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Cas Rapportés "Lombalgie"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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461/573. Un risque/analyse d'avantage de thérapie spinale de manipulation pour le soulagement de la douleur lombaire ou cervicale.

    Approximativement 12 millions d'Américains subissent la thérapie spinale de manipulation (SMT) chaque année. L'intérêt remplacé pour cette méthode exige une analyse de ses risques rapportés et avantages possibles. Cette revue décrit deux patients présentant des dommages de moelle épinière liés à SMT et établit les rapports de risque/avantage pour des patients présentant la douleur lombaire ou cervicale. Le premier cas est un homme qui a subi SMT pour le sciatique récurrent 4 ans après chemonucleolysis. Pendant la thérapie, il a développé le sciatique bilatéral avec l'hésitation urinaire. Après individu-référence, myélographie démontrée un bloc total ; il a subi discectomy pressant avec un excellent résultat pendant 3 mois après chirurgie. Le deuxième patient avec un cathéter laissé dans un organe de Broviac et une histoire de l'ostéomyélite lombaire ont subi SMT pour la douleur cervicale. La thérapie a continué pendant 3 semaines en dépit du développement du quadriparesis grave. Après individu-référence, il a subi une décompression et un déplacement cervical antérieur pressant d'os nécrotique et un abcès épidural avec le rétablissement neurologique partiel. Une analyse de ces cas et de 138 cas a rapporté dans la littérature démontre six facteurs de risque liés aux complications de SMT. Celles-ci incluent le diagnostic erroné, le manque d'identifier le début ou la progression des signes neurologiques ou des symptômes, la technique inexacte, le SMT exécutés en présence d'un désordre de coagulation ou d'un pulposus tranché de noyau, et la manipulation de l'épine cervicale. Des tests cliniques de SMT ont été récapitulés en plusieurs articles récents. (ABSTRAIT TRONQUÉ À 250 MOTS) (+info)

462/573. Cartographie de Paraspinal : électromyographie mesurée d'aiguille dans la radiculopathie lombaire.

    Dans le diagnostic de la douleur lombo-sacrée, la présence d'un pourcentage élevé des résultats de positif faux sur des études radiologiques de formation image a pour mener à un rôle plus définitif pour l'électrodiagnostic comme essai confirmatoire. Les muscles de paraspinal sont une partie cruciale de l'examen electrodiagnostic pour la radiculopathie. Jusqu'ici, aucune technique pour l'évaluation de paraspinal n'a été validée. Basé sur des techniques anatomiques précédemment documentées, nous avons conçu une méthode de " nommé par examen de paraspinal ; mapping" de paraspinal ; (P.M.). Les aiguilles (EMG) électromyographiques sont placées dans cinq endroits soigneusement choisis et insérées dans des directions multiples. Différents points pour ces insertions sont ajoutés pour déterminer des points totaux de sensibilité de P.M. Les 50 premières études utilisant le P.M. ont été comparées à l'EMG, aux études de formation image, et aux schémas périphériques de douleur. Les résultats indiquent qu'il est facile exécuter la technique. Les points de sensibilité se rapportent bien avec ces essais. Dans cette population limitée et non contrôlée, le P.M. a eu une sensibilité plus élevée pour des anomalies que des études périphériques d'EMG ou de formation image. En raison de la validité anatomique du P.M., les futures études peuvent la montrer pour être utiles en localisant le niveau de la radiculopathie indépendamment de l'EMG périphérique, et pour soutenir des résultats et des études cliniques de formation image. (+info)

463/573. D'essai douleur Electrodiagnostic de dos et d'extrémité dedans.

    OBJECTIF : L'utilité de l'essai electrodiagnostic par le fournisseur de premier soins est montrée dans deux cas de compression-type suspecté lésions neurales de la colonne lombaire. DISPOSITIFS CLINIQUES : Une femelle de 54 ans avec douleur aiguë de colonne lombaire qui a rayonné dans la hanche et un mâle de 26 ans avec douleur fessière pointue qui a rayonné dans la cuisse et la cheville ont été admises dans un service de soin d'hospitalisé pour la thérapie intensive. Des radiographies plates de film ont été obtenues au commencement. En outre, l'essai electrodiagnostic a été réalisé pour évaluer les racines de nerf L5 et S1, qui ont suggéré le compressif-type lésions. le CT Non-augmenté de la colonne lombaire a été exécuté et a indiqué le herniation ou la saillie central de disque dans chaque cas. INTERVENTION ET RÉSULTATS : Un patient exhibant les signes centraux de compression du dysfonctionnement de réservoir souple a été référé pour l'intervention médicale. Le type reçu par patient restant de flexion-distraction de manipulation de chiropraxie avec la thérapeutique physiologique et a été déchargé au soin de patient après 16 jours. CONCLUSIONS : L'essai Electrodiagnostic peut fournir le fournisseur de premier soins les données requises pour prendre une décision au courant concernant des études avancées de formation image et pour instituer la thérapie appropriée ou pour se référer intelligemment un patient pour le suivi. (+info)

464/573. Gestion inopérante de la sténose spinale lombaire.

