11/253. Agravamento de deficiência orgânica pre-existing de TMJ que segue o osteotomy sagital da separação: um estudo de três casos. Quando os pacientes que procuram o tratamento para o malocclusion igualmente sofrem das desordens da junção temporomandibular (TMJ), é duro prever o resultado do tratamento simultâneo de ambas as circunstâncias, ou planeá-lo para seus objetivos diferentes, por causa das mudanças impredizíveis no relacionamento entre o disco, a fossa e a cabeça condylar. A predição é mais dura nos casos do hypomobility presurgical de TMJ, especial aqueles com adesão no compartimento superior de TMJ. Os autores diferem extensamente no efeito provável da cirurgia orthognathic em desordens de TMJ. Este papel relata três casos em que as desordens de TMJ se agravaram após o tratamento do malocclusion pelo osteotomy sagital da separação. Examina como o diagnóstico presurgical de desordens de TMJ poderia ajudar ao planeamento de tratamento nesses casos. Os resultados sugerem que microbleeding no compartimento superior de TMJ durante a cirurgia orthognathic, assim como a fixação intermaxilar postoperative a longo prazo, carreg um risco de criar uma adesão mais má que afete adversamente o resultado para pacientes. Conseqüentemente, o diagnóstico pré-operativo da posição do disco e de condições patológicas no compartimento superior de TMJ, assim como a escolha cuidadosa do método e o termo da fixação postoperative, é essencial em planear o tratamento do malocclusion com osteotomy sagital da separação. ( info) |
12/253. Prosthodontics fixos em pacientes esqueletais da classe III com as maxilas parcialmente edentulous e prognathism relativo à idade: o procedimento básico do osseointegration. Hoje, o prognathism no maxila parcialmente ou completamente edentulous pode ser tratado com os implantes endosteal e as prótese reparadas. O procedimento preferido usa o osseointegration básico. Se a distribuição do osso disponível é favorável, os suprastructures prosthodontic podem ser carregados cedo, levando em conta as várias fases de regeneração do osso. As intervenções cirúrgicas invasoras, transplantações especificamente ilíacas da crista, raramente são indicadas e podem ser evitadas na maioria dos casos. Os pacientes podem retornar a suas vidas quotidianas dentro de alguns dias. ( info) |
13/253. Correção de um malocclusion da classe III com um dispositivo sagital de quatro vias: relatório do caso. Este relatório do caso demonstra o tratamento de um malocclusion da classe III, em uma menina do twelve-year-old, usando uma combinação original de um dispositivo funcional removível, o " sagittal" de quatro vias; dispositivo e terapia fixa do dispositivo. A correção eficiente e eficaz do malocclusion foi alcançada, uso de seguimento do " sagittal" de quatro vias; dispositivo. Este dispositivo foi projetado no articulator de Denar Witzig, um instrumento poderoso em fornecer o clínico uma perspectiva tridimensional mais a habilidade de mudar a posição do TMJ no articulator. Um aumento significativo no comprimento maxillary e na largura maxillary foi conseguido. ( info) |
14/253. Um risco não-relatado no uso da pressão positiva contínua nasal home da via aérea e na ventilação nasal do repouso nas crianças: hipoplasia da meados de-cara. Nós relatamos o exemplo de um menino dos anos de idade 15 com apnea de sono obstrutivo e obesidade que foi tratada desde a idade de 5 com a pressão positiva contínua nasal da via aérea. Devido ao uso a longo prazo de uma máscara nasal, a criança desenvolveu uma hipoplasia da meados de-cara. O uso crônico de uma máscara nasal para a ventilação home nas crianças deve sempre ser associado com as avaliações regulares do crescimento maxillomandibular. ( info) |
15/253. Tratamento Nonsurgical e do nonextraction da mordida aberta da classe III esqueletal: sua estabilidade a longo prazo. Dois pacientes fêmeas, envelhecidos 14 anos 5 meses e 17 anos 3 meses com mordida aberta da classe III esqueletal e deficiência orgânica temporomandibular são apresentados. Tinham sido classific previamente como os casos cirúrgicos orthognathic, envolvendo a primeira remoção do premolar. O objetivo do tratamento preliminar era eliminar aqueles fatores esqueletais e neuromusculares que eram dominantes em estabelecer seus malocclusions. Estes incluíram o comportamento anormal da lingüeta com os tipos de membrana labial e relativos à língua curtos, desequilíbrio bilateral de mastigar os músculos, uma via aérea nasopharyngeal parcialmente obstruída que causa a extrusão dos molars, com rotação do mandible e do redução do arco maxillary. A interferência occlusal resultante fêz com que o mandible desloc a um lado, que produziu por sua vez o plano e a curva occlusal anormais de Spee. Em conseqüência, o formulário e a função das junções foram afetados adversamente pela assimetria estrutural e funcional. Estas caixas foram tratadas expandindo o arco maxillary, que trouxe o maxilla para baixo e o envia. O mandible movido para baixo e para trás, com um aumento ligeiro na altura facial anterior. Penetrando e uprighting os dentes do posterior, combinados com um protraction maxillary, reconstruiu o plano occlusal. Um ambiente perioral favorável foi criado com o espaço alargado da lingüeta a fim produzir uma via aérea adequada. Terapia Myofunctional depois que frenectomy relativo à língua e labial foi ajudado pela mastigação de goma vigorosa durante e após o tratamento, junto com um positioner do dente. A respiração nasal normal foi conseguida. ( info) |
