11/94. Répétition de Kikuchi' ; lymphadénite de s après 12 ans. 40 ans Kikuchi' récurrent développé par femme ; la maladie de s 12 ans après l'épisode original. La répétition a affecté le même emplacement (axilla) et s'est produite après que le plus long retard jusqu'ici enregistré dans un résidant européen. Le soin doit être pris pour éviter le diagnostic erroné de Kikuchi' ; la maladie de s comme lymphome. ( info) |
12/94. syndrome de Hemophagocytic dans la grossesse. FOND : Le syndrome de Hemophagocytic est caractérisé par les histiocytes bénins qui subissent la phagocytose non contrôlée des cellules hématopoïétiques normales. La sévérité clinique s'étend du rétablissement complet à la détérioration et à la mort rapides. CAS : La thrombocytopénie a été découverte sur l'évaluation prénatale initiale courante de 24 ans, la femme enceinte 2, para 1, à 29 weeks' ; gestation avec une histoire de la lymphadénite de nécrose. Cytopenia et transaminases élevées développés, suivi de hyperpyrexia. Le patient livré et son cours puerpéral ont été compliqués par échec coagulopathy et multiorgan, et mort. La biopsie de moelle a confirmé le syndrome hemophagocytic. CONCLUSION : Le diagnostic tôt du syndrome hemophagocytic pendant la grossesse pourrait être aidé en identifiant des symptômes et des signes, y compris une histoire de la lymphadénite de nécrose, et d'obtenir une biopsie de moelle. ( info) |
13/94. Kikuchi' ; la maladie de s (lymphadénite de nécrose histiocytic) : rapport d'un cas. Kikuchi' ; la maladie de s (lymphadénite de nécrose histiocytic) est une maladie self-limited de cause inconnue. La maladie présente souvent avec la fièvre constamment intermittente et les ganglions lymphatiques cervicaux agrandis. Elle habituellement se produit dans le groupe adulte et est insensible à la thérapie antibiotique. Le diagnostic peut être confirmé par des résultats histopathologiques du ganglion lymphatique dans la biopsie ouverte. Nous rapportons un cas pédiatrique de Kikuchi' ; la maladie de s dans un garçon écolier de 8 year-8-month-old avec la lymphadénopathie généralisée. Il a été hospitalisé sous l'impression de la fièvre d'origine inconnue. Un diagnostic de Kikuchi' ; la maladie de s a été faite par l'histologie cervicale de ganglion lymphatique. Révision de la littérature de Kikuchi' ; la maladie de s, nous avons trouvé très peu de rapports dans le jeune groupe pédiatrique. Nous concluons que Kikuchi' ; la maladie de s devrait être considérée dans le diagnostic différentiel de la fièvre d'origine inconnue chez les enfants, même en l'absence de la lymphadénopathie cervicale. ( info) |
14/94. La lymphadénite de nécrose de Kikuchi-Fujimoto s'est associée à érythémateux de lupus cutané : un rapport de cas. La lymphadénite de Histiocytic ou la maladie de nécrose de Kikuchi-Fujimoto est une entité rare, et plus rarement, elle est associée à d'autres maladies. Dans quelques cas, la condition est associée à érythémateux de lupus cutané (CLE). La lymphadénite de nécrose de Histiocytic affecte principalement les jeunes femmes, qui se présentent avec la lymphadénopathie cervicale solitaire ou multiple accompagnée des symptômes tels que la fièvre, perte de poids, suant, ou, dans des cas exceptionnels, l'hépatosplénomégalie. Les examens de laboratoire donnent des résultats normaux ou non spécifiques. La maladie est d'origine inconnue, bien qu'une origine virale ait été suggérée, avec les agents suspectés comprenant le virus d'Epstein-Barr, le type 6 de herpesvirus, et de cytomégalovirus (CMV). Bien que les premiers et la plupart des cas plus récents aient été rapportés dans les patients orientaux, la maladie a une répartition géographique large. L'évolution