11/428. Liquen planopilaris-como los cambios que se presentan dentro de un nevo epidérmico: ¿este caso sugiere pistas a la etiología de los planopilaris del liquen? FONDO: Los planopilaris del liquen demuestran que un linfocítico perifolicular infiltra en el nivel de infundibulum y el istmo del bombeo del pelo dando por resultado cambios necróticos dentro de keratinocytes y eventual de la pérdida de pelo. OBJETIVO: Presentamos a un varón del negro de 14 años con una historia de una lesión epidérmica levantada en el cuero cabelludo que estaba presente en el nacimiento. Durante los últimos años, la pérdida de pelo gradual desarrollada paciente y aumentó los cambios verrucosos de la piel dentro de la lesión original. Las secciones Histologic del área demostraron las características constantes con un nevo epidérmico periféricamente, con un área central demostrando algunas características características de ésas consideradas en planopilaris del liquen. Además, había hiperqueratosis marcada con levadura y bacterias crecientes dentro de los folículos. CONCLUSIONES: Iniciando factores en planopilaris del liquen no esté bien definido. El crecimiento excesivo de microorganismos con hiperqueratosis da lugar a los factores que interrumpen el privilegio inmune del folículo de pelo, llevando a una reacción inmunológica que se limite al folículo y ahorre las estructuras eccrine de alrededor. Este caso sugiere los mecanismos posibles implicados en la inducción de los planopilaris del liquen. ( info) |
12/428. Planus del liquen con la implicación de los veinte clavos y de la membrana mucosa oral. Un hombre de 57 años había tenido deformidades de las diez uñas por uno y medio años antes de la presentación y deformidades de los diez uñas del dedo del pie para los seis meses anteriores. Las superficies de los clavos eran ásperas, con estriaciones longitudinales excesivas. Las bases de los clavos eran levemente hipertróficas, y las extremidades eran atróficas y que pica. Una biopsia longitudinal del clavo incluyendo la matriz del clavo reveló la histología típica del planus del liquen. La pigmentación, la maceración, y la erosión reticuladas en la membrana mucosa bucal también fueron descubiertas. El análisis histológico de la membrana mucosa bucal reveló planus del liquen mezclada con los eosin3ofilos. El análisis inmunológico de la sangre reveló las células de T de CD4 y el cociente elevados CD4/CD8. Él trabajó como hojalatero y tenía metal dental. La prueba de remiendo de la serie del metal reveló reacciones positivas al cromato y a la lata. El tratamiento con los esteroides sistémicos era absolutamente eficaz en tratar las lesiones del clavo. ( info) |
13/428. Pemphigoides del planus del liquen con los autoanticuerpos de circulación contra 200 y 180 antígenos epidérmicos del kDa. Describimos una caja de pemphigoides del planus del liquen con los autoanticuerpos de circulación contra 200 y 180 antígenos epidérmicos del kDa. 24 actuales remiendos erythematous pruríticos de los años un hombre con la formación central ocasional de la ampolla en la cara, el cuello, y los remiendos hyperkeratotic del tronco y erythematous en los codos y los pies por 10 meses. Los resultados histopatológicos del cuello y las lesiones plantares eran constantes con planus del liquen. Los estudios directos de la inmunofluorescencia de ambas lesiones demostraron una deposición linear de IgG y de C3 y cuerpos citoides a lo largo de la zona de la membrana del sótano. La inmunofluorescencia indirecta estudia los anticuerpos de circulación demostrados de IgG depositados en el lado epidérmico de sal-partió la piel. El análisis de Immunoblot usando el extracto epidérmico demostró a eso el patient' el suero de s reaccionó con el antígeno penfigoide bullar del kDa 180 (BPAG2) y un antígeno del kDa 200. Las lesiones cutáneas casi despejaron con una dosis baja del prednisolone y del acitretin. ( info) |
14/428. pemphigoides PUVA-inducidos del planus del liquen. Una mujer de 72 años había sufrido de la placa del en del parapsoriasis (tipo de placa grande) controlada por tópico aplicado psoralen terapia el ultravioleta A (PUVA). Las lesiones del parapsoriasis desaparecieron gradualmente, pero las pápulas rojas minúsculas numerosas con prurito aparecieron sobre los antebrazos y las piernas más bajas 120 días después de comenzar terapia de PUVA. Estas pápulas desarrolladas para formar placas violáceas. Los resultados histológicos demostraron las características del planus del liquen. Dos meses más adelante, los bullae tensos se convirtieron en las placas y en la piel uninvolved de los miembros. Éstos eran subepidérmicos, con los depósitos lineares de IgG y de C3 a lo largo de la zona de la membrana del sótano (BMZ) en inmunofluorescencia de la piel peribullous, y los immunodeposits del tipo colágeno de IV a lo largo del piso de los bullae. Nosotros por lo tanto, pemphigoides diagnosticados del planus del liquen (LPP). Usando la terapia esteroide sistémica y tópica, las lesiones resuelta rápidamente y allí no han sido ninguna repetición. Este caso sugiere que la combinación de lesiones de la célula básica causadas por la inflamación crónica y la terapia de PUVA podría exponer componentes de BMZ a los linfocitos autoreactive e inducir LPP. ( info) |
