1/216. Un caso de la infección subcutánea en un paciente con eritematoso de lupus discoide causado por un synanamorph de Scytalidium de los mangiferae de Nattrassia, y su tratamiento. Un caso de la infección subcutánea causado por el synanamorph de Scytalidium de los mangiferae de Nattrassia se divulga en 24 hembras de los años que sufren de eritematoso de lupus discoide subagudo. Las lesiones fueron vistas en la palma de la mano izquierda y del aspecto dorsal de la mano derecha. La histopatología del espécimen hecho una biopsia reveló los hyphae marrones claros y escoge las estructuras celuladas junto con muchas células inflamatorias. El paciente demostró la mejora marcada con el chloroquin y el itraconazole oral y la crema orales del ketoconazole tópico. ( info) |
2/216. Jessner' s linfocítico infiltra y ocurrencia eritematosa probable de lupus discoide por separado en dos hermanas. Describimos a dos hermanas con las características clínicas e histológicas sugestivas de Jessner' s linfocítico infiltra en uno y eritematoso de lupus discoide en el otro. La ocurrencia de estas dos entidades en una familia ahora da crédito a la teoría que Jessner' s linfocítico infiltra está en el mismo espectro de la enfermedad que lupus y probablemente también la erupción ligera polimórfica. ( info) |
3/216. Eritematoso de lupus discoide hipertrófico de la conjuntiva. PROPÓSITO: Para divulgar las manifestaciones oftálmicas de eritematoso de lupus discoide hipertrófico de la conjuntiva. MÉTODO: Informe del caso y revisión de los resultados de la biopsia. RESULTADOS: Una mujer de 58 años con una historia de la blefaroconjuntivitis crónica presentó con una lesión conjuntival levantada inusual. Las diapositivas anteriores de la biopsia fueron repasadas e interpretaron como diagnóstico del tipo eritematoso de lupus discoide, hipertrófico o verrucoso. Blefaroconjuntivitis y la lesión conjuntival levantada resuelta con terapia del hydroxychloroquine. CONCLUSIONES: Una masa conjuntival levantada en el contexto de la blefaroconjuntivitis refractaria debe sacar la suspicacia para eritematoso de lupus discoide. La variante hipertrófica de esta enfermedad puede afectar a la conjuntiva. ( info) |
4/216. Eritematoso de lupus discoide linear de la niñez después de las líneas de Blaschko: un informe del caso con la revisión de las manifestaciones lineares de eritematoso de lupus. Diecisiete casos de eritematoso de lupus discoide de la niñez (DLE) se han divulgado previamente en la literatura. Describimos el primer caso divulgado de la niñez DLE linear después de las líneas de Blaschko. Las características clínicas e histologic de la niñez DLE se discuten y una revisión de las manifestaciones lineares de la niñez LE se presenta. ( info) |
5/216. Un caso de SLE con las lesiones cutáneas agudas, subagudas y crónicas trató con éxito con Dapsone. Describimos a un paciente con eritematoso de lupus sistémico (SLE) quién exhibió la implicación cutánea severa caracterizada por la presencia simultánea de lesiones agudas, subagudas y discoides en asociación con los anticuerpos anti-S1. Después de que ella no pudiera responder a la cloroquina, al medio a los esteroides bajos de la dosis, a los pulsos esteroides, a los retinoids y al ciclofosfamida, trataron al paciente con Dapsone y una mejora dramática en las lesiones cutáneas fue considerada después de solamente un mes. ( info) |
6/216. Termine el bloque de corazón como complicación rara del tratamiento con cloroquina. Los Antimalarials son enfermedad establecida que modifica las drogas antirheumatic. Una dificultad rara y infravalorada del tratamiento es complicación cardiaca, particularmente disturbios de la conducción. Describimos a 2 más pacientes que desarrollaron el bloque de corazón completo después de alta dosis, tratamiento de largo plazo. El paciente 1, mujer de 73 años con artritis reumatoide de muchos años, había tomado la cloroquina (250 mg/día) por 12 años en que ella desarrolló el bloque de corazón completo que requería marcapasos permanentes. El paciente 2, mujer de 40 años con eritematoso de lupus discoide, tomaba la cloroquina a partir de 1979 hasta 1996. Dependiendo de la actividad clínica de la enfermedad, ella aumentó intermitentemente la dosis a partir del 250 a 750 mg/día. En 1994, ella desarrolló el bloque de corazón completo y los marcapasos permanentes tuvieron que ser implantados. Las investigaciones intensivas en ambos casos no revelaron otra causa subyacente para los disturbios de la conducción; el bloque auriculoventricular era probablemente debido en ambos casos a la toxicidad cardiaca relacionada cloroquina. Esta toxicidad parece ser restringida al tratamiento de la dosis de largo plazo, alta; sin embargo, debe ser tenida presente en pacientes con disturbios preexistentes de la conducción durante el tratamiento de largo plazo. ( info) |
| PROPÓSITO: Aunque muchos oncólogos tengan la impresión que los pacientes con enfermedad vascular del colágeno toleran la radioterapia menos bien que otros pacientes, hasta ahora esto nunca fue descrita en una crítica. MÉTODOS Y RESULTADOS: El objetivo principal era determinar si los pacientes con enfermedades vasculares del colágeno tienen un mayor riesgo de complicaciones severas de la radioterapia, que ésos sin una enfermedad vascular del colágeno. Sin embargo, la mayor parte de las publicaciones encontradas en este asunto son informes anecdóticos cortos del caso de pacientes con toxicidad creciente después de radiación. Por lo tanto, la incidencia verdadera de estos efectos secundarios es desconocida. CONCLUSIONES: A menos que otros estudios en este tema se divulguen, cada oncólogo de la radiación debe ser cauteloso en tratar a estos pacientes. ( info) |
8/216. Tumidus del lupus. El tumidus del lupus es un subtipo raro de eritematoso de lupus cutáneo crónico que primero fue descrita por Gougerot y Bournier en 1930. Clínico, el tumidus del lupus presenta como las placas lisas, brillantes, rojo-violetas de la cabeza y cuello que pueden ser pruríticos y tienen una escala fina. Estas lesiones característico claras sin marcar con una cicatriz y se repiten en su distribución original. Las características Histologic incluyen superficial y lymphohistiocytic profundo infiltra y los depósitos cutáneos abundantes de la mucina. Describimos tumidus del lupus como forma distinta de eritematoso de lupus cutáneo y divulgamos 4 casos. ( info) |
9/216. mucinosis periorbitario agudo en eritematoso de lupus discoide. El edema periorbitario se asoció a eritematoso de lupus no se divulga con frecuencia. A nuestro conocimiento, el edema periorbitario de la mucina cutánea creciente no se ha divulgado con ninguna forma de lupus. Presentamos a un paciente con el lupus discoide que exhibe el edema periorbitario del mucinosis masivo. ( info) |
10/216. Photochemotherapy extracorporal en eritematoso de lupus cutáneo. Divulgamos dos temas femeninos con el eritematoso de lupus cutáneo terapia-resistente (LE), el uno con cutáneo subagudo y el otro LE discoide crónico, ambos tratados con photochemotherapy extracorporal (ECP). Las respuestas después de que seis y ocho ciclos de ECP llevaran a una remisión prolongada de 18 y 11 meses, respectivamente. ECP parece ser una opción del tratamiento para los pacientes que no responden a o que no demuestran efectos secundarios indeseados durante terapia estándar convencional. ( info) |