clinique est favorable, avec la remise spontanée en moins de 4 mois dans presque tous les cas. Nous présentons un cas d'une femme de 37 ans du Pérou qui a présenté avec des adénopathies cervicales à deux occasions. La biopsie d'un ganglion lymphatique a indiqué une image histopathologique compatible avec la lymphadénite de nécrose histiocytic de Kikuchi-Fujimoto. L'adénopathie a disparu en quelques mois. Un an après, elle s'est présentée avec une éruption maculopapular dans les régions nasales et malar. Les résultats de la biopsie de peau et de l'examen d'immunofluorescence étaient compatibles avec CLE chronique. Les résultats de l'essai de sérologie pour CMV étaient positifs. Le traitement avec de la chloroquine a été lancé, avec le rétablissement presque complet par 5 mois. Manifestation d'érythémateux de lupus systémique ne s'est pas produite depuis. Les aspects épidémiologiques, cliniques, et anatomopathologic aussi bien que le diagnostic différentiel de cette entité sont passés en revue. ( info) |
15/94. syndrome de Haemophagocytic et lymphadénite de nécrose histiocytic (Kikuchi' ; la maladie de s). Un jeune garçon s'est présenté avec une éruption, une fièvre, et une lymphadénopathie cervicale, à l'origine vraisemblablement provoquée par la tuberculose. Une biopsie de ganglion lymphatique a montré les dispositifs de Kikuchi' ; la maladie de s, avec la nécrose et l'infiltration histiocytic sans neutrophiles. Aucune évidence de la tuberculose n'a été trouvée sur souiller, culture, ou l'amplification en chaîne par réaction. La biopsie de moelle a indiqué le haemophagocytosis en avant, et un diagnostic de syndrome haemophagocytic a été atteint. L'étiologie du syndrome haemophagocytic, et son association avec Kikuchi' ; la lymphadénite de s, est discutée. ( info) |
16/94. Kikuchi' ; la maladie de s : rapport de 2 cas et un bref examen de la littérature. Kikuchi' ; la lymphadénite de s est une lymphadénite de nécrose histiocytic sans infiltration granulocytic, avec la fièvre et généralement avec un cours bénin, en dépit de sa ressemblance pathologique au lymphome malin. La maladie commence habituellement par l'adénopathie cervicale localisée dans de jeunes femelles adultes, principalement avant la quatrième décennie de la vie. Médicalement, plusieurs agents ont pu être la cause d'une telle maladie--toxoplasmose, infection virale de groupe d'herpès, maladie d'éraflure de chat, lymphome, SLE et d'autres agents infectieux. Le diagnostic est fait en employant une technique histologique. La biopsie de ganglion lymphatique indique la nécrose fibrinoid, la perte de structure de ganglion lymphatique avec beaucoup de histiocytes et une absence de la réaction granulomateuse. L'analyse immunohistochemical prouve que les composants cellulaires affectés principaux sont les cellules de T. Les examens de laboratoire montrent une augmentation, une neutropénie, un leukopenia et une lymphocytose de sédimentation d'érythrocyte. Nous décrivons deux cas qui ont été suivis depuis 1994 et 1996, respectivement. Toutes les deux étaient des femelles au-dessous de 25 années, qui ont développé une maladie fébrile avec la lymphadénopathie. Le ganglion lymphatique biopsie la lymphadénite de nécrose montrée sans infiltrations granulocytic. Les patients n'ont eu aucune évidence d'autres maladies systémiques. Nos objectifs sont de présent une cause rare de la maladie fébrile avec l'agrandissement des ganglions lymphatiques cervicaux, pour passer en revue Kikuchi' ; la maladie de s, et pour alerter la communauté médicale à cette cause rare de fièvre et de lymphadénopathie. ( info) |
