1/2495. Avaliação, documentação, e tratamento de uma assimetria facial tornando-se que segue ferimento da infância adiantada. O traumatismo Prepubertal é implicado frequentemente como a causa do crescimento assimétrico do mandible. Uma série de fotografias tomadas antes e depois de ferimento da infância adiantada ao complexo orofacial ilustra o desenvolvimento de uma deformidade dentofacial tridimensional em um paciente. O diagnóstico e a planta ortodôntica cirúrgica combinada do tratamento para corrigir a assimetria e o malocclusion faciais são discutidos. ( info) |
2/2495. Estilingues dinâmicos invertidos. Um novo conceito no tratamento de contracções borne-traumáticos da flexão do cotovelo. Depois do tratamento bem sucedido de contracções da joelho-flexão nos hemofílico que usam um sistema corretivo externo com os estilingues dinâmicos invertidos, estes foram adaptados para tratar contracções borne-traumáticos do cotovelo. Um caso é descrito em que 90 graus de flexão fixa foram corrigidos em 1 semana sem incómodo. Claramente não há nenhuma necessidade de recorrer a um instrumento internamente aplicado da dobradiça-distractor ou capsulectomy se um sistema externo simples do estilingue é bem sucedido sem complicações. ( info) |
3/2495. Um ferimento incomun do nervo ulnar associou com a deslocação do cotovelo. Um exemplo do transporte traumático anterior do nervo ulnar que apresenta como uma paralisia do nervo após a deslocação do cotovelo é descrito. ( info) |
4/2495. Deslocação comum tibiofibular proximal traumático aguda confirmada pelo tomography computado. O AP de alta qualidade e os radiographs laterais de ambos os joelhos são essenciais confirmar o diagnóstico. O tomography computado pode ajudar a resolver a incerteza diagnóstica e a permitir uma redução fechado mais adiantada de ser executado. Além disso, as varreduras do CT podem ser mais consistentemente reprodutíveis do que a qualidade variada de radiographs da emergência. Neste caso, a severidade relativa do patient' a dor de s e os radiographs sugestivos conduziram-nos obter as varreduras do CT, que confirmaram o diagnóstico e permitiram a redução fechado bem sucedida adiantada. ( info) |
5/2495. Deslocação inveterate sternoclavicular do Posterior. Os autores relatam um exemplo da deslocação sternoclavicular inveterate do posterior, que venha a sua observação após o resection tangencial do clavicle. Discutem a técnica cirúrgica da redução e a estabilização e resultados clínicos. A varredura do CT era o método mais-serido avaliar a deslocação do clavicle. ( info) |
6/2495. Fratura (desloc) palmar do índice proximal metacarpal. Um paciente sustentou uma fratura do lado ulnar do fim proximal do segundo metacarpal. O fragmento foi desloc completamente nos tecidos macios palmares. A redução aberta era necessária. ( info) |
7/2495. Subluxation giratório Atlantoaxial nas crianças. O torticollis traumático é uma queixa rara no departamento da emergência (ED). Uma causa importante nas crianças é subluxation giratório atlantoaxial. A maioria de crianças apresentam com dor, torticollis (" torneira-robin" posição), e escala diminuída do movimento. O início é espontâneo e ocorre geralmente traumatismo menor de seguimento. Uma história completa e uma examinação física eliminarão as várias causas do torticollis. A avaliação radiográfica demonstrará a assimetria persistente do odontoid em seu relacionamento ao atlas. O tomography computado, especial um estudo dinâmico, pode ser necessário verific o subluxation. O tratamento varia com severidade e duração da anomalia. Para casos menores e agudos, um colar, um descanso, e uns analgésicos cervicais macios podem ser suficientes. Para uns casos mais severos, a criança pode ser coloc na tração principal da cabeçada, e para casos de longa data, a tração do halo ou mesmo as intervenções cirúrgicas podem ser indicadas. Nós descrevemos dois pacientes com subluxation giratório atlantoaxial, que apresentou com torticollis, para ilustrar o reconhecimento e a gerência no ED. ( info) |
8/2495. Deslocação da primeira junção metatarsophalangeal com a fratura de sesamoid fibular. Um relatório do caso. As deslocações dorsais da primeira junção metatarsophalangeal são classific por Jahss em dois tipos. No tipo - 1, o hallux com o ligamento intato do intersesamoid desloca dorsal sobre a cabeça metatársica. Tais casos na literatura foram irreducible pela manipulação fechado. No tipo - 2 o hallux são deslocados dorsal com a ruptura do ligamento do intersesamoid, tendo por resultado a separação larga dos sesamoids (tipo 2A) ou uma fratura transversal de um ou ambo o sesamoids (tipo 2B). A importância em classific estes ferimentos permite que se prever se a redução fechado será bem sucedida como no tipo - 2. O paciente relatado teve uma fratura do sesamoid fibular além do que a deslocação do hallux. Os resultados clínicos eram consistentes com o tipo - 1 ferimento, incluindo um ligamento intato do intersesamoid, mas os radiographs mostrou, além do que a deslocação, que havia uma fratura do sesamoid fibular. A redução foi conseguida cirùrgica com uma aproximação dorsal. Embora tais ferimentos sejam não-relatados previamente, tipo - os ferimentos 1 podem ser associados com uma fratura do sesamoid fibular mas sem a ruptura do ligamento do intersesamoid, assim que o ferimento relatado é classific como o tipo 1A. ( info) |
9/2495. Deslocação atrasada da cabeça radial que segue ferimento epiphysial radial superior. Ferimento à epífise radial superior é principalmente um diagnóstico radiológico. A deslocação atrasada da cabeça radial que segue tais ferimentos, onde não há nenhuma evidência do subluxation ou da deslocação preliminar, não foi gravada na literatura. Nós identificamos três tais casos essa redução aberta necessário. Porque os resultados a longo prazo do tratamento atrasado da deslocação de nenhuma junção não são bons, nós advogamos a consciência desta complicação e igualmente um período mais longo de continuação rotineira (até um ano) de todos os ferimentos epiphysial radiais superiores, para evitar uma catástrofe em uma situação inteiramente evitável. ( info) |
10/2495. Relatório 33 do caso de AAEM: síndrome maciça costoclavicular. Associação americana da medicina Electrodiagnostic. Uma síndrome maciça costoclavicular verdadeira associada com um plexopathy braquial é rara. Nós relatamos a ocorrência de um plexopathy braquial severo como uma complicação atrasada de uma fratura midclavicular desloc. Um calo exuberante associado com a fratura clavicular actuou como uma lesão maciça para comprimir o plexo braquial dentro do espaço costoclavicular (isto é, entre o clavicle e o primeiro reforço). As características clínicas e os resultados electrodiagnostic neste paciente eram cruciais em sugerir o diagnóstico, que foi confirmado subseqüentemente por estudos radiográficos e pela exploração cirúrgica. A excisão cirúrgica do calo hyperabundant e o livramento do plexo braquial entrapped conduziram a melhoria marcada do patient' sintomas neurológicos de s. O reconhecimento desta complicação rara de uma fratura clavicular é importante para o diagnóstico oportuno deste problema treatable. ( info) |