15/428. dermatitis liquenoide en pénfigo paraneoplastic: ¿un disparador patógeno de la extensión del epitopo? FONDO: En casos selectos, el planus del liquen se ha observado para ser una condición paraneoplastic asociada a veces a pénfigo paraneoplastic, a una enfermedad que ofrecía los autoanticuerpos dirigidos contra las proteínas del plakin, a los desmogleins 3 y 1, y a un antígeno desacostumbrado inmóvil de 170 kd. La extensión del epitopo describe el fenómeno donde la inflamación crónica subyacente lleva al reconocimiento secuencial de nuevos epitopos en las uno mismo-proteínas en un cierto plazo. OBSERVACIONES: Cinco de 6 pacientes diagnosticados como teniendo pénfigo paraneoplastic tenían características clínicas e histológicas concomitantes del planus del liquen. En 1 paciente, los resultados de la inmunofluorescencia indirecta inicial en la vejiga de la rata eran negativos y solamente 2 de los 5 antígenos fueron identificados por la inmunoprecipitación. Después de 1 año de empeorar enfermedad, la prueba repetida confirmó la presencia de anticuerpos dirigidos contra los 6 de los antígenos implicados, de apoyo de nuestra hipótesis que la extensión del epitopo puede ocurrir en pénfigo paraneoplastic. CONCLUSIONES: Las erupciones liquenoides pueden predisponer a una etapa evolutiva temprana de pénfigo paraneoplastic. La autoinmunidad transmitida por células en la ensambladura dermoepidermal puede promover la exposición de uno mismo-antígenos y el desarrollo de la autoinmunidad humoral subsecuente y progresiva. Como tal, pénfigo paraneoplastic puede demostrar el epitopo que se separa en un ser humano, enfermedad autoinmune humoral-mediada. ( info) |
16/428. El amyloidosis generalizado del liquen se asoció a planus crónico del liquen. El desarrollo del amyloidosis del liquen en un paciente con planus crónico del liquen se divulga. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe de la coexistencia de estas 2 enfermedades. La respuesta dispar de las 2 condiciones al etretinate se discute. ( info) |
17/428. El sclerosus genital del liquen se asoció a morphoea o a esclerosis sistémica: características clínicas y de HLA. Aunque hayan divulgado los pacientes con morphoea y sclerosus del liquen previamente, en la mayoría de estos informes el sclerosus del liquen ha sido extragenital. Divulgamos nueve pacientes en quienes el sclerosus genital del liquen coexistió con desordenes del espectro del escleroderma incluyendo siete con morphoea, uno con planus del morphoea y del liquen, y a uno con esclerosis sistémica. Se divulgan las características clínicas, la enfermedad autoinmune asociada, los autoanticuerpos y el tipo de HLA. Los anticuerpos al burgdorferi del borrelia no fueron detectados en pacientes uces de los. La coexistencia de estas enfermedades plantea un número de preguntas intrigantes sobre la relación entre ellas. ( info) |
18/428. tuberculosis anterior, virus de la hepatitis c y planus del liquen. ¿Un informe de 10 casos, un acoplamiento causal u ocasional? Divulgamos 10 casos del planus del liquen (LP) y de enfermedad del higado crónica ligada a HCV. La edad media era 63.4 /- 5.1 años (gama 51-73), cinco era femenina; seis pacientes tenían una cirrosis establecida del hígado, como se muestra por una biopsia del hígado o la evidencia ultrasonographic y biohumoral. Los cuatro pacientes restantes tenían hepatitis crónica. La examinación histológica confirmó la presencia de LP: la localización de la dermatosis fue restringida a la piel en cuatro pacientes, a las membranas mucosas en cinco (4 erosivos atróficos y uno erosivos) mientras que el sigue habiendo tenía localización mucoso-cutánea. Un tipo cryoglobulinemia de II fue demostrado en dos y un tipo III en uno de los pacientes, mientras que nadie tenía el músculo de otra manera de circulación de los autoanticuerpos (antinuclear, anti-liso, el tipo 1 microsomal del riñón del anti-hígado y antígenos anti-mitocondriales) por ejemplo otros factores etiológicos de enfermedad del higado. En seises de los pacientes la historia era positiva para la infección anterior de la tuberculosis de la micobacteria. En práctica clínica los pacientes con enfermedad del higado crónica y la infección de HCV pueden también sufrir de manifestaciones extrahepáticas severas, incluyendo planus del liquen. ( info) |
19/428. Un caso del liquen planus-como keratosis: deposición de IgM en la zona de la membrana del sótano. Una mujer de 81 años presentó con un macule erythematous redondo con las escalas keratotic en su mano izquierda. El espécimen de la piel histológico demostró hypergranulosis y keratinocytes apoptotic en la epidermis con la infiltración liquenoide de linfocitos. Parakeratosis visto en la capa cornified hyperkeratotic indicó el liquen planus-como keratosis, según lo distinguido de planus del liquen. El estudio directo de la inmunofluorescencia reveló la deposición linear de IgM en la zona de la membrana del sótano; IgG, IgA y C3 no fueron detectados. ( info) |
20/428. Planus del liquen después de la vacunación de HBV en un niño: un informe del caso de nepal. La vacunación contra virus de la hepatitis b se ha asociado raramente a planus del liquen. Divulgamos un caso de esta clase en un niño de nepal. Un muchacho de 12 años había desarrollado pápulas violáceas que pica generalizadas y placas seis semanas después de la segunda dosis de la vacuna del virus de la hepatitis b. El suero HBsAg y HBeAb era negativo, pero HBsAb era positivo. Las nuevas cosechas de erupciones generalizadas, similares se convirtieron después de la dosis de aumentador de presión de la vacuna. Todas las lesiones resueltas en el plazo de tres meses de la terapia esteroide sistémica. No había repetición después de un año de carta recordativa. El conocimiento de tal asociación es necesario, especialmente en niños, porque las campañas de la vacunación están aumentando. ( info) |