16/253. Uma comparação do autotransplantation e da ortodontia em um caso que exibe dois cuspids superiores ectopic. Os cuspids maxillary severamente ectopic bilaterais foram tratados diferentemente em cada lado. Em um lado o cuspid ectopic foi movido na posição ortodôntica, e sobre o outro, o cuspid ectopic foi posicionado pelo autotransplantation. O posicionamento ortodôntico tomou um tempo longo e o dente exibiu o resorption da raiz. O tempo do tratamento para o posicionamento do autotransplantation era distante mais rápido, e não havia nenhum resorption nem havia todos os outros efeitos secundários. ( info) |
17/253. Tratamento ortodôntico cirúrgico do malocclusion esqueletal da classe III com deslocamento anterior do disco sem redução (ADNR): um relatório do caso. Um paciente fêmea com problemas esqueletais e derangement deixado da junção temporomandibular (TMJ) foi tratado com um splint occlusal, uma irrigação arthroscopic, e uma cirurgia ortodôntica. O disco do lado esquerdo foi desloc anterior sem redução; e a mobilidade da cabeça condylar esquerda era restrita. Com irrigação arthroscopic, as funções de maxila foram recuperadas, mas a posição do disco permaneceu a mesma. Após a terapia de TMJ, os tratamentos ortodônticos e orthognatic da cirurgia foram executados para corrigir a deformidade dentofacial. O esthetics estável e a oclusão faciais desprovidos de sintomas temporomandibular da desordem comum (TMD) foram obtidos e o patient' o progresso de s foi monitorado durante um período de 5 anos. ( info) |
18/253. Avaliação dos pacientes para a cirurgia orthognathic. Os avanços rápidos na cirurgia orthognathic permitem agora que o clínico trate as deformidades dentofacial severas que eram uma vez somente manejáveis camuflar ortodôntico. Estes casos foram comprometidos frequentemente com esthetics facial inaceitável e resultados occlusal instáveis. Sobre os 25 anos passados, houve umas melhorias numerosas na tecnologia e na gerência cirúrgica de deformidades dentofacial. Estas progressões permitem agora uns resultados cirúrgicos mais predizíveis, que assegurem a satisfação paciente. Não todos os pacientes são candidatos para o tratamento cirúrgico; conseqüentemente, a avaliação e a seleção pacientes permanecem primordiais no processo de diagnóstico e no planeamento de tratamento para este tipo de tratamento irreversível. A inclusão dos pacientes no processo de tomada de decisão aumenta suas consciência e aceitação do resultado final. As três décadas passadas indicam um uso aumentado do tratamento ortodôntico por crianças e por adultos. Os perfis demográficos pacientes para características occlusal e faciais severas são apresentados em um esforço para compreender os fatores epidemiológicos do malocclusion e para prever o population' necessidade de s para este serviço. ( info) |
19/253. Implantes de Osseointegrated como uma adjunção à terapia do facemask: um relatório do caso. Os implantes de Branemark foram coloc nos contrafortes zygomatic do maxilla em uns 12 anos e de 1 paciente fêmea mês-velho com um malocclusion da classe III causado pelo atraso de crescimento maxillary secundário ao reparo de um defeito unilateral e do palato de fissura congénita do lábio superior. Os implantes foram deixados para integrar por 6 meses seguidos pela colocação dos limites personalizados que se projetaram no sulcus oral. A tração elástica (400 g por o lado) era aplicada de um facemask aos implantes em 30 graus ao plano occlusal por 14 horas por o dia por 8 meses (idades 12 anos e 10 meses a 13 anos e a 6 meses). O descendentes movidos maxilla e enviam 4 milímetros que giram anterior como foi desloc. A mudança no plano occlusal maxillary conduziu a uma abertura secundária do mandible. Havia uns 2 graus aumenta no ângulo plano SN-mandibular e em um aumento no nasion a uma distância do menton de 9 milímetros. Clìnica, isto conduziu a um aumento no fullness da região e da correção infraorbital do prognathism mandibular do pré-tratamento. Havia um aumento na proeminência nasal porque o maxilla avançou. Isto contribuiu ao aumento na convexidade facial. A mudança dental secundária considerada freqüentemente na terapia padrão do facemask foi evitada. O deslocamento do maxilla era 1 ano estável além da cessação da terapia do facemask. O patient' o perfil do midface de s foi melhorado por uma idade de 13 anos e de 6 meses. Os detalhes das mudanças clínicas do procedimento e do tratamento são apresentados. ( info) |
20/253. Mudanças a longo prazo no teste padrão dentoskeletal em um caso com síndrome de Beckwith-Wiedemann depois da redução da lingüeta e do tratamento ortodôntico. As mudanças a longo prazo no teste padrão dentoskeletal em uma menina japonesa dos anos de idade 6 com síndrome de Beckwith-Wiedemann foram demonstradas. O macroglossia mostrado paciente, que é o sintoma o mais comum da síndrome, projetou-se um mais baixo bordo, saliência mandibular e mordida aberta anterior. O relacionamento da base da maxila melhorado à classe esqueletal mim e o relacionamento do molar à classe do ângulo mim no período adiantado do preadolescent que segue redução e fase da lingüeta mim tratamento ortodôntico usando uma ucha do tampão e de lingüeta do queixo. O intercuspation o melhor dos dentes foi conseguido após edgewise o tratamento sem cirurgia orthognathic, e uma classe esqueletal mim relacionamento baixo apical e o bom perfil facial foi mantido após o período de retenção de 2 anos. Este relatório do caso sugere que o tratamento ortodôntico adiantado com redução da lingüeta possa ser eficaz em um caso com síndrome de Beckwith-Wiedemann melhorar um teste padrão dentoskeletal anormal. ( info) |