181/478. Compression de moelle épinière des pseudomeningoceles cervicaux antérieurs traumatiques. Rapport de trois cas. Pseudomeningoceles se développent rarement après trauma cervical ; dans tous les cas rapportés les lésions se sont prolongées en dehors du canal spinal. Les auteurs rapportent les premières caisses connues de pseudomeningoceles cervicaux antérieurs contenus entièrement dans le canal spinal et causer la compression de corde et les dommages neurologiques. Les auteurs ont rétrospectivement passé en revue les cas de trois patients présentant des dommages cervicaux traumatiques d'épine et des pseudomeningoceles antérieurs compressifs concomitants. La lésion a été identifiée dans le premier cas quand le patient' ; le statut neurologique de s a diminué après qu'il ait subi des dommages atlantoaxiaux graves ; le pseudomeningocele a été identifié intraoperatively et décomprimé. Après la chirurgie decompressive, le patient' ; le tetraparesis grave de s a partiellement résolu. Dans deux autres patients les diagnostics des pseudomeningoceles semblables ont été établis par formation image de résonance magnétique. Les deux patients ont été soignés conservativement, et leur doux pour modérer le hemiparesis dû à la compression pseudomeningocele-induite a diminué. L'incidence élevée des pseudomeningoceles cervicaux antérieurs vus à l'authors' ; l'établissement au cours d'une période relativement brève propose que cette lésion ne soit pas rare. Les auteurs croient qu'il est important d'identifier la nature compressive de ces lésions et de leur potentiel de causer des dommages neurologiques dévastateurs. ( info) |
182/478. Guérison de grandes blessures de midline dans les enfants en bas âge : à la différence de dans des adultes, l'approche conservatrice donne-t-elle de meilleurs résultats ? Deux rapports de cas et examens de la littérature. Le cas de deux enfants en bas âge avec de grandes blessures de midline, d'un avec un omphalocele et de l'autre avec une blessure lombo-sacrée secondaire au meningocele rompu, est rapporté où les avantages de laisser de telles blessures dans les enfants en bas âge pour guérir spontanément au-dessus de l'intervention chirurgicale sont montrés. Dans ce rapport, les cas sont discutés et la littérature est passée en revue. On le conclut que les blessures de midline dans les enfants en bas âge donnent de meilleurs résultats si parti pour guérir spontanément. ( info) |
183/478. Résection de meningoencephalocele orbital antérieur dans un enfant en bas âge nouveau-né. Un enfant en bas âge 11 d'un jour a été référé pour un grand, charnu gonflement au canthus médial droit, qui a été noté à la naissance. Le CT du crâne a montré la saillie du tissu de cerveau dans la masse, à partir de laquelle un diagnostic de meningoencephalocele a été fait. La masse a été plus tard réséquée par une équipe de médecins représentés par l'ophthalmologie, l'oto-rhino-laryngologie, et la neurochirurgie. Le suivi a donné le bon produit de beauté et les résultats fonctionnels. De Meningoencephaloceles une attention prompte du besoin habituellement pour assurer un bon résultat visuel et cosmétique. La formation image avant chirurgie et l'analyse pathologique sont les deux étapes nécessaires à la bonne gestion. Le pronostic est excellent à moins que lié à d'autres conditions de comorbid telles que le syndrome d'Élégant-Marcheur, holoprosencephaly, ou l'agénésie du callosum de corpus. ( info) |
184/478. Méningite anaérobie secondaire à une fistule rectothecal résultant d'un meningocele sacré antérieur : rapport d'un cas et d'un examen de la littérature. Un meningocele sacré antérieur est un diverticule du sac thecal dépassant antérieur du canal spinal sacré dans l'espace presacral extraperitoneal. C'est une anomalie congénitale rare comportant d'un mur mince de tissu conjonctif fibreux, et contenant le fluide céphalo-rachidien et, de temps en temps, les fibres nerveuses adjacentes. Nous rapportons un cas peu commun d'un mâle de 48 ans qui s'est présenté avec la méningite secondaire à une fistule rectothecal résultant d'un meningocele sacré antérieur. ( info) |
