11/266. Abcès septaux nasaux de Nontraumatic dans immunocompromised : étiologie, identification, traitement, et conséquences. La gestion appropriée d'un abcès septal nasal exige du diagnostic prompt, du au drainage chirurgical proportionné, et des antibiotiques d'empêcher la diffusion potentiellement dangereuse de l'infection et du développement des conséquences fonctionnelles et cosmétiques graves. La plupart des abcès septaux sont le résultat du trauma au nez avec le hématome septal et infection suivante. Nous présentons notre expérience avec des abcès septaux nasaux dans cinq patients immunocompromised sans histoire de trauma nasal. Tous les patients ont été soignés avec le drainage chirurgical et les antibiotiques. Les infections dans quatre patients résolus, tandis que dans le cinquième, l'infection ont mené à la mort. Nous rapportons ces cas pour dépeindre des étiologies alternatives d'abcès septal nasal, en particulier dans le patient immunocompromised. Notre revue illustre la gamme étendue de présentation de la maladie, fournit des stratégies de traitement, et souligne les conséquences potentiellement catastrophiques de cette maladie si non reconnue. Avec le nombre de plus en plus important des individus immunocompromised, il est important d'identifier le potentiel pour que l'immunocompromise influence le développement de l'abcès septal. ( info) |
12/266. Keratitis fongique après keratomileusis in situ de laser. Un femme de 22 ans s'est présenté avec la douleur, la rougeur, l'arrosage, et la diminution de la vision dans son oeil gauche 15 jours après keratomileusis in situ de laser pour la myopie. L'examen de Slitlamp a montré qu'une plein-épaisseur centrale infiltrent avec des bords de hyphate. L'examen au microscope des raclures cornéennes à partir du bord et sous l'aileron a montré les filaments fongiques, et la croissance sur des milieux de culture a été identifiée comme apiospermum de scedosporium. ( info) |
13/266. Deux cas de mycétome dus au brasiliensis de nocardia en Australie centrale. Comparativement peu de cas du mycétome (" ; Foot" de Madura ;) ont été rapportés en Australie, et seulement une provoquée par brasiliensis de nocardia. Nous rapportons deux femmes indigènes des communautés à distance en Australie centrale qui a présenté avec des mycétomes de longue date provoqués par cette organization. Les difficultés dans le diagnostic ont sensiblement retardé le début du traitement efficace, illustrant la nécessité de considérer cette condition dans l'infection suppurative chronique de peau. ( info) |
14/266. Mycétome dans un patient HIV-infecté. Bien que les infections fongiques opportunistes se produisent généralement dans des centres serveurs immunocompromised, le mycétome n'a été jamais rapporté en association avec l'infection par le HIV. Les auteurs présentent un cas qui à leur connaissance est le premier cas rapporté du mycétome lié à l'infection par le HIV. Le diagnostic a été confirmé par l'examen direct des grains et de l'examen histologique. L'identification précise de l'agent, un actinomycète, n'était pas possible. L'emplacement peu commun de l'infection peut être lié probablement à l'utilisation d'inutile souillé et des seringues pour l'injection de drogue d'HIV. ( info) |
15/266. Mycétome et phaeohyphomycosis provoqués par parasitica de phialophora en Thaïlande. phaeohyphomycosis a causé par phialophora que le parasitica est rare et il n'a été jamais documenté en Thaïlande. Les deux premiers cas thaïs du phaeohyphomycosis provoqués par parasitica de P. ont été identifiés début 1990 à l'hôpital de Ramathibodi, Bangkok, Thaïlande. Les deux patients ont eu les maladies fondamentales. Le mycète s'est développé dans les abcès avec le mycélium pigmenté à l'extrémité inférieure. Les cultures des biopsies de pus et de tissu étaient positives pour les mycètes dematiaceous. Les dispositifs photomicroscopiques ont suggéré le parasitica de P. et qui a été illustré par le balayage et le microscope électronique de transmission. La première caisse a été traitée avec l'itraconazole avec une réponse initiale satisfaisante. La deuxième caisse a été avec succès traitée par le déplacement chirurgical de la lésion entière. ( info) |
16/266. La méningite provoquée par boydii de pseudallescheria a traité avec le voriconazole. La méningite provoquée par boydii de pseudallescheria est une infection rare du CNS qui a habituellement un pronostic pauvre et un traitement difficile. Nous décrivons un cas de la méningite chronique provoqué par boydii de P. dans un hôte immunocompetent qui a été avec succès traité avec le voriconazole, un nouvel agent antifongique. ( info) |
17/266. Traitement du mycétome nocardial avec du triméthoprim et le sulfamethoxazole. Deux cas de mycétome nocardial ont été avec succès traités avec un mélange de triméthoprim et de sulfamethoxazole (Bacterim). Le patient dans l'affaire 1 montrait la résistance au traitement avec des antibiotiques et le sulfamethoxypyridazine, et l'agent causal de la maladie ne pourraient pas être isolés. Dans l'affaire 2, participation d'os étaient vus ; l'agent causal était des asteroides de N. Effet nuisible de la drogue ne s'est pas produit dans une période de traitement s'étendant de trois à neuf mois. ( info) |
18/266. Mycétome blanc de grain provoqué par des espèces d'un Cylindrocarpon en Inde. Nous décrivons un cas de l'eumycetoma blanc de grain du pied d'un mâle indien provoqué par un mycète de croissance lente et sporulant mal qui n'assortit aucun agent connu de cette infection. L'examen histologique d'un spécimen de tissu de biopsie a montré les granules ovales, lobulaires, blancs composés de hyphae diaphanes et septés, et de chlamydospores à parois épaisses. La culture des granules d'un sinus s'écoulant a rapporté le contrat, très-lent-s'élevant, les colonies mal de sporulation produisant un colorant brun-rougeâtre fort qui a répandu dans le milieu. Le mycète a été identifié en tant qu'espèces d'un Cylindrocarpon basées sur le développement des conidium cylindrique rares soutenus des phialides solitaires manquant des collarettes, en plus des chlamydospores formées séparément ou dans les chaînes courtes. ( info) |
19/266. Le succès de l'apiospermum de scedosporium a disséminé l'infection traitée avec le voriconazole dans une thérapie de réception patiente de corticostéroïde. Une infection disséminée d'apiospermum de scedosporium a été diagnostiquée dans un femme avec l'asthme grave et traitée avec des corticostéroïdes. Ce les mycètes est résistant au fluconazole et à l'amphotéricine B. L'infection était réfractaire à l'itraconazole, mais répondu avec succès au voriconazole. Un examen de la littérature est fourni. ( info) |
20/266. Isolement de schenckii de sporothrix et d'asteroides de nocardia d'un mycétome du pied antérieur. Le mycétome est une infection sous-cutanée primaire localisée due aux mycètes (eumycetoma) ou aux actinomycètes aérobies (actinomycetoma). Nous rapportons un patient qui a acquis une infection d'implantation sur le pied antérieur suivant un accident de moto en Crète. Le schenckii de sporothrix et les asteroides de nocardia ont été isolés simultanément dans la lésion. Sous la thérapie combinée avec l'itraconazole et le triméthoprim-sulfaméthoxazole pendant 7 mois la lésion a guéri complètement. Une combinaison des organizations causatives dans les mycétomes est rare, et la combinaison du schenckii de S. et des asteroides de N. ensemble n'a pas été rapportée d'une lésion. ( info) |