1/152. Hantera en ignorerade kärnan under inlärningskurvan phacoemulsification. Tre patienter hade ett pars plana vitrectomy ta bort balanserade atomkärnor inom 72 timmar efter phacoemulsification utförs av en kirurg som gör övergången från extra-capsular Katarakt utvinning till phacoemulsification. Efter vitrectomy, var atomkärnor inför den midvitreous håligheten från retinal ytan med en bakre segment phacofragmenter, emulgerade och helt bort. Sedan var en bakre kammaren intraokulära linsen implanteras i sulcus genom tidigare Katarakt kirurgi anskärning och förblev väl centrerade postoperatively. postoperativa komplikationer med cystoid isär ödem i 1 tålmodiga och chorioidal detachement i ett annat. Inga andra komplikationer upptäcktes. Slutliga synskärpa varierade mellan 20/60 20/30. ( info) |
2/152. Transscleral fixering av vikbara intraokulära linsen efter pars plana lensectomy i ögon med en subluxated lins. Två patienter hade en subluxated crystalline lins: en med Marfanss syndrom och andra med traumatisk Katarakt. Ett pars plana lensectomy med transscleral fixering av en hopfälld silikon intraokulära linsen snarare än en konventionell poly (metylmetakrylat) lins utfördes. Utmärkt, snabb visuell rehabilitering erhölls med den här lilla anskärning tekniken. ( info) |
3/152. Traumatiska främre lins hängning: en fallbeskrivning. En 45-årig man fram för nödsituationer institutionen klagar över minskade vision och smärta på det vänstra ögat efter trubbigt trauma för ögat. Visionen var begränsad till att upptäcka hand motioner om utvärdering, och det intraokulära trycket var 37 mmHg. Sekundära akut vinkel-stängning glaukom, med pupillary block pga att främre urledvridningar av linsen, fick diagnosen. Intraokulära trycket var förhöjda efter medicinsk terapi och patienten genomgick intracapsular Katarakt utvinning och främre vitrectomy. Möjligheten till förhöjda intraokulära trycket av lins hängning eller andra typer av sekundära glaukom bör övervägas efter trubbigt okulär trauma. ( info) |
4/152. Elastisk cord-induced cyclodialysis klyka och hypotony maculopathy. Vi beskriver ett fall av hypotony maculopathy där hypotony var på grund av att en cyclodialysis cleft producerad av en Gummibandets skada. Sexton månader efter att drabbas med en elastisk cord, en 43-årig vit hane presenteras med progressiv förlust av vision i den högra öga. Synskärpa i den högra öga var 1/200 vederbörlig, delvis till en subluxated och cataractous lins. Intraokulära trycket (IOP) var 4 mm Hg. Gonioscopy visade en cyclodialysis cleft vid 2-tiden ställning och fundus undersökning visade hypotony maculopathy. Patienten genomgick pars plana vitrectomy, pars plana lensectomy, reparation av cyclodialysis klyka, placering av en främre kammaren intraokulära linsen och tätt sutured trabeculectomy utan antimetabolite. Sexton månader efter kirurgi, synskärpa var stabil på 20/60 och IOP var 11 mm Hg men chorioretinal folds kvarstod. ( info) |
5/152. Traumatiska subconjunctival luxerad crystalline linsen och kirurgiska förvaltning. Författarna rapportera om en 40-årig kvinna som hade lidit ett trubbigt okulär trauma som resulterar i främre scleral sprängning och subconjunctival luxerad crystalline linsen. Främre segment ultraljud aided i diagnosen. Kirurgisk undersökning visade en 6 mm långa främre scleral brytning som reparerades. Patienten hade postoperatively en bästa korrigerade synskärpa 6/18. ( info) |
6/152. Isolerade sulfit-oxidas brist: översyn av två fall i en familj. SYFTE: Författarna beskriver två fall av isolerade sulfit-oxidas brist i en familj. Detta är en sällsynt autosomal Recessiv sjukdom lägga fram vid födseln med beslag, allvarliga neurologiska sjukdomar och ectopia lentis. Lätt kan missas med metabolisk screening, konstaterandet att linsen subluxation betonar dock ophthalmic bedömning att diagnosen. DESIGN: Två observationella Ärenderapporter. INGRIPANDE/metoder: Ophthalmic bedömning, biokemiska assay för särskilda skattade och plasma metaboliter, magnetic resonance imaging och gene sekvensering användes för att ställa diagnos av sjukdomen i de proband. Diagnosen identifierades senare i en tidigare drabbade på samma nivå efter postmortem psykopatologi och neuropatologi granskades. Mutationen analys utfördes på odlade fibroblaster från proband identifiera och kategorisera särskilda mutationen ansvarar för sjukdom i familjen. Från detta kan framtida prenatala påvisande av sulfit-oxidas brist. MAIN resultatet åtgärder: diagnos av sulfit-oxidas brist fastställdes i denna familj är att aktivera lämplig genetisk rådgivning och återkommande risk skattning. RESULTAT: punktmutationer hittades i båda allelerna av sulfit-oxidas genen i den proband. Först är en 623 C--> mutation, som förutspår en A208D bytas ut, och andra är en 1109C--> A, som förutspår en S370Y bytas ut. Båda rester A208D och S370Y är kritiska för sulfit-oxidas verksamhet. SLUTSATSER: Isolerade sulfit-oxidas brist är en ovanlig ärftlig sjukdom för vilken mutation analys kan ge exakta prenatala screening. det är ofta svårt att diagnostisera av klinisk presentation enbart, men kritiska konstaterandet att linsen subluxation medföljande beslag och diffusa neurologiska sjukdomar hos spädbarn bör varna för läkaren att diagnosen. ( info) |
