Casos registrados "Luxación Del Hombro"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/297. Fractura-dislocación anterior bilateral del hombro. Un informe del caso y una revisión de la literatura.

    Divulgamos un caso inusual de la dislocación anterior bilateral del hombro después del trauma. Los casos previamente divulgados estaban de dislocaciones bilaterales o de dislocaciones bilaterales de la fractura. En nuestro caso el paciente sufrió la dislocación anterior bilateral con tres porciones de dislocación de la fractura a la derecha. Una revisión de la literatura se presenta. ( info)

2/297. Proyección de imagen del CT y reconstrucciones tridimensionales de hombros con inestabilidad glenohumeral anterior.

    La inestabilidad glenohumeral es una ocurrencia común que sigue la dislocación anterior del empalme de hombro, particularmente en hombres jovenes. Las anormalidades huesudas encontradas en pacientes con inestabilidad glenohumeral pueden ser difíciles de detectar con la radiografía convencional, incluso con visiónes especiales. La puntería de nuestro estudio era evaluar las anormalidades huesudas asociadas a inestabilidad glenohumeral usando proyección de imagen del CT con imágenes tridimensionales de la reconstrucción. Exploramos a 11 pacientes con la inestabilidad glenohumeral, una con síntomas bilaterales; 10 eran masculinos, una hembra, y sus edades se extendieron a partir de 18-66 años. Las rebanadas axiales contiguas de 3 milímetros del empalme glenohumeral fueron tomadas en los intervalos de 2 milímetros usando un explorador de Siemens Somatom CT. En los 12 hombros reflejados, identificamos cuatro anormalidades principales. Un defecto de la humeral-cabeza o una deformidad de la colina-Sachs fue considerado en casos del 83%, fracturas del borde glenoideo anterior en el 50%, la nueva formación perióstica del hueso secundaria al desmontaje capsular en el 42%, y fragmentos flojos del hueso en el 25%. La manipulación de las imágenes tridimensionales permitió a las anormalidades ser considerada bien en todos los casos, dando una visualización gráfica del empalme, y solamente dos imágenes tridimensionales eran necesarias demostrar toda la información necesaria. Sentimos que el CT es la modalidad de la proyección de imagen de demostrar muy probablemente todas las anormalidades del hueso asociadas a inestabilidad glenohumeral. Estos cambios huesudos pueden llevar a la inferencia correcta de las anormalidades suaves del tejido que hacen examinaciones más invasores tales como arthrography innecesarias. ( info)

3/297. Tratamiento artroscópico de la dislocación glenohumeral anterior traumática aguda y de la mayor fractura de la tuberosidad.

    Presentamos un caso y una descripción del tratamiento de una dislocación anterior del hombro con una mayor fractura de la tuberosidad. La lesión de Bankart y la fractura de la tuberosidad fueron reparadas usando técnicas artroscópicas. ( info)

4/297. Una técnica operativa para las dislocaciones recurrentes del hombro en más viejos pacientes.

    La dislocación anterior recurrente del hombro en los ancianos no es tan excepcional como estaba una vez probablemente. Que la dislocación anterior del hombro en más viejos pacientes es causada por un rasgón de pun¢o de rotor a través del mecanismo posterior se acepta bien. Sin embargo, en el subconjunto de pacientes que hagan que las dislocaciones recurrentes o insuperables múltiples se conviertan, puede haber condiciones patológicas combinadas en el trabajo: rasgones de pun¢o de rotor grandes o masivos junto con lesiones capsulolabral anteriores tales como una lesión de Bankart o una fractura del borde glenoideo. Estos pacientes tienen repeticiones múltiples debido a la interrupción de los mecanismos anteriores y posteriores de la estabilidad. Sugerimos un procedimiento que provea de la estabilización anterior la técnica capsular del cambio y que sea complementado por la reparación de Bankart cuanto sea necesario. La transferencia de la cápsula se realiza superior y posteriorly cerrar el defecto en el pun¢o. De esta manera un efecto del capsulodesis puede ser alcanzado que desplaza la cabeza humeral hacia abajo y produce el centro activo de la cabeza en el curso de la abducción. El uso solamente de la cápsula anterior para el cambio, y no el tendón de los subscapularis, no compromete la función de los subscapularis. Entre 1990 y 1996, utilizamos esta técnica para tratar a 16 más viejos de 55 años de edad de los pacientes con la dislocación anterior recurrente múltiple del hombro y el rasgón de pun¢o de rotor masivo. Divulgamos los resultados para los primeros 10 pacientes con una carta recordativa mínima de 2 años (gama 2 a 7 años) y una carta recordativa media de 52 meses. Había 7 resultados excelentes, 2 buenos resultados, y 1 resultado justo según los criterios de Rowe. Ningunos de los pacientes tenían una repetición de la dislocación. Todos los pacientes recuperaron la gama completa o funcional de movimiento con los hombros estables, y la mayor parte de podrían realizar actividades de la vida diaria sin la limitación. La cuenta constante media era el 83%. Este procedimiento aparece ser acertado en tratar a más viejos pacientes con la dislocación recurrente del hombro. ( info)

5/297. Dislocación posttraumatic anterior crónica asintomática en un paciente masculino joven.