185/478. Meningocele cervical causant des symptômes dans l'âge adulte : rapport de cas et examen de la littérature. Les meningoceles simples sont les formes peu fréquentes de dysraphism et sont souvent bénins. Ces lésions sont habituellement associées à d'autres anomalies spinales congénitales, et sont typiquement diagnostiquées dans l'enfance. Les la plupart deviennent symptomatiques dans l'enfance en raison de l'attachement progressif de racine de moelle épinière ou de nerf. Cet article décrit le cas d'un homme de 47 ans qui s'est présenté avec un sac dans sa région cervicale postérieure qui avait coulé le fluide sans couleur pendant 3 mois. Il avait également la difficulté marchant et plaint de la rigidité dans ses extrémités inférieures. La formation image de résonance magnétique cervicale a indiqué une masse cystique dans la région du C4 aux lames C5. Des laminectomies partiels ont été exécutés (lame inférieure de partie C4, lame supérieure de partie C5), le sac ont été totalement excisés, et le tissu attachant la moelle épinière ont été coupés. Il n'y avait aucune répétition des symptômes en 12 mois de suivi. Bien que dans les cas où un meningocele-myelomeningocele cervical est détecté à tout moment, le traitement tôt soit essentiel pour éliminer l'à haut risque du futur affaiblissement neurologique. C'est le premier rapport des symptômes de manifestation d'un meningocele cervical non traité dans l'âge adulte. ( info) |
186/478. Avulsions lombo-sacrées de racine de nerf : M. démonstration de formation image des anomalies aiguës. La plupart des avulsions lombo-sacrées précédemment rapportées de racine de nerf présentées avec des pseudomeningoceles à l'heure de la formation image initiale retardée. Nous rapportons un cas des dommages lombo-sacrés traumatiques de racine de nerf liés à une rupture d'isolement de fémur et démontrons l'évolution des pseudomeningoceles suivant les avulsions et l'oedème de racine de nerf dans la graisse perineural identifiée sur M. initial formation image. ( info) |
187/478. Meningocele transsphenoidal congénital : rapport de cas et examen de la littérature. Le meningoencephalocele d'Intrasphenoidal est une entité clinique rare. Son origine peut être congénitale, traumatique, tumorale, ou spontanée. Présentant en tant que fistule de fluide céphalo-rachidien avec le rhinorrhea, le diagnostic et le traitement de cette maladie rare est un vrai défi pour l'oto-rhino-laryngologiste. Nous rapportons un cas de meningocele sphenoidal traité suivant un procédé endoscopique et passons en revue la littérature concernant son origine congénitale. ( info) |
188/478. Triade inachevée de Currarino comme variante embryologique. Rapport de cas et examen de la littérature. La triade de Currarino est un complexe embryologique rare des anomalies caudales congénitales, y compris la malformation anorectale, défaut osseux sacré, et la masse presacral, cette résulte de la séparation anormale du neuro-ectoderme de l'endoderme. Les auteurs présentent un cas peu commun d'un patient qui a eu, en plus des dispositifs classiques de ces syndrome, syringomyelia de holocord, bas medullaris de zone continentale des Etats-Unis, et corde attachée démontrée par formation image de résonance magnétique. Ils discutent également la signification embryologique de cette entité clinique et passent en revue brièvement la littérature appropriée. ( info) |
189/478. Pseudomeningocele lombaire de Postlaminectomy : rapport de quatre cas. La formation de Pseudomeningocele est peu commune après un lumbar discectomy. Quatre patients qui ont développé un pseudomeningocele après que la chirurgie lombaire de disque soient rapportées. Le pseudomeningocele était symptomatique dans trois patients. Le diagnostic d'un pseudomeningocele a été fait par la tomographie calculée en même temps que la myélographie dans trois patients et la formation image de résonance magnétique dans le quart. Tous les patients ont subi la chirurgie pour le pseudomeningocele avec la fermeture primaire du défaut dural (le patient dont le meningocele était asymptomatique également eu une excision d'un disque expulsé), et les résultats postopératoires étaient agréables. ( info) |
190/478. Meningocele naso-orbital unilatéral et fistules congénitales bilatérales des passages lacrymaux. Le meningocele orbital est la saillie d'un sac contenant le fluide céphalo-rachidien dans l'orbite, par un défaut appelé le bifidum de crâne. Bien que la base occipital et frontale de la cavité crânienne constituent les deux localisations les plus fréquentes, cette pathologie peut rarement être située dans la région naso-orbitale. D'autres anomalies développementales des yeux peuvent accompagner les anomalies de l'orbite osseuse. Le cas décrit dans le papier actuel a eu un bon meningocele naso-orbital lié aux fistules bilatérales des passages lacrymaux qui représente un état très rare. ( info) |