11/222. La dysplasie acétabulaire s'est associée aux exostoses multiples héréditaires. Un rapport de cas. Les exostoses multiples héréditaires est un désordre dominant autosomal caractérisé par l'osteochondromata multiple, affectant le plus généralement l'avant-bras, le genou et la cheville. On a rapporté qu'Osteochondromata du fémur proximal se produit dans 30% à 90% de patients affectés avec le coxa valga dans 25%. La dysplasie acétabulaire est rare mais a été décrite. C'est le premier rapport d'un patient ayant besoin de l'intervention chirurgicale. Une fille a été vue à l'âge de neuf avec les exostoses multiples héréditaires et quand 12 ont développé la douleur bilatérale dans l'aine. Les radiographies ont montré les cavités cotyloïdiennes sévèrement dysplastic à l'assurance moins de de 50% des têtes et de l'élargissement fémoraux de l'espace commun médial. Le grand osteochondromata sessile étaient présent le long du côté médial du cou fémoral proximal au peu de trochanter, avec le coxa associé valga. Le cas illustre l'importance d'obtenir des aperçus squelettiques initiaux chez les enfants avec les exostoses multiples héréditaires pour identifier des problèmes potentiels tels que la dysplasie et le subluxation acétabulaires de la hanche. ( info) |
12/222. Osteotomy acétabulaire de rotation pour la cavité cotyloïdienne sévèrement dysplastic. Les procédures effectives choisies pour l'arthrose avec la dysplasie acétabulaire grave varient parmi les chirurgiens orthopédiques. Nous avons fonctionné sur 250 hanches suivre la méthode acétabulaire de rotation de l'osteotomy (RAO) de Ninomiya et de Tagawa [8]. Dans ce rapport, nous décrivons la technique de RAO et les résultats de ce procédé dans les patients avec les hanches sévèrement dysplastic. Parmi les 250 hanches, il y avait de 6 qui ont été classifiées comme groupe de Severin V. Dans ces hanches, l'angle de la CE était moins de 0 degrés, et la tête fémorale a montré le subluxation superolateral. Après qu'acétabulaire l'osteotomy avec directement et les osteotomes incurvés, rotation inferolateral sans heurt ont pu être faits dans tous les cas. Au plus tard le suivi les symptômes ont été améliorés remarquablement, particulièrement douleur. Radiographiquement, à assurance proportionnée de la tête fémorale a été réalisée et la congruence commune a été améliorée dans chacune des 6 hanches. ( info) |
13/222. Expression de sulfate keratan sur la surface d'arthroplasty après arthroplasty de tasse. Le tissu fibreux qui a régénéré sur la surface acétabulaire d'arthroplasty a été obtenu à partir d'un femme de 52 ans qui a subi le remplacement total de hanche après arthroplasty de tasse. Les dispositifs histologiques de ce tissu fibreux récemment formé et l'expression du sulfate keratan, qui est un composant caractéristique de matrice de cartilage articulaire, ont été étudiés. L'observation microscopique a indiqué que la surface d'arthroplasty a consisté principalement en tissu fibreux qui n'a pas montré le metachromasia avec la souillure bleue de toluidine, mais il y avait beaucoup de structures nodulaires communiquant avec la moelle. Immunostaining pour le sulfate keratan a indiqué la souillure positive claire autour des cellules des structures nodulaires communiquant avec la moelle, alors que seulement faiblement on observait la souillure positive dans la couche superficielle du tissu fibreux lâche. La présente étude a indiqué la formation marquée du tissu cartilagineux articulaire dans les secteurs ayant la bonne communication avec la moelle, qui indique que l'entretien de cette communication peut être nécessaire pour améliorer les résultats de l'arthroplasty de tasse. ( info) |
14/222. facteurs de risque chirurgicaux dans Larsen' ; syndrome de s. Les auteurs rendent compte d'un enfant avec Larsen' typique ; syndrome de s avec certains résultats rares tels que la perte d'audition du type mixte et avec quelques risques effectifs potentiellement mortels comprenant le laryngomalacia et l'instabilité cervicale. Quelques décès avec Larsen' ; le syndrome de s ont été rapportés associé à de divers risques mortels tels que l'instabilité spinale. Par conséquent, le laryngomalacia et plusieurs autres risques potentiellement mortels sont présentés dans ce rapport pendant que la conscience peut prouver essentiel aux chirurgiens orthopédiques. ( info) |
15/222. Développement de la dysplasie de hanche en exostosis multiple héréditaire. Dans approximativement 25% de patients avec l'exostosis multiple héréditaire, il y a une formation osteochondral anormale localisée dans le metaphysis proximal fémoral. Cette formation cause souvent une insuffisance mécaniquement progressive de la cavité acétabulaire, une véritable dysplasie développementale de hanche, qui ainsi qu'un défaut de forme de valga de coxa, qui est également présent, cause une détérioration progressive dans les relations de ce joint. Cette malformation a un pronostic pauvre et est difficile à contrôler. Bien que cette entité soit plutôt fréquente et tout à fait grave, on le trouve rarement dans la littérature médicale. L'auteur décrit six cas privés, pris d'un total de 24.000 patients (0.25/1000) comme exemples de cette entité, et fournit un examen de la littérature. ( info) |