17/94. Une caisse peu commune de pyrexia d'origine inconnue avec la lymphadénopathie cervicale. Kikuchi' ; la maladie de s est habituellement un individu limitant la maladie caractérisée par le pyrexia, la neutropénie, et la lymphadénopathie cervicale en particulier dans de jeunes femmes de descente asiatique. Ceci mène souvent à un premier diagnostic erroné de lymphome. Un cas d'une jeune femme asiatique qui s'est présentée avec le pyrexia d'origine inconnue est décrit. ( info) |
18/94. Deux cas de lymphadénite de nécrose histiocytic (Kikuchi-Fujimoto' ; lymphome diffus suivant de B-cellule de la maladie de s) grand. La lymphadénite de nécrose de Histiocytic (HNL) est souvent confondue avec le lymphome malin médicalement et est également parfois difficile à différencier du lymphome même histopathologically. Dans ce rapport, nous décrivons les 2 premiers cas rapportés du HNL après non-Hodgkin' ; lymphomes de s. Les patients étaient 27 - et les femmes de 30 ans qui ont développé le gonflement cervical et axillaire de ganglion lymphatique, respectivement, au cours de la remise du grand lymphome diffus de B-cellule. Les ganglions lymphatiques affectés ont montré l'histologie typique du HNL : " de forme irrégulière ; necrotic" ; les foyers avec des histiocytes engloutissant les corps apoptotic ont mélangé avec de grands lymphocytes blastic. Ces résultats ont imité la participation partielle du lymphome de grand-cellule. Cependant, les cellules blastic étaient presque exclusivement des cellules de T, et les nombreux corps apoptotic étaient présents, qui ont exclu la possibilité de répétition de grand lymphome diffus de B-cellule. ( info) |
19/94. Gestion de Kikuchi' ; la maladie de s utilisant glucocorticoïde. Lymphadénite de nécrose de Histiocytic, ou Kikuchi' ; la maladie de s, est une lymphadénite cervicale individu-limiteuse d'origine inconnue. Puisqu'aucun traitement spécifique n'a été rapporté pour Kikuchi' ; la maladie de s jusqu'ici, une fois un diagnostic de Kikuchi' ; la maladie de s a été établie, le rôle du médecin a été limitée seulement à traiter les symptômes. Parfois, cependant, les manifestations cliniques de la maladie peuvent être très distressing pour les patients. Ainsi, une forme plus agressive de traitement peut être exigée pour les patients qui souffrent des symptômes et de la répétition graves et persistants. Nous présentons trois cas de Kikuchi' ; la maladie de s qui a bénéficié de manière significative de l'administration systémique de la prednisone. ( info) |
20/94. association peu commune de Kikuchi' ; la maladie de s et infection de virus de dengue se transformant en érythémateux de lupus systémique. Kikuchi' ; la maladie de s est histologiquement une alarme individu-limitant la condition affectant typiquement les ganglions lymphatiques de jeunes femelles. Une fille de 13 ans a été présentée avec la fièvre, l'éruption de peau et la lymphadénopathie cervicale. À l'examen elle a été trouvée fébrile, la pâleur douce était présente et elle a eu la lymphadénopathie. Le foie était palpable. La biopsie cervicale de ganglion lymphatique a montré la lymphadénite de nécrose histiocytic (Kikuchi' ; la maladie de s). La sérologie de virus de dengue pour la tache d'IgG a mis en évidence la séroconversion dans les échantillons périodiques. Elle a été traitée avec les antibiotiques et le fluconazole et le cyclosporin A. Pendant l'hospitalisation elle a développé le vasculitis rétinien. Elle a été passée en revue après un mois et a montré des éruptions d'érythémateux de lupus cutané subaigu. Ce cas peut être décrit pour être un événement de déclenchement par l'infection virale de dengue causant l'immuno-réaction anormale menant au commencement à Kikuchi' ; la maladie de s et plus tard à érythémateux de lupus systémique. ( info) |