621/2006. SPIR MRI en enfermedades espinales. Divulgamos sobre nuestra experiencia con la técnica gorda de la supresión del presaturation espectral con SR. de la recuperación de la inversión en ciertos desordenes espinales de la proyección de imagen. Esta técnica puede asistir a demostrar o a excluir la presencia de grasa dentro de una lesión (tal como lipoma, dermoide, teratoma) o dentro de una estructura normal (es decir, cuerpo vertebral o espacio epidural). El método se puede también utilizar para suprimir la grasa normal (tal como tuétano o grasa epidural) que aumenta así la evidencia de las altas lesiones adyacentes de la intensidad de la señal consideradas en imágenes de T1-weighted (tales como sangre y tumores o lesiones inflamatorias del poner en contraste-aumento). ( info) |
622/2006. lipoma de la cisterna de Quadrigeminal. Los lipomas intracraneales son neoplasmas congénitos benignos raros que explican 0.1 a 0.5% de todos los tumores de cerebro primarios. Los aproximadamente 50% se asocian a otros desordenes de desarrollo cerebrales. Estas lesiones benignas de crecimiento lento son generalmente asintomáticas y requieren raramente cirugía. Divulgamos el caso de una mujer de 37 años presentada con las muestras de la presión intracraneal levantada. La tomografía automatizada y la proyección de imagen de resonancia magnética demostraron un lipoma de la cisterna del quadrigeminal que comprimía el acueducto de Sylvius. El paciente experimentó cirugía y un plano distinto de la hendidura entre el lipoma y las estructuras de los nervios adyacentes fue encontrado, permitiendo el retiro total de la lesión. Postoperatoriamente, relevaron de sus síntomas originales pero desarrolló al paciente mucopurulento acinético cuál duró por dos semanas. Los lipomas intracraneales llegan a ser raramente sintomáticos y la cirugía se requiere raramente. Si la lesión progresa y causa síntomas de la presión intracraneal levantada o la compresión de estructuras de los nervios, se indica la intervención quirúrgica. El retiro total no debe ser intentado a menos que un llano de la hendidura entre la lesión y las estructuras de los nervios adyacentes esté presente. La manipulación quirúrgica se debe reducir al mínimo para evitar complicaciones. ( info) |
623/2006. La malformación costovertebral segmentaria se asoció al lipomyelomeningocoele. Describimos a 2 pacientes con la malformación costovertebral segmentaria, una forma de dysostosis spondylocostal, asociada a atar del conus a un lipomyelomeningocoele. Tal asociación es rara. En ambos estos pacientes los defectos ocurrieron esporádico. Se repasa la literatura relevante. ( info) |
624/2006. Lesión lipomatosa fibrohistiocytic de Hemosiderotic: correlación clínica con stasis venoso. La lesión lipomatosa fibrohistiocytic de Hemosiderotic (HFLL) es una entidad lipomatosa recientemente propuesta. HFLL fue sugerido originalmente para ser un surgimiento reactivo benigno de la lesión debido a un trauma antecedente. Divulgamos a dos pacientes con HFLL que también sufrió de la escasez crónica de la vena debido a las venas profundas de participación varicosas de los miembros bajos. Ambos pacientes eran mujeres de mediana edad con las lesiones subcutáneas solitarias, mal circunscritas en las extremidades más bajas. La examinación histopatológica reveló características típicas de HFLL. Pensamos que las características clínicas constantes tales como edad avanzada, predilección del sexo femenino, y localización específica junto con características histopatológicas distintivas permiten la sugerencia que la circulación de sangre deteriorada, al ingenio, stasis venoso esté implicada en la patogenesia de HFLL. Presumimos que la proliferación de células crecidas muy alto y delgado y de tubos capilares fibroblásticos y myofibroblastic, de la extravasación del eritrocito, y de la deposición de la hemosiderina con el tejido lipomatoso de HFLL puede representar simplemente una respuesta exagerada del tejido al stasis venoso en el cual las presiones elevadas, la saturación del oxígeno, y el edema venosos y capilares estimulan la proliferación de los elementos antedichos y llevan a la extravasación del eritrocito. Un patrón histopatológico similar se considera en el acroangiodermatitis de Malí y la transformación vascular de los sinos del nodo de linfa, y estas condiciones también se asocian a la circulación de sangre deteriorada. ( info) |
