1/17. Cancer du colon croissant avec la métastase hépatique et cholecystolithiasis dans un patient avec des totalis d'inversus de situs sans toute expression d'UVRAG adn messagère : rapport d'un cas. Les totalis d'inversus de Situs se rapporte à une position inversée de la partie ou tous les viscères, qui représente une miroir-image de l'endroit normal, et c'est un état relativement rare qui se produit dans un dans 4.000-8.000 personnes au Japon. Nous rapportons ci-dessus un patient démontrant une combinaison des totalis d'inversus de situs, le cancer du colon avec la métastase hépatique, et le cholecystolithiasis, qui a été traité chirurgicalement. Nous n'avons trouvé aucune expression d'UVRAG adn messagère dans notre cas, de ce fait proposant que le gène d'UVRAG soit partiellement responsable de cette condition. ( info) |
2/17. La pancréatite biliaire aiguë dans un enfant de 9 ans a traité avec sphincterotomy endoscopique. La pancréatite biliaire aiguë est une complication bien identifiée de la maladie de calcul biliaire dans les adultes. La pancréatite aiguë dans l'enfance est habituellement provoquée par des anomalies congénitales des conduits pancreatico-biliaires, des infections virales, de la toxicité de drogue ou du trauma abdominal. Nous rapportons le cas d'une fille de 9 ans avec la pancréatite et la cholangite biliaires aiguës. Sur le cholangiopancreatography rétrograde endoscopique pressant une papille de enflement avec la pierre effectuée a été vue. Elle a été traitée avec sphincterotomy endoscopique sans complications. La maladie résolue rapidement et calme après le traitement endoscopique. ( info) |
3/17. Jejuni de campylobactérie : cause peu commune de cholécystite avec le lithiasis. Rapport de cas et revue de littérature. Un homme de 51 ans s'est présenté avec la cholécystite aiguë et la culture peropératoire courante de la bile a élevé le jejuni de campylobactérie. Le patient a été guéri par le cholecystectomy laparoscopic sans traitement antimicrobien spécifique. La cholécystite dû aux espèces de campylobactérie pourrait être manquée parce qu'une culture pour la campylobactérie n'est pas par habitude demandée ni est elle rentable pour la rechercher dans des spécimens de bile ou de vésicule biliaire. D'ailleurs, la nature fastidieuse de ces bactéries dicte contre leur rétablissement dans la culture courante. Puisque c'est une infection rare à cet emplacement, un examen de la littérature sur cette infection est inclus. ( info) |
4/17. Cholecystolithiasis symptomatique après cholecystectomy laparoscopic. Un femme de 45 ans a été admis à notre se plaindre d'hôpital de la douleur abdominale supérieure. Sept mois plus tôt un cholecystectomy laparoscopic avait été effectué et un calcul biliaire solitaire avait été enlevé ainsi que la vésicule biliaire. Le patient a maintenant souffert de la douleur du même caractère mais de l'intensité réduite comparés à la situation avant l'opération. À l'admission il n'y avait aucun résultat anormal de laboratoire, particulièrement aucuns signes de l'infection ou de cholestasis. L'ultrason a indiqué une pierre dans a vésicule-comme la structure dans la bonne région épigastrique. ERCP n'a indiqué un tronçon cystique inapperçu de conduit et aucun résultat pathologique dans les cholagogues supplémentaire- et intrahépatiques. MRCP et CT ont montré a kyste-comme la structure dans la région de vésicule biliaire contenant un concrement. Le patient a été transféré au département de la chirurgie pour la laparotomie exploratoire, et une vésicule biliaire résiduelle avec un calcul biliaire infundibuliforme a été enlevée. La douleur abdominale supérieure récurrente a été évidemment provoquée par un calcul biliaire reconstruit après la résection laparoscopic inachevée de vésicule biliaire. Rétrospectivement il ne pourrait pas discerner si une vésicule biliaire doublée ou septated était la raison de la résection inachevée initiale. ( info) |
5/17. Cholelithoptysis : une complication retardée peu commune de cholecystectomy laparoscopic. Nous rapportons le cas de dame âgée de 54 ans qui s'est présentée avec une bonne pneumonie inférieure persistante de lobe suivie de cholelithoptysis, 11 mois après un cholecystectomy laparoscopic. On le postule que c'était un résultat de la formation d'un abcès subphrenic secondaire au débordement peropératoire des calculs biliaires. On le conclut que le débordement des calculs biliaires au cholecystectomy laparoscopic n'est pas aussi bénin qu'a précédemment pensé et que les efforts d'empêcher le débordement devraient inclure la technique effective scrupuleuse, particulièrement en présence de l'inflammation de vésicule biliaire, et le soin particulier en enlevant la vésicule biliaire de la cavité abdominale. ( info) |