    Divulgamos un caso inusual de la dislocación glenohumeral anterior crónica en un paciente activo joven. La diagnosis no fue hecha hasta 4 años después de que ocurrió lesión inicial. Radiografíe la evaluación y la proyección de imagen de resonancia magnética demostró una cabeza humeral dislocada anterior que era anteroinferior bloqueado del glenoideo como resultado de una lesión grande de la colina-Sachs. La gama de movimiento pasiva y activa era asombrosamente normal, y el paciente no tenía ningún dolor y ninguna limitación en sus actividades de la vida diaria. Una dislocación crónica de la articulación glenohumeral se ha definido como empalme que se ha dislocado por lo menos varios días. Está generalmente aceptado que cuanto más de largo persiste la dislocación, más son las dificultades y las complicaciones de la reducción aumentan. En la mayor parte de los pacientes la persistencia de una dislocación crónica no reducida es un problema muy difícil. Esta condición se considera sobre todo en pacientes mayores y en ésas con estado mental general limitado. Divulgamos un caso de un paciente masculino joven con solamente síntomas clínicos de menor importancia. ( info)

6/297. Dislocación posterior del hombro: evitar una diagnosis faltada.

    La dislocación posterior del hombro es un acontecimiento relativamente infrecuente, con una incidencia de el 1% a el 4% de todas las dislocaciones del hombro. Debido a el infrequency de esta condición, la diagnosis se falta a menudo, con consecuencias significativas a lesión paciente en el atleta es generalmente a partir de un soplo directo o de una caída sobre un brazo outstretched. Después de tal lesión, los síntomas se pueden confundir con lesión del pun¢o de la contusión o de rotor del hombro. Las complicaciones significativas tales como dislocación posterior crónica y enfermedad degenerativa del hombro pueden ocurrir si se falta la diagnosis. Una historia cuidadosa y una examinación física, una evaluación radiográfica completa, y un de alto nivel de la suspicacia se requieren para identificar la dislocación posterior del hombro. El tratamiento consiste en la reducción cerrada pronto, o la reparación operativa si éste es fracasado. ( info)

7/297. Erecta de Luxatio: una dislocación raramente vista, pero a menudo faltada del hombro.

    El erecta de Luxatio es un desorden infrecuente y presenta de una manera única, inusual. El erecta de Luxatio se diagnostica a menudo como dislocación anterior. La presentación es inequívoca y obra clásica: el brazo hyperabducted y se trabó sobre la cabeza. Lesiones neurovasculares consisten en neuropraxia del nervio braquial del plexo, radial y cubital. Lesiones vasculares son complicadas por los rasgones, los transections, y/o la trombosis íntimos de la arteria axilar o de la vena. La reducción se hace con la maniobra de la tracción y del countertraction. Una vez que se reduce el brazo después se coloca y se mantiene con una honda en la aducción al pecho. La remisión ortopédica se requiere debido a la alta incidencia de lesión del pun¢o de rotor. ( info)

8/297. Los cambios que ocurren después del procedimiento de Putti-Platt usando proyección de imagen de resonancia magnética.

    El propósito de este estudio es evaluar la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) después del procedimiento de Putti-Platt para la dislocación anterior recurrente del hombro. Seis hombros de seis pacientes que habían recibido el procedimiento de Putti-Platt fueron evaluados por el MRI antes y después de la operación. Después de que el procedimiento de Putti-Platt el tendón de los subscapularis fuera espesado y un área creciente de la señal en imágenes de T2-weighted fue observada en cuatro pacientes. El área de los tendones de los subscapularis después de que la operación fuera aumentada máximo 3.46 doble y del volumen fue aumentada en doblez del promedio 1.51. El curso de la fibra de músculo de los subscapularis antes de que la operación fuera descrita como arco suave, pero cambiado a una línea recta después del procedimiento en cinco pacientes. Los resultados en este estudio sugieren que el procedimiento de Putti-Platt lleve a un aumento notable en la fuerza del tendón de los subscapularis y una mejora de la laxitud del músculo de los subscapularis. En conclusión, hay una buena posibilidad que este procedimiento aumentará la estabilidad del empalme glenohumeral y será un tratamiento acertado para la dislocación anterior recurrente del hombro. ( info)

9/297. Ocurrencia familiar de la displasia glenoidea: informe de dos casos en dos generaciones consecutivas.

    La displasia glenoidea es una anormalidad rara del hombro. Divulgamos displasia glenoidea en dos generaciones consecutivas: un muchacho y su padre. Ambos sufrieron dislocaciones recurrentes del hombro, y la examinación radiológica reveló displasia glenoidea bilateral. Nuestros casos confirman herencia dominante de esta malformación osea. ( info)

10/297. Gerencia quirúrgica de la inestabilidad posterior del hombro en un muchacho del ten-year-old: una revisión del informe y de literatura del caso.

    La inestabilidad posterior del hombro es una entidad clínica infrecuente. Es aún más rara en la población pediátrica. Divulgamos el caso de un muchacho de 10 años que experimentó la inestabilidad posterior posttraumatic recurrente del hombro que requirió eventual la intervención quirúrgica. Una revisión de la literatura no reveló ningún informe anterior de la gerencia quirúrgica de la inestabilidad glenohumeral posterior posttraumatic nonobstetrical en un individuo esquelético no maduro. ( info)
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