1/1119. Spänning lungkollaps komplicera diagnostiska övre endoskopi: en fallbeskrivning. Hypoxemia är vanligt under olika endoskopisk förfaranden och kan bli följden av en mängd olika orsaker. Dessa orsaker sträcker sig från godartade och annars lätt reversibel händelser som oversedation till potentiellt livshotande komplikationer såsom lungkollaps. Även om lungkollaps har rapporterats sekundärt till mag perforering som en komplikation av olika terapeutiska endoskopisk förfaranden, finns det ingen rapport om lungkollaps utan perforering. Vi rapporterar om en patient som utvecklas allvarliga hypoxemia och hemodynamic instabilitet under diagnostiska övre endoskopi till följd av Mediastinalemfysem och spänningen lungkollaps i avsaknad av några tecken på mag perforering och kommentera olika möjliga mekanismer. Omedelbar endotracheal intubation och bilaterala bröstet rör placering lett till snabbt återlämnande av patientens syresättning och vital tecken tillbaka till det normala. Rapporten förstorar listan av möjliga orsaker till hypoxemia under endoskopi och visar vikten av tidiga och snabba erkännande, vilket tillät dirigerad terapi med ett bra resultat. ( info) |
2/1119. lungkollaps beror på elektriska Bränn. En 25-årig hane utvecklas tidigt som försenats (15 dagar efter burn) lungkollaps höger efter högspänning, 1100 KV, elektriska Bränn till höger bröst muren. diagnos inrättades av klinisk undersökning och bröströntgen. Intercostal röret dränering med underwater plomb lättade över patienten om lungkollaps. ( info) |
3/1119. Subkutant emfysem med spontana Mediastinalemfysem och lungkollaps i vuxna dermatomyositis. Vi beskriver en 32-årig patient med vuxna dermatomyositis som utvecklat Dyspné och försämring av befintligt infarcted huden skador på fingrarna. Bröstet röntgenundersökningar visade diffusa oklar reticulonodular infiltration i både lungor, subkutant emfysem, Mediastinalemfysem och lungkollaps. Pulmonell symptom och testning organskador gradvis förbättrats med en hög dos av prednisolon. Även om subkutant emfysem och Mediastinalemfysem förekommer ofta i associering med traumatisk störningar av testning och mucosal hinder och assisterad ventilation, har det sällan observerats hos patienter med varvad pneumonitis i bindväv sjukdomar. Även om dermatomyositis och subkutant emfysem är alla relativt välkänd sjukdomar till dermatologer, är förekomsten av spontana Mediastinalemfysem och lungkollaps och efterföljande subkutant emfysem i bindväv sjukdomar som dermatomyositis obekant. Vi diskuterar de möjliga mekanismerna av detta villkor. ( info) |
4/1119. Bräckliga lungcancer i marfans syndrom. Två fall av marfans syndrom presenteras med spontana lungkollaps. Båda hade bröstet röntgenundersökningar visar bilaterala bullae i övre lung zoner och pulmonell funktionen tester överensstämmer med milda emfysem. det fanns dereases i påtvingad expiratory flöden vid låga lung volymer, kolmonoxid överföring faktor och lungcancer elastisk recoil. det föreslås att lungkollaps och bullous emfysem i detta syndrom orsakas av en svaghet inom ramen för pulmonell bindväv. ( info) |
5/1119. Fraktur i det första revbenet. Femton fall av isolerade fraktur i det första revbenet in. Mekanismen för brottet diskuteras. det visade sig vara kompatibel med beskrivningar i litteraturen, orsakas antingen genom direkt trauma skuldra, en plötslig våldsam sammandragning av juxtacostal muskler, Annars var en chans att hitta, utan någon historia av trauma och som sådan tolkas som en trötthet fraktur. Ett fall av Horners syndrom komplicerar en fraktur i det första revbenet beskrivs också. ( info) |