625/2006. Hibernoma del muslo antero-lateral. Hibernoma es un tumor benigno raro de la grasa marrón. En la mayoría de los casos presenta como masa de crecimiento lento voluminosa en las regiones donde los remanente de la grasa marrón pueden permanecer en adultos. Divulgamos un caso de un hibernoma en el muslo y presentamos los elementos de diagnóstico y terapéuticos de este tipo de tumor, cuya diagnosis diferenciada del liposarcoma. ( info) |
626/2006. Lipomas donde usted lo menos los cuenta con. Aunque los lipomas sean relativamente campo común y encontraran en la mayoría de los sitios anatómicos, no somos conscientes de ninguna informes anterior de los lipomas que se presentan entre las dos capas de la faja temporal profunda sobre el arco zigomático. Esto es asombrosamente porque un cojín gordo se ve y se utiliza durante cirugía en esta área para proteger la rama frontal del nervio facial. Este caso destaca la importancia de entender la anatomía de esta región, porque los lipomas pueden potencialmente presentarse en cualesquiera de tres cojines gordos que ponen cerca del nervio facial en esta área. ( info) |
627/2006. Resección laparoscopic de Transgastric de un lipoma del esófago gigante. Presentamos un caso inusual de un lipoma del esófago que origina en la bola-válvula del mediados de-esófago a través de la ensambladura gastroesofágica dando por resultado la obstrucción intermitente y de una hemorragia gigantes, pedunculados. La sonografía endoscópica reveló un 1 cm en recipiente del diámetro en el tallo del polyp, y la resección endoscópica no fue realizada. Transgastric que la resección laparoscopic con la dirección endoscópica fue realizada con éxito usando 2 globo-inclinó los trocars laparoscopic insertados laparoscopically en el lumen gástrico con gastrotomies separados. La esofagoscopia intraoperativa confirmó la colocación portuaria apropiada y la localización exacta del massachusetts. Bajo visualización directa, un grasper de Snowden-Pencer fue utilizado para tirar del polyp abajo en el estómago y una grapadora de articulación azul Endo-GIA fue utilizada al transect su tallo. El polyp fue recuperado vía un endopouch puesto a través del puerto laparoscopic intragástrico. Concluimos que la laparoscopia transgastric se debe considerar para la resección de una variedad de lesiones del esófago pedunculadas cuando el uso de técnicas endoscópicas estándar no es posible. ( info) |
628/2006. Resección transgastric de Laparoscopic de un lipoma gástrico que presenta como hemorragia gastrointestinal aguda. Admitieron a un hombre de 71 años a la unidad de la emergencia con la sangría gastrointestinal superior, debido a un lipoma gástrico, que fue controlado con medidas conservadoras. La endoscopia y la tomografía computada revelaron una masa submucosal de 4 cm situada en la pared posterior del antrum gástrico. El paciente experimentó una resección transgastric laparoscopic electiva del lipoma y descargados en lipomas gástricos del día postoperatorio 6. son los tumores infrecuentes que pueden fortuito ser encontrados. Producen los síntomas similares a la enfermedad de la úlcera péptica y pueden llevar a la obstrucción. Los lipomas gástricos, que pueden llevar a las complicaciones peligrosas para la vida tales como sangría, se pueden tratar con seguridad y confiablemente por la resección transgastric laparoscopic. ( info) |
629/2006. Deposición de la grasa intraósea en un quiste simple del hueso de la degeneración. Un quiste simple del hueso en el húmero próximo de un hombre de 18 años fue tratado por la ablación percutánea con la irrigación del alcohol. La involución subsecuente del quiste fue asociada al reemplazo graso dentro del defecto intraóseo. Una relación posible entre el quiste involuting del hueso y el lipoma intraóseo evidente se discute. ( info) |
630/2006. Carta recordativa de largo plazo de pacientes con el síndrome del equina del tallo debido al lipoma intraspinal. Hemos tenido la oportunidad de tratar y varones jovenes de la carta recordativa dos con síndromes del equina del tallo después de la resección recurrente de lipomas intraspinales. Esta condición es relativamente rara. Los pacientes experimentaron mielografías, operaciones, largos periodos de la hospitalización, y la rehabilitación. Los síndromes incluyeron dolor de espalda, arachnoiditis, y la repetición del lipoma después de varios años y operaciones múltiples. Éstos son los problemas que nos hicieron frente con: (1) aunque el tumor sea benigno es imposible resecarlo totalmente. (2) allí es las complicaciones que interfieren con la rehabilitación, incluyendo dolor, arachnoiditis, y la deterioración neurológica. (3) el pronóstico de largo plazo pudo ser grave y el paciente y la familia deben saber esto. (4) fisioterapia y deportes: ¿deben estos pacientes realizar ejercicio vigoroso o no? ( info) |