1/525. Um homem com um pé inchado e umas globulina anormais. Um homem dos anos de idade 72 apresentou com uma história de duas semanas da dispnéia do exertional e da dor nonclaudicatory e inchamento no pé mais baixo direito. Elevar o pé por curtos períodos não tinha ajudado. Os sintomas tinham começado logo depois que tomou uma droga anti-inflammatory nonsteroidal para a dor do ombro direito mas persistiram depois que parou de tomar a droga. Sua história incluiu o orthopnea do dois-descanso, mas aquela não se tinha agravado no ano passado. Não tinha experimentado o incómodo da caixa. ( info) |
2/525. A síndrome, a bronquectasia e o Raynaud' amarelos do prego; doença de s--um relacionamento. Um exemplo da síndrome amarela do prego com bronquectasia associada, insuficiência arterial e Raynaud' a doença de s é apresentada. Uma breve revisão de alguma da literatura na síndrome amarela do prego é feita. Um relacionamento entre estes problemas é postulado. ( info) |
3/525. Lesões granulomatous superficiais e profundas causadas pelo violaceum de trichophyton. Um paciente com as lesões cutaneous e reticulo-endothelial, o lymphadenopathy e o osteitis causados pelo violaceum de trichophyton é apresentado. Dois tipos de lesões de pele foram encontrados: 1. Erythematous, chapas scaly nos