6/1119. Transient mutism lösa i cerebellar tal efter hjärnstammen hjärtinfarkt efter en traumatisk skada av vertebral gatan i ett barn. 3.7-Årig tjej med en främre nackskador som följt av progressiva subkutant emfysem och förlust av medvetandet. Efter återupplivning stängdes en laceration på första trakeal brosk genom ett kirurgiskt ingrepp. Hon var extubated en vecka senare, befanns hon ha rätt hemiplegia och muteness. MRI visade en T2-ljusa lesion på den vänstra mitthjärnan ned till den övre pons tegmentum. Rätt vertebral angiografi lämnas en intimal lock med pylorusstenos på C3 vertebral nivå förmodligen orsakas av en fraktur i rätt C3 Rotera riktning processen senare bekräftades i en massundersökning 3D-datortomografi. Hennes muteness varade i tio dagar, varefter hon började att uttala vissa begripliga ord på ett dysarthric sätt. Hennes neurologiska underskott visade förbättring inom tre månader efter sin inresa och vistelse. Transient mutism efter hjärnstammen hjärtinfarkt inte har rapporterats tidigare. Vi diskuterar de anatomiska grunderna för denna ovanliga reversibel rubbning i ljuset av tidigare iakttagelser och sluta att bilaterala skador på dentatothalamocortical fibrer vid decussation av de överlägsna cerebellar skaftet kan ha varit ansvarig för hennes transienta mutism. ( info) |
7/1119. lungkollaps under anestesi med förändringar i ECG. En patient som känt att drabbas av CNSLD var att genomgå massundersökning lymfkörteln dissekering för gingival carcinom. lungkollaps utvecklat omedelbart efter införandet av anestesi. Utöver de vanliga tecknen för fysiska, ett abrupt minskning amplitud QRS-komplexet och T-vågor observerades i ECG räckvidd, känslighet som var oförändrad. ECG ändringarna försvann efter avskaffandet av lungkollaps. ( info) |
8/1119. Bröstet vägg arteriovenous fistel: en ovanlig komplikation efter bröstet rör placering. Posttraumatic arteriovenous fistulas kan bilda mellan fartyg på bröstkorgen som har lidit förlust av integritet vid fartyget väggen. Även om de flesta orsakas av skador till följd av missil inträngande eller stab wounds, är iatrogen skadan en potentiell orsak. Här presenterar vi ett fall av en systemisk arteriovenous fistel omfattar en intercostal gatan och subkutan anda efter bröstet rör placering. ( info) |
9/1119. Bilaterala pneumothoraces med flera bullae hos en patient som asymtomatiska bronkiolit obliterans 10 år efter bone marrow transplantation. En 16-årig pojke utvecklat bronkiolit obliterans (BO) tio år efter BMT för Myelodysplastiskt syndrom. Även om patienten klagade för nästan inga Dyspné på stack, hade han mild hypercapnea med en markant minskad påtvingad expiratory volym på 0,32 l. bröstet X-rays visade tillfällig bilaterala minimal pneumothoraces, vilket är i enlighet med förekomsten av flera små bullae som hittades på pleura-ytan på video-stödda thoraxkirurgi. Histologic granskning av biopsied lungan visat BO. Detta fall visar att BO i tonåren efter BMT och möjliga kroniska GVHD kan maskeras grund av lungcancer omognad BMT och BO efter BMT kan associeras med flera pleura-bullae. ( info) |
10/1119. diagnos och risker av oväntade diaphragmatic hernias under koloskopi: betänkande av två fall. Två fall av diaphragmatic hernias rapporteras. Båda fallen var tidigare oupptäckt och hittades under diagnostiska koloskopi. I ett mål plötsliga luftvägarna nöd inträffade under det endoskopisk förfarandet på grund av att en barotraumatic perforering i en vänster-sidiga bråck med spänning lungkollaps. Diagnoserna gjordes av genomlysning utan dröjsmål. Endoscopists bör vara medveten om den eventuella förekomsten av diaphragmatic hernias och deras risk som livshotande komplikationer. För att undvika sådana farliga komplikationer rekommenderas tillgång till röntgenrum med genomlysning i endoskopisk enheter där colonoscopies utförs. ( info) |