1/212. Sténose tricuspid prédominante secondaire à l'endocardite bactérienne dans un patient présentant la dilatation permanente de stimulateur et de ballon de la sténose. Dans une femme de 49 ans avec le syndrome en difficulté de sinus et un stimulateur VVI permanent, la sténose tricuspid grave et ses conséquences cliniques ont développé 4 ans après l'attaque de l'endocardite. Sans compter que l'occurrence tout à fait peu commune de la sténose tricuspid connexe par fil, le traitement réussi avec la dilatation de ballon est le dispositif unique de ce cas. ( info) |
2/212. Participation possible de l'hypothyroïdisme comme cause de dysfonctionnement lithium-induit de noeud de sinus. Bien que plusieurs rapports aient déclaré que même les niveaux thérapeutiques du lithium peuvent induire le dysfonctionnement de noeud de sinus, le mécanisme n'a pas été entièrement élucidé. Nous présentons ici deux patients présentant le dysfonctionnement de noeud de sinus après thérapie à long terme de lithium. Après la discontinuation de lithium, fonction de noeud de sinus récupérée complètement. Après reprise du lithium, cependant, le dysfonctionnement irréversible de noeud de sinus s'est reproduit et un stimulateur permanent a été implanté dans un patient. La concentration en sérum du lithium était dans les niveaux thérapeutiques. Néanmoins, l'hypothyroïdisme a été associé au dysfonctionnement de noeud de sinus dans les deux patients. Ainsi, la fonction thyroïde peut jouer un rôle important dans le dysfonctionnement de noeud de sinus induit par le lithium. ( info) |
3/212. Menez l'échec dû au syndrome subclavian d'écrasement dans un patient implanté avec les fils en spirale bipolaires standard et minces de blessure. Le syndrome Subclavian d'écrasement est une cause bien-décrite d'échec de fil de stimulateur résultant d'une occlusion d'une avance ou mène entre la clavicule et la première nervure. Une nouvelle avance plus mince (maigre) a été conçue pour réduire au minimum cette complication. Notre patient a développé le syndrome subclavian d'écrasement de fil atrial et ventriculaire avec conventionnel et mène légèrement. ( info) |
4/212. Noncompaction d'isolement familial du myocarde ventriculaire gauche. Noncompaction du myocarde ventriculaire (parfois désigné sous le nom de ' ; myocardium' spongieux ;) est censé pour représenter une arrestation dans la morphogénèse endomyocardial. L'aspect anatomique brut est caractérisé par de nombreux trabeculations excessivement en avant et cavités intertrabecular profondes. Des dispositifs morphologiques distincts peuvent être diagnostiqués sur l'échocardiographie bidimensionnelle. Nous présentons ici une famille du noncompaction d'isolement du myocarde ventriculaire gauche, en lequel 5 ont affecté des individus ont suggéré la présence de quelques anomalies génétiques dans ce désordre. ( info) |
5/212. Gradient de pression artérielle ventriculaire gauche dynamique et syndrome en difficulté de sinus avec Fabry' hétérozygote ; la maladie de s a amélioré l'implantation suivante d'un stimulateur duel de chambre. Une femme de 63 ans avec Fabry' hétérozygote ; la maladie de s, le syndrome en difficulté de sinus, les pauses de sinus, l'arrêt du coeur congestif, la syncope, et un gradient de pression dynamique entre le ventricule gauche et les artères systémiques ont subi l'implantation d'un stimulateur duel de chambre (DDD). Après implantation de stimulateur, le gradient de pression a été réduit et l'arrêt du coeur congestif a été commandé pendant les 3 dernières années. ( info) |
6/212. tachycardie de réentrée nodale atrioventriculaire rare Exercice-induite avec le syndrome en difficulté de sinus : un rapport de cas. L'exercice provoque rarement la tachycardie dans les patients présentant la tachycardie supraventriculaire paroxysmale (PSVT). Ce rapport présente un cas de la tachycardie de réentrée nodale atrioventriculaire rare exercice-induite (AVNRT) avec le syndrome en difficulté de sinus. L'essai d'exercice de tapis roulant a provoqué AVNRT de long RP' ; avec la bonne reproductibilité. AVNRT rare a été confirmé par le manque de pré-excitation atriale pendant PSVT et arpenter de para-Hisian. Le patient a été avec succès soigné avec du vérapamil et le DDD arpentant pendant 5 années. ( info) |
7/212. Sinus intermittent bigeminy comme expression de parasystole de sinus : un rapport de cas. Un cas de parasystole de sinus est rapporté. Le diagnostic de la parasystole de sinus est relativement difficile parce qu'il n'y a aucune différence entre la vague de base du sinus P et la vague parasystolic. La parasystole de sinus est diagnostiquée selon les critères électrocardiographiques suivants : (1) vagues prématurées de P ayant la découpe identique aux vagues de P des battements de base ; (2) intervalles entre les vagues prématurées de P mathématiquement connexes. Dans le cas rapporté, les intervalles d'accouplement pendant de longues phases de sinus intermittent bigeminy étaient presque fixes, parce qu'il y avait peu de variabilité dans les cycles de renvoi, rendant le diagnostic de la parasystole de sinus difficile. ( info) |
8/212. rupture de fil d'interélectrode (Accufix). Une rupture d'interélectrode a été diagnostiquée 7 ans après que l'implantation d'une avance d'Accufix. Le corps de fil a séparé du bout avec la spirale vissée dans le mur atrial. Le fil de conservation était intact et a pu avoir contribué à la rupture de fil. ( info) |
9/212. Perte inattendue d'arpenter bipolaire avec les stimulateurs duels implantés de chambre. Les fils bipolaires sont les plus utilisés généralement dans la pratique courante de la thérapie de stimulateur. Dans notre étude de 124 patients implantée avec Guidant/stimulateurs duels de chambre de vigueur stimulateurs cardiaques (l'IPC), 5 patients ont eu inopinément des augmentations brusques de l'impédance bipolaire de fil et du seuil de stimulation 2 semaines à 18 mois de postimplantation sans changements de sentir la fonction. La configuration de fil étant reprogrammé à unipolaire, l'impédance de fil et le seuil de stimulation ont été reconstitués aux gammes appropriées. Les changements des paramètres bipolaires de fil peuvent être provoqués par le CPI' ; " de s ; Connect" rapide ; Le système de fil de l'en-tête (QC1) a incorporé dans des ces stimulateurs. ( info) |
10/212. Traitement réussi d'hypotension orthostatique grave avec tachypacing cardiaque dans des stimulateurs duels de chambre. L'hypotension orthostatique est une maladie en évolution et de neutralisation habituellement observée dans de vieux patients présentant des conséquences dramatiques sur la morbidité, la mortalité, et altérer la qualité de vie. Nous avons étudié les effets du taux arpentant et de l'intervalle de poids du commerce sur la baisse de tension artérielle dans la position droite dans deux patients avec les stimulateurs précédemment implantés pour le dysfonctionnement de noeud de sinus. Bien que l'intervalle de poids du commerce n'ait pas affecté la baisse de tension artérielle dans la position droite, tachypacing à 100 rythmes/minute l'a améliorée spectaculairement et a empêché la syncope. Tachypacing cardiaque est une option thérapeutique utile dans les patients hypotendus orthostatiques réfractaires graves, particulièrement ceux avec l'incompétence chronotropique. ( info) |