    OBJECTIF : Pour décrire le traitement réussi d'un patient présentant la sténose spinale lombaire utilisant des procédures inopérantes. DISPOSITIFS CLINIQUES : Un mâle de 76 ans avec une plainte en chef de douleur lombo-sacrée et de douleur inférieure laissée d'extrémité a démontré le suivant par histoire et examen physique : 1. Un bon décalage antalgic. 2. Gamme lombaire restreinte de mouvement avec la provocation de la douleur inférieure gauche d'extrémité pendant la prolongation. 3. Spondylose lombaire généralisée comme indiqué sur les rayons plats du film X. 4. Sténose lombaire confirmée par MRI. Un diagnostic de la sténose spinale lombaire secondaire à la spondylose a été fait. INTERVENTION ET RÉSULTATS : Douze traitements de manipulation de flexion-distraction, de massage profond de tissu, d'ultrason, d'exercice thérapeutique, d'ascenseur de talon, et de modification des activités de la vie quotidienne. Il a été déchargé du soin asymptomatique en quelques 3 sem. L'amélioration objective a été également notée. CONCLUSIONS : Le traitement conservateur conçu volume lombaire pour augmenter canal spinal lombaire de flexion, de ce fait d'augmentation, a une influence positive sur la diminution de l'ischémie neurale et de son dysfonctionnement neural résultant. La recherche additionnelle est nécessaire pour élucider ces concepts. (+info)

465/573. Un cas de l'encéphalopathie aiguë après myélographie de lumbar d'iohexol.

    Un cas de l'encéphalopathie aiguë après que la myélographie lombaire soit rapportée dans une femelle âgée 26 ans. Quatorze heures après le procédé, le coma développé patient (GCS 6) et avait généralisé le ralentissement de l'activité d'EEG. Cet état a duré environ 12 h, suivis de rétablissement progressif et plein. (+info)

466/573. Composition de corps, résistance, force, section, et densité des spinae de monteur de millimètre chez les hommes avec et sans douleur lombo-sacrée.

    Trente-six hommes de 45-55 ans avec de bas dos sains ont été étudiés en ce qui concerne la composition de corps, la force isocinétique et isométrique de tronc, la résistance de muscle de tronc, et la densité de section et radiologique des spinae de monteur de millimètre. Des résultats ont été comparés à ceux des hommes dans la même catégorie d'âge avec douleur lombo-sacrée intermittente (LBP) (n = 91) et à la LBP chronique (n = 21). Le groupe en bonne santé arrière était sensiblement plus fort et a eu de plus longs temps d'endurance de muscle de tronc que des hommes avec la LBP chronique. Les hommes avec la LBP intermittente ont eu des valeurs de force et de résistance entre les groupes en bonne santé et chroniques arrières. Il n'y avait aucune différence significative entre les groupes l'uns des en ce qui concerne la composition en corps et la section des spinae de monteur de millimètre. La densité radiologique pour des spinae de monteur de millimètre a été sensiblement diminuée dans le groupe chronique de LBP comparé aux groupes sains et intermittents arrières de LBP. Le syndrome deconditioning et son rapport avec la LBP intermittente et chronique est discuté. (+info)

467/573. À la recherche du ' ; mouse' arrière ;.

    Le " ; mouse" arrière ; est une offre, nodule sous-cutanée fibreuse et grasse trouvée dans le secteur lombo-sacré dans jusqu'à 16% de personnes. Ce peut être une cause traitable de douleur lombo-sacrée qui peut être non reconnue par des spécialistes et des généralistes. (+info)

468/573. Lipomes intraosseux.

    Des lipomes intraosseux sont considérés les tumeurs rares. Nous décrivons quatre cas et discutons leurs aspects et diagnostic. Il est probable avec la fréquence croissante de la tomographie calculée et les examens de résonance magnétique de la colonne lombaire que beaucoup plus de lésions asymptomatiques présenteront au radiologiste et que ces tumeurs ne sont pas aussi rares que la littérature suggérerait. (+info)

469/573. Destruction osseuse sacrée dans un gymnaste féminin : manifestation peu commune de Scheuermann' ; la maladie de s ?

    Nous décrivons un gymnaste féminin de 14 ans dont la plainte était celle de la douleur lombo-sacrée chronique. Les radiographies et les tomogrammes calculés ont montré les deux manifestations lombaires de Scheuermann' ; la maladie de s et une destruction osseuse du corps S1 vertébral. Nous proposons que ce soit un composant sacré de Scheuermann' ; la maladie de s. (+info)

470/573. Métastase Intradural à l'equina de partie caudale du carcinome de l'anus.

    CONCEPTION D'ÉTUDE. C'est un rapport d'un homme avec le carcinome de l'anus et de la métastase intradural à l'equina de partie caudale. OBJECTIF. Pour exécuter un laminectomy avec le déplacement de tumeur pour le soulagement de la douleur. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND. Seulement 25 cas de métastase spinale intradural ont été rapportés dans la littérature anglaise. C'est le premier rapport d'un cas métastatique, se déplaçant du carcinome de l'anus à l'equina de partie caudale. MÉTHODES. La formation image de résonance magnétique a montré une masse mal définie, avec la nécrose centrale, à l'equina de partie caudale. La possibilité de métastase intradural à l'equina de partie caudale a été indiquée par des symptômes uniques de douleur. RÉSULTATS. Le patient' ; la douleur dorsale de s s'est abaissée après laminectomy total de L3-L5 avec le déplacement de total partiel de la tumeur. La tumeur résiduelle est devenue plus petite avec le rayonnement postopératoire. CONCLUSION. La formation image de résonance magnétique est un bon choix diagnostique dans cette situation. La cause de la métastase était peu claire, mais on l'a présumé de s'être produit par les conduits lymphatiques perineural. Le Laminectomy avec le déplacement de tumeur est faisable pour soulager la douleur et démontrer la pathologie. (+info)
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Dernière mise à jour: Avril 2009
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