1/445. Livmodercancer benbildning är associerade med sekundär infertilitet. En patient med sekundär infertilitet och livmodercancer benbildning efter en spontan beskrivs. Etiologi och patogenes av livmodercancer benbildning diskuteras. ( info) |
2/445. Lysering av livmoderns Fascia med fyra kanaler hysteroscope. Hysteroscopy med direkt visualisering av livmoderns hålighet har gjort intrauterin kirurgi enklare och säkrare. De flesta hysteroscopes har en operativ channel. Detta betänkande illustrerar Fyrkanaligt Baggish-Weck hysteroscope, som tillåter samtidig clearing av fältet kirurgiska och Lysering av Fascia. ( info) |
3/445. Livmodercancer flytande samling hos kvinnor med PCOS genomgår äggstockscancer stimulans för IVF. En rapport om fyra fall. BAKGRUND: Förekomst av livmodercancer flytande samlingar utveckla under äggstockscancer-stimulering var tidigare rapporterats hos kvinnor med hydrosalpinx. Vi rapportera om förekomster av livmodercancer flytande samlingar i fyra kvinnor med polycystiskt äggstock syndrom (PCOS) genomgår äggstockscancer stimulans för befruktning in vitro. FALL: Fyra kvinnor utvecklas livmodercancer flytande samlingar under äggstockscancer stimulering. Dessa flytande samlingar noterades redan i dag 5 av stimulering. Reproduktiv resultatet när flytande samlingar noterades dagen av mänskliga chorionic gonadotropin (hCG) eller embryo överföring (ET) var dålig. En av tre kvinnor med flytande samling dagen i hCG tänkt men hade en missad abort. det gick inte att tänka sig en patient med vätska dagen i ET. Tre av fyra patienter som genomgick upprepa cykler tänkt när ingen vätska samlingar visades dagen i hCG eller ET. SLUTSATS: Onormal livmodercancer milieu skulle kunna vara en underliggande defekt hos vissa kvinnor med PCOS och kronisk anovulation som misslyckas med att bli gravid med ägglossning-induktion agens. Detta är den första rapporten av livmodercancer flytande samlingar hos patienter med PCOS i avsaknad av hydrosalpinx. Kontinuerlig övervakning av livmodercancer belägget under ägglossning induktion är obligatoriskt att utesluta alla onormala tillstånd hos livmodercancer utveckling. Bevarandet alla embryon får att överväga i cykler med flytande samlingar noterade dagen hCG eller ET. ( info) |
| I sällsynta fall av extrema livmoderns utvidgningen hysterektomi med vaginala och laparoscopic stödberättigade metoder är inte genomförbart och kräver ett stort buken snitt. hand är stödberättigade laparoskopi tillåter utförandet av sådana fall genom ett mycket mindre handske-storlek buken snitt samtidigt som pneumoperitoneum. I en 45-årig nullipara med en grov utvidgade, påverkade livmodern och totala vaginalt utplåning framfördes säkert hysterektomi av hand-stödda laparoskopi använder lungsjukdomar Sleeve systemet genom en 7. 5-cm tvärgående suprapubic snitt, och en 1 cm laparoscopic anskärning. Operationen varade 150 minuter, blod förlusten var 220 ml och förlagan vägs 3050 g. Patienten var färdigbehandlat i utmärkt skick den andra postoperativa dagen och hade en primärdomänkontrollant återhämtning. (J är Assoc Gynecol Laparosc 6 (2): 183-188, 1999). ( info) |
5/445. Bäckenhålorna kranskärlens embolization för kontroll av obstetrisk blödning: en fem års erfarenhet. SYFTE: Obstetrisk blödning är en betydande orsak till moderns sjuklighet och död. Postpartum blödning som inte kan kontrolleras av lokala åtgärder har traditionellt förvaltats genom bilaterala livmoderns gatan eller hypogastric gatan ligatur. Dessa metoder har en hög misslyckande skattesats, ofta resulterar i hysterektomi. Däremot endovaskulära embolization tekniker har en andelen lyckade > 90%. En ytterligare fördel med det sistnämnda förfarandet är att fertiliteten upprätthålls. Vi rapporterar vår erfarenhet på Stanford University Medical Center där denna teknik användes i 6 fall under senaste 5 åren. STUDIE DESIGN: Sex kvinnor mellan 18 och 41 år genomgick placeringen av kranskärlens katetrar för nödadministration (n = 3) eller profylaktiska (n = 3) kontroll av postpartum avblodning. Specifika diagnoser ingår massundersökning graviditet (n = 1), livmoderns Muskelatoni (n = 3), och moderkakan previa och accreta (n = 2). RESULTAT: Kontroll av allvarlig eller förtida postpartum blödning erhölls med transcatheter embolization i 4 patienter. En femte patient hade ballong ocklusion av livmoderns gatan utfört förebyggande, men embolization var inte nödvändigt. I sjätte fall blödning kan inte styras i tid och hysterektomi utfördes. Den enda komplikation som observeras med denna teknik var postpartum feber i 1 patient, som behandlats med antibiotika och löst inom 7 dagar. SLUTSATSER: Livmoderns gatan embolization är en överlägsen första raden alternativ till operation för kontroll av obstetrisk blödning. Användning av transcatheter ocklusion ballonger innan embolization tid kontroll av blödning och tillåter fullständig embolization av livmoderns artärer och viktigt. Med tanke på de förbättra ultrasonography teknikerna, kan diagnos av vissa potentiella högriskmaterial villkor för postpartum blödning, t ex moderkakan previa eller accreta, göras kan. Patienten kan sedan göras med profylaktiska placeringen av kranskärlens katetrar, och snabba ocklusion av dessa fartyg kan uppnås om det behövs. ( info) |
6/445. Vesicouterine fistel efter manuellt avlägsnande av placenta i en kvinna med föregående cesarean avsnitt. Vesicouterine fistel är en av de mindre vanliga förvärvade infertilitet fistel och en ovanlig händelse i obstetrik. Vi rapportera ett fall som inträffade efter en vaginalt leverans följt av manuellt avlägsnande av placenta i en kvinna som hade ett tidigare cesarean avsnitt. fistel var framgångsrikt reparerade 5 veckor efter leverans. ( info) |
7/445. Laparoscopic behandling av vesicouterine fistel. Vesicouterine fistel är sällsynta sjukdomar som oftast repareras av laparotomy. En viss typ av vesicouterine fistel, vesicocervical fistel, reparerades framgångsrikt av laparoskopi. Detta förfarande var förknippad med minimal blod förlust och sjuklighet och patientens Universitetssjukhuset vistelse var mindre än 24 timmar. (J är Assoc Gynecol Laparosc 6 (3): 339-341, 1999). ( info) |
8/445. Hydrometrocolpos och polydaktyli: en gemensam neonatal presentation av Bardet-Biedl och McKusick-Kaufman syndrom. McKusick-Kaufman syndrom (MKKS) är en sällsynt, recessively ärvda syndrom som rapporteras främst hos små barn och kännetecknas av vaginalt atresia med hydrometrocolpos, postaxial polydaktyli och kongenital hjärtat defekt. Bardet-Biedl syndrom (BBS) är det generiska namnet för en genetiskt heterogen grupp av autosomal Recessiv besvär kännetecknas av retinal dystrophy eller retinitis pigmentosa (visas vanligtvis mellan 10 och 20 år), postaxial polydaktyli, fetma, Nefropati och psykiska störningar, eller, ibland, psykisk utvecklingsstörning. Normalt MKKS är diagnosen (och rapporterade) i mycket små barn, medan diagnos av BBS ofta fördröjs i tonåren. Vi rapportera här ett antal nio patienter diagnosen i Linda med MKKS på grund av förekomsten av vaginalt atresia och postaxial polydaktyli, som senare utvecklades fetma och retinal dystrophy, alltså att stänga för att vara instanser av BBS. Överlappningen av BBS och MKKS är en verklig diagnostiska fallgrop och dess betydelse skall understrykas, för genetisk rådgivning för kliniska förvaltning och följ upp och molekylär strategier. diagnos av MKKS bör betraktas med försiktighet alla publicerade fall uteslutande i perioden neonatal och personer med utvecklingsstörning. Vi rekommenderar alla barnen ses i Linda med en diagnos av MKKS vara omvärderas för RP och andra tecken på BBS. ( info) |
9/445. Generalized bukhinneinflammation med pneumoperitoneum som orsakas av den spontana perforering av pyometra utan malign: betänkande av ett fall. Spontana perforering är en mycket ovanlig komplikation av pyometra. Vi rapportera häri fallet med en 88-årig kvinna som visas med muskulära stelhet och fri luft på buken X-ray filmer. Perforering av det gastrointestinala systemet fick diagnosen preoperatively och en akut laparotomy utfördes. En totalt hysterektomi med bilaterala salpingo-Ovariotomi genomfördes under diagnos av generaliserade bukhinneinflammation orsakas av den spontana perforering av pyometra. kultur av purulent vätska från bukhåla visade endast escherichia coli, med inga anaeroba bakterier. Histologisk undersökning visade pyometra med nekros av livmoderslemhinna och belägg för malignitet. Patienten var avslutat postoperativa dag 68 utan några stora komplikationer. pyometra är en ovanlig orsak till bukhinneinflammation, men den måste betraktas som en eventuell diagnos i äldre kvinnor lägger fram med en akut buk. Efter detta mål betänkande diskuterar vi problemen med om upprättandet av en korrekt preoperative diagnos av generaliserade bukhinneinflammation orsakas av den spontana perforering av pyometra. ( info) |
10/445. Spontana stängning av vesicouterine fistel. Konto för effektiv hormonell behandling. MÅL: Att analysera förekomsten av spontana nedläggning eller icke-kirurgiska upplösning av vesicouterine fistel och diskutera de resulterande följderna för förvaltningen. metoder: Översyn av den litteratur som kompletteras med fallbeskrivning av en ung kvinna med spontan läkning av vesicouterine fistel. RESULTAT: Detta är den 41: a patienten med spontana stängningen av vesicouterine fistel rapporteras till datum. Hennes klinisk kurs var suggestiva endokrina inblandning i den lesion bildas. Spontan läkning observerades i 5% av 796 vesicouterine fistel fall. Induktion av amenorré var effektiv i 8 (89%) av 9 patienterna behandlas, en hastighet betydligt högre (p< 0.001) than that observed without hormonal manipulation (4%). conclusions: conservative management by means of hormonal treatment should be considered before surgical repair. we suggest the role of estrogens and the endometrium in the formation of vesicouterine fistulas. 0.001)="" than="" that="" observed="" without="" hormonal="" manipulation="" (4%).="" conclusions:="" conservative="" management="" by="" means="" of="" hormonal="" treatment="" should="" be="" considered="" before="" surgical="" repair.="" we="" suggest="" the="" role="" of="" estrogens="" and="" the="" endometrium="" in="" the="" formation="" of="" vesicouterine="">estrogens and the endometrium in the formation of vesicouterine fistulas.> ( info) |