1/21. Étude de cas radiologique. Dislocation traumatique du genou. La formation image dans la dislocation de genou exige des modalités multiples et une évaluation complète des ligaments, du cartilage, de l'os, du nerf, et de l'anatomie vasculaire. La formation image de résonance magnétique est essentielle dans la manoeuvre de ces patients et MRA est une modalité prometteuse pour détecter des dommages vasculaires. ( info) |
2/21. L'utilisation de la stéréolithographie pour un désordre patellofemoral peu commun. Un patient présentant la dislocation patellaire habituelle qui n'a pas été traitée avec succès par le procédé d'Elmslie-Trillat est décrit. Dans le genou, un dispositif morphologique unique du joint patellofemoral a été suspecté comme cause, et un modèle stereolithographic a été produit à partir du patient' ; données de tomographie calculée de s pour déterminer les dispositifs pathologiques. Puisque le modèle plein a confirmé la spéculation, la chirurgie additionnelle a été faite pour modifier la géométrie du joint. Dans la chirurgie, l'os cancellous a été enlevé au-dessous du cartilage, et la géométrie du cartilage a été modifiée avec l'os subchondral, tirant profit de l'élasticité de l'os et du cartilage. Maltracking éliminé la deuxième par chirurgie de la rotule et d'un résultat satisfaisant a été obtenu. Par conséquent, la stéréolithographie est utile pour le traitement des désordres patellofemoral atypiques, permettant un arrangement des dispositifs pathologiques et la simulation dynamique de la chirurgie. Le procédé chirurgical a pu être une méthode prometteuse pour changer la géométrie commune sans altérer le cartilage. ( info) |
3/21. Dislocation postérieure après la stabilisation postérieure TKA. La dislocation postérieure après arthroplasty total primaire de genou est une complication rare mais sérieuse. Les auteurs ont décrit un homme de 85 ans recevant l'arthroplasty total bilatéral de genou, qui a réalisé le bon arc de flexion immédiatement. La dislocation postérieure s'est produite sur le genou droit un mois après opération, qui a été traitée par réduction étroite et bâti. La dislocation s'est reproduite en combination avec l'infection. Le mécanisme de la dislocation a été vérifié sous la vision en effectuant la réduction et le débridement ouverts. L'épine tibial s'est échappée de la came fémorale dans la légère rotation de flexion et d'external due au laxisme et au biceps de flexion attachant. Sur le chemin à un angle plus élevé de flexion de poursuite, qui est au delà de la demande quotidienne d'ordinaire, le dégagement de tissu et la résection doux excessifs d'os semble à b e compromis. Alsooccurs d'instabilité de flexion hors du but, accompagné avec le plus grand risque de dislocation. ( info) |
4/21. Subluxation tibial postérieur et arthrite à court terme résultant de la reconstruction cruciforme postérieure échouée de ligament. Les subluxations tibial postérieurs en raison des dommages cruciformes postérieurs combinés ou d'isolement du ligament (PCL) exigent l'évaluation détaillée. Les reconstructions de PCL sont des procédures difficiles en raison de l'à bas taux de tels dommages et de l'anatomie complexe du ligament. Nous rendons compte de 2 cas de reconstruction échouée de PCL en raison des tunnels fémoraux malpositioned. Ces 2 cas soutiennent l'évidence biomécanique existante que le placement correct des tunnels, particulièrement dans le fémur, est un facteur important en définissant les résultats. Il semble que le perçage des tunnels, particulièrement dans le fémur, pendant la reconstruction de PCL doit être exécuté avec l'exactitude et toujours être évalué dans les cas de l'échec de greffe. En outre, des reconstructions échouées de PCL sont habituellement accompagnées d'une arthrite excessive à court terme cette des résultats dans des résultats fonctionnels pauvres. ( info) |
5/21. Échec de rétrécissement de la chaleur pour le traitement d'une larme cruciforme postérieure de ligament. Les larmes inachevées ou les élongations traumatiques des ligaments cruciformes indigènes ou des reconstructions cruciformes de ligament représentent un dilemme thérapeutique pour les chirurgiens orthopédiques. Nous rapportons un cas d'un ligament cruciforme postérieur partiellement déchiré qui a été traité sans succès avec un procédé électrothermique de rétrécissement. Bien que l'utilisation de l'énergie thermique de rétrécir sélectivement des tissus puisse finalement s'avérer être un outil de valeur inestimable, le manque d'études commandées bien projetées et randomisées pour établir fermement son efficacité dans le traitement des dommages cruciformes partiels exige l'utilisation prudente de cette technique actuellement. ( info) |
6/21. Instabilité après remplacement total de genou avec une prothèse de mobile-roulement dans un patient présentant la sclérose en plaques. Nous décrivons un patient présentant la sclérose en plaques (milliseconde), qui a développé des dislocations récurrentes après arthroplasty total de genou. Elle a fait remplacer les deux genoux utilisant les prothèses semblables de genou de mobile-roulement, mais les résultats étaient plus mauvais dans la jambe qui plus sévèrement a été affectée avec Mme. ( info) |
7/21. Dislocation de grande énergie de genou sans rupture cruciforme antérieure de ligament dans un adolescent squelettique non mûr. Les dislocations de genou sont des dommages dans n'importe quelle catégorie d'âge, mais bien plus peu communes rares dans les individus squelettique non mûrs. De tels dommages se produisent souvent des mécanismes de grande énergie et sont généralement associés à la rupture des ligaments cruciformes antérieurs et postérieurs. Bien qu'il y ait plusieurs rapports précédents de dislocation de genou sans rupture du ligament cruciforme postérieur, il y a seulement un rapport citant 3 cas de dislocation de genou avec le ligament cruciforme antérieur restant intact, chacun qui se produit dans les individus squelettique mûrs. Nous présentons une dislocation de grande énergie de genou dans une fille squelettique non mûre sans rupture cruciforme antérieure de ligament. Nous discutons également l'évaluation, la gestion, et les résultats. Le traitement de cette condition avec la reconstruction cruciforme postérieure arthroscopically aidée de ligament utilisant l'allograft antérieur de tibialis 2 semaines après les dommages aigus a eu comme conséquence le rétablissement fonctionnel complet. ( info) |
8/21. La rupture popliteal complète d'isolement d'artère s'est associée à la dislocation de genou. Rapports de cas. La dislocation complète du genou est des dommages rares, et est fréquemment associée aux dommages à d'autres structures dans la tombe popliteal. L'identification prompte de la rupture popliteal associée d'artère et de la revascularisation tôt est primordiale pour des résultats réussis et fonctionnels. La nécessité pour la reconstruction vasculaire de secours complique nettement un problème orthopédique déjà difficile. L'artériographie est recommandée dans tous les cas de la dislocation complète du genou. ( info) |
9/21. transplantation meniscal fraîche d'allograft et reconstruction autologous d'ACL/PCL dans un patient présentant le trauma complexe de genou après dislocation de genou--un rapport de cas. L'instabilité de l'articulation de genou, en particulier en combination avec la perte d'un ménisque, mène régulièrement au développement précoce de l'arthrite. Cet article décrit le cas d'un mâle de 19 ans avec des ruptures du ligament cruciforme antérieur (ACL) et postérieur (PCL) avec la perte du ménisque médial dû à la dislocation de genou. La reconstruction combinée et time-delayed de l'ACL et de PCL et la transplantation meniscal fraîche allogène du ménisque médial sans prises d'os ont été exécutées. L'arthroscopy de commande exécuté 6 mois de poteau-transplantation a indiqué la bonnes vitalité et intégration des greffes comme évalué macroscopiquement et histologiquement. Une petite partie du klaxon postérieur a dû refixated, et le klaxon antérieur était atrophique. À 24 mois après trauma et à 13 mois suivant la transplantation meniscal, le patient a réalisé une vingtaine de Lysholm de 88 points et l'examen clinique a indiqué un genou stable. La transplantation meniscal fraîche d'allograft, en combination avec la reconstruction autologous d'ACL et de PCL, constitue--aux centres spécialisés--une option alternative de traitement pour le trauma complexe de l'articulation de genou avec la perte d'un ménisque. ( info) |
10/21. Une blessure au genou peu commune : Dislocation tibiofibular d'isolement. La dislocation tibiofibular proximale d'isolement est un état extrêmement rare avec des complications potentiellement sérieuses si manquée. Le mécanisme des dommages, la présentation clinique et les options de traitement sont discutés. Ces dommages étaient plus communs en siècles précédents, quand l'équitation était la méthode préférée de transport. Le jeune homme que nous nous présentons a été impliqué dans un passe-temps qui monte dans la popularité et elle est donc probablement que ces dommages seront une présentation plus commune aux EDs. ( info) |