7/152. Transpupillary argon laser cyclophotocoagulation vid behandling av traumatiska glaukom. SYFTE: En patient med traumatisk glaukom som genomgick transpupillary argon laser cyclophotocoagulation för förvaltning av okontrollerad intraokulära trycket (IOP) trots maximalt tolererade medicinsk terapi diskuteras. metoder: I denna patient, pars plana vitrectomy, lensectomy och avlägsnande av 180 grader av necrotic iris hade utförts efter ett trubbigt trauma med ett bungee rep. Sex veckor efter kirurgi, patienten presenteras med en IOP av 40 mmHg trots terapi med tre vattenhaltiga dimbildning. Patienten vidare vägrade kirurgiskt ingrepp och valt transpupillary argon laser cyclophotocoagulation (talk). Inställningen laser var 1 000 mW, med en 50-micron dekor storlek för 0,1 sekund. Totalt 293 laser exponeringar genom en Goldmann kontaktlins administrerades alla synliga ciliary processer över 180 grader där iris strukturer var frånvarande. RESULTAT: Tio veckor efter talk, patientens IOP låg kontrollerade med medicinering vid 16 mmHg och synskärpa hade förbättrats till 20/25 med en aphakic kontaktlins. SLUTSATS: I valda patienter vars ciliary processer är synliga med indirekta gonioscopy beror på brister i iris, talk kan baseras på effektiva alternativa cyclodestructive att sänka IOP när konventionella medicinska eller laser behandlingar inte är framgångsrika. ( info) |
8/152. Ögat skador är associerad med paintball kanoner. MÅL: Studien identifierar de olika typerna av okulär skadorna efter trubbigt trauma med en paintball sparken från ett paintball gevär. metoder: Vi rapportera två patienter som lidit skada ett öga efter blivit skjuten med ett paintball och granska liknande fall i världslitteraturen. Vilken typ av skada vållats och den slutliga synskärpa som erhålls efter en paintball hit för ögat undersöks. RESULTAT: De två pojkarna fram drabbades i ögonen med en paintball med lins subluxation, Hyphaema bildande och vinkel lågkonjunktur. Katarakt extraktion krävdes i båda fallen. En pojke hade även en fiberoptisk neurotoxiskt och en chorioidal brytning. En genomgång av litteraturen visar en mängd skador uppstå efter en paintball hit för ögat. I vissa fall, har skador på ögat lett till förlust av vision och ibland förlust av ögat. SLUTSATSER: Paintball kanoner kan orsaka förödande okulär skador. Med ögon- och ansiktsskydd skyddsutrustning under detta spel är viktigt. Vi rekommenderar att en anti-fog face mask med en hel polykarbonat öga sköld bäras av dem som deltar i paintball spel. ( info) |
9/152. Vitrectomy för phacolytic glaukom hos en patient med homocystinuria. SYFTE: Att fastställa en framgångsrik behandling av ensidiga phacolytic glaukom vitrectomy och trabeculectomy hos en patient med homocystinuria vars lins hade dislocated till glasaktiga minst 15 år tidigare. metoder: I en 32-årig kvinna med homocystinuria, bilaterala luxerad lins i glasaktiga och phacolytic glaukom i hennes vänstra öga en tre-port pars plana vitrectomy utfördes med patienten under generell anestesi. Linsen har tagits bort och en trabeculectomy gammalmodiga. Särskilda försiktighetsmått vid generell anestesi med preoperative aspirin och komprimering strumpor för thromboembolic profylax och intraoperativ dextros infusion, 5%, att upprätthålla intravaskulära volym och förhindra hypoglykemi. RESULTAT: Intraokulära trycket och Druvhinneinflammation löst postoperatively med förbättring av synskärpa och intraokulära trycket, som återvände till normala utan ytterligare behandling. SLUTSATSER: Phacolytic glaukom löses bäst genom avlägsnande av spännande lins materialet. Pars plana vitrectomy med patienten under generell anestesi kan utföras på ett säkert sätt trots de risker som traditionellt förknippas med homocystinuria. ( info) |
10/152. Weill-Marchesani syndrom i tre generationer. BAKGRUND: Weill-Marchesani syndrom är en sällsynt systemiska bindväv består av brachymorphy, brachydactyly, ectopia lentis, spherophakia och glaukom. metoder: Vi rapportera 6 patienter med Weill-Marchesani syndrom (med eller utan okulär deltagande) i tre generationer, identifieras av screening 26 medlemmar i två familjer. Detta är den största familjen i litteraturen visar en autosomal dominerande mönstret arv. RESULTAT: Presenile glaskropp kondensering var närvarande i alla fall som yngre. Weill-Marchesani syndrom var komplett i två fall i den tredje generationen, där asymmetrisk axial längd och glaucomatous skador var närvarande. Vår kunskap är den första rapporten om asymmetriska axial längd och glaucomatous skador och presenile glaskropp kondensering i Weill-Marchesani syndrom med eller utan okulär engagemang. SLUTSATSER: Längre axial längd kan vara en föregångare till förestående allvarliga glaucomatous skador. Presenile glaskropp kondensering i subtila unga fall bör varna för läkaren att diagnos av Weill-Marchesani syndrom om screening för familjemedlemmar. ( info) |