16/222. Interposition membranée intra-articulaire détectée par MRI dans la dysplasie développementale de la hanche. L'interposition membranée intra-articulaire a été détectée par MRI dans le joint de hanche avec le subluxation résiduel d'une fille âgée 5 ans 10 mois. Cette structure, qui a eu la basse intensité de signal sur des images de T1 et de T2-weighted, a séparé la tête fémorale de la cavité cotyloïdienne. L'examen histologique a indiqué le chondrometaplasia, qui a suggéré que cette interposition pourrait être transformée à un tissu cartilagineux extérieur de la cavité cotyloïdienne secondaire souvent observée dans le subluxation résiduel de la hanche. ( info) |
17/222. Insuffisance fémorale focale proximale, dysplasie contralatérale de hanche en association avec le hypoplasia ulnaire contralatéral et clefthand : un rapport de cas et un examen des literatures de PFFD et/ou de FFU. Un garçon de 14 ans avec l'insuffisance fémorale focale proximale (PFFD) de l'aile gauche, dysplasie contralatérale de hanche en association avec la main ulnaire de hypoplasia et de fissure a été vu notre clinique il y a un an. De notre recherche, en dépit de elle est la présentation atypique, ce cas dans un large contexte se conforme au complexe de fémoral-péroné-cubitus (FFU). Ce garçon était né aux parents en bonne santé et nonconsanguineous. La grossesse et la livraison étaient peu compliquées, et aucune histoire d'exposition prénatale de tératogène, de n'importe quelle ingestion de drogue, d'infection, mellitus de diabète ou autres conditions qui pourraient être associées à la malformation. Le patient a refusé n'importe quelle sorte de traitement chirurgical. ( info) |
18/222. association de réservoir souple exstrophy avec la pathologie congénitale de la hanche et de l'épine lombo-sacrée : une étude complémentaire à long terme de 13 patients. Les auteurs évalués, médicalement et radiographiquement, 13 de 28 patients avec exstrophy de réservoir souple soignés à leur établissement entre 1964 et 1982. Tous avaient été traités avec les osteotomies iliaques bilatéraux et le reapproximation pelvien de rami pour aider à la réparation urologique. À la maturité squelettique, le diastasis s'était partiellement reproduit et les patients ont eu la stature courte et étaient des vies normales vivantes. La dysplasie acétabulaire douce et d'autres anomalies pelviennes étaient communes, de même que les résultats radiographiques anormaux dans l'épine lombo-sacrée. En dépit de ces résultats, les la plupart n'ont pas affecté la fonction. Ces résultats soutiennent le besoin de reconstruction pelvienne pour la réparation urologique, aussi bien que le besoin d'évaluation radiographique périodique du bassin et de l'épine lombo-sacrée. Si le présent, ceux-ci ont le potentiel de compromettre la fonction en tant qu'adulte. ( info) |
19/222. Perthes-comme des changements de la dysplasie geleophysic. La dysplasie de Geleophysic est une dysplasie squelettique rare caractérisée par ' ; natured' heureux ; facies, stature courte avec les membres courts, brachydactyly, et les contractures communes. Ce rapport décrit un cas d'un patient avec unilatéral Legg-Mettre bas-Perthes-comme des changements liés à l'epiphysis fémoral capital proximal dysplastic, typique à la dysplasie geleophysic. ( info) |
20/222. Osteotomy periacetabular de Bernese pour la dysplasie de hanche dans de jeunes adultes. La dysplasie de hanche est l'un des désordres les plus communs de la hanche, présentant en trois premières années de la vie. La littérature a prouvé qu'une association existe entre la dysplasie développementale de la hanche et le développement de l'ostéoarthrite secondaire de hanche dans l'âge adulte tôt. Des options de traitement sont orientées sur soulager des symptômes et retarder ou empêcher le début de l'arthrite dans la hanche affectée. L'arthroplasty total de hanche est une option chirurgicale, mais a été associé à un taux élevé d'échec dans de plus jeunes, physiquement actifs patients. Cet article discute le procédé periacetabular d'osteotomy de Bernese comme modalité de traitement, qui reconstitue l'assurance de la tête fémorale avec la cavité cotyloïdienne. Le changement de l'anatomie permet au chirurgien d'augmenter la superficie de la tête fémorale qui soutient le patient' ; poids de s. L'augmentation de la surface de poids-roulement peut empêcher d'autres dommages au hip' ; le cartilage de s et retardent le début de l'ostéoarthrite. ( info) |