6/17. Métastase de ganglion lymphatique axillaire après la résection de la répétition gauche laparoscopic d'emplacement de mur abdominal du cancer de vésicule biliaire. La répétition d'emplacement de port de mur abdominal du cancer de vésicule biliaire est bien décrite dans la littérature dans les patients qui ont subi le cholecystectomy laparoscopic avec la conclusion fortuite d'un cancer de vésicule biliaire. L'étiologie et les conséquences de ce type de répétition métastatique sont peu claires. Ce rapport décrit deux cas avec les conséquences uniques du développement d'intervalle des métastases nodales aux ganglions lymphatiques axillaires après la résection d'une répétition gauche laparoscopic d'emplacement de mur abdominal de cancer de vésicule biliaire. Le premier cas fait participer un patient qui a développé une métastase de ganglion lymphatique axillaire gauche d'isolement approximativement pendant 10 mois après avoir subi la résection d'une répétition gauche-dégrossie d'emplacement de port de mur abdominal pour un cancer de vésicule biliaire de T2. La tumeur originale avait été trouvée au cholecystectomy laparoscopic et chirurgicalement définitivement traitée approximativement 3 ans plus tôt. Le deuxième cas fait participer un patient qui a développé les métastases nodales d'isolement aux bons ganglions lymphatiques axillaires approximativement pendant 4 mois après avoir subi la résection de la répétition droit-dégrossie d'emplacement de port de mur abdominal, segmentent 4/5 résection hépatique, et lymphadenectomy portique pour un cancer de vésicule biliaire de T2. Cette tumeur à l'origine avait été trouvée au cholecystectomy laparoscopic approximativement 1 an plus tôt. Ces conséquences uniques du développement d'intervalle des métastases nodales aux ganglions lymphatiques axillaires ont démontré dans les deux cas n'a pas été précédemment rapportées. ( info) |
7/17. Cholecystectomy triple de Laparoscopic. La triplication de vésicule biliaire est une malformation biliaire congénitale peu commune, et sa gestion laparoscopic n'a pas été décrite. Nous rapportons le 11ème cas de la triplication de vésicule biliaire et le premier avec succès traités avec le cholecystectomy laparoscopic. Nous considérons le procédé fiable et sûr, après l'identification appropriée du conduit biliaire commun. ( info) |
8/17. Vésicule biliaire reefing pour le cholelithiasis comme complication de cancer du colon. Dans un femme de 83 ans présent avec des calculs biliaires et un cancer dans les deux points sigmoïdes, la résection a été exécutée par une incision médiane, après quoi la blessure était prolongée, les pierres ont été écrasées, et la vésicule biliaire infolded et a été suturée (reefed). Même dans de vieux patients, un certain traitement pour des pierres de bile devrait être fait à la section abdominale pour éviter la future cholécystite ou complications. Reefing est une technique utile qui peut être faite facilement d'un champ visuel comparativement étroit. ( info) |
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10/17. Traitement laparoscopic simultané pour les maladies de la vésicule biliaire, de l'estomac, et des deux points. Nous décrivons un traitement laparoscopic simultané réussi d'un calcul biliaire et des néoplasmes gastriques et du côlon. Le patient était un homme de 72 ans avec le malaise épigastrique. L'ultrason abdominal a indiqué un calcul biliaire 2 cm de diamètre. Gastroscopy a indiqué une tumeur submucosal saillante de 3 cm dans le fond gastrique et la coloscopie a indiqué une lésion sessile de 2 cm dans les deux points sigmoïdes. Il a suivi le traitement laparoscopic simultané des 3 organes en raison de l'à haut risque de la perforation ou du saignement après la résection gastrique ou du côlon. Ceci a exigé l'utilisation de 5 ports, et une incision de 3.5 cm a été faite dans le quart de cercle inférieur gauche pour accéder aux 3 organes. Les procédures laparoscopic se sont composées du cholecystectomy, de la résection agrafée partielle du fond gastrique, et de la résection partielle des deux points sigmoïdes. Les diagnostics histopathologiques étaient cholécystite chronique, leiomyoma de l'estomac, et adénome tubulovillous avec la dysplasie grave des deux points. L'opération a pris 183 minutes et la perte de sang était minimale. Le patient a commencé la prise orale à partir du deuxième jour postopératoire et a été déchargé calme. Il a eu d'aucuns complications postopératoires ou symptômes abdominaux au cours d'une période de suivi de 15 mois. À notre connaissance, c'est un premier rapport clinique réussi du traitement laparoscopic simultané de 3 désordres d'organe. ( info) |