquait la prise anormale dans le tibia gauche. Des niveaux élevés de sérum de la phosphatase alkaline os-spécifique et du collagène urinaire N-telopeptide ont été également notés. L'examen histologique d'un spécimen de biopsie de la lésion gauche de tibia a confirmé le diagnostic de Paget' ; la maladie de s dans l'os. Le traitement reçu patient avec le chlodronate de sodium, et les symptômes se sont améliorés rapidement. Les données de laboratoire ont alors indiqué les niveaux diminués du calcium de sérum, de la phosphatase alkaline os-spécifique, et du collagène urinaire N-telopeptide après traitement. ( info) |
9/342. Ostéosarcome telangiectatic de Poteau-Paget du crâne. La transformation Sarcomatous est la complication la plus redoutée de Paget' ; la maladie de s. Nous rendons compte d'un cas de l'ostéosarcome telangiectatic de poteau-Paget du crâne, une variante d'ostéosarcome ostéogénique, dans un femme de 79 ans. Nous discutons le modèle radiologique dans le rapport avec le diagnostic différentiel. ( info) |
10/342. Dysplasie héréditaire d'os avec le hyperphosphatasaemia : réponse à la calcitonine humaine synthétique. Quatre cas de dysplasie familiale d'os avec le hyperphosphatasaemia ont été traités avec la calcitonine humaine synthétique. Avant la thérapie, chacun des quatre cas a été caractérisé par défaut de forme marqué d'os, douleur, tendresse et niveaux élevés de phosphatase alkaline de sérum et d'hydroxyproline urinaire. Le traitement avec la calcitonine a produit dans chaque cas une remise clinique, biochimique et radiographique saisissante. La douleur et la tendresse ont été considérablement diminuées et des niveaux urinaires de phosphatase alkaline d'hydroxyproline et de sérum ont été sensiblement diminués. La régression radiographique des anomalies osseuses était évidente dès 4 1/2 des mois après le début du traitement. Avant la thérapie les os ne montrent aucune vraie organisation. Après traitement de calcitonine, l'aspect radiographique d'un cortex normal et la cavité médullaire étaient clairement évidents pour la première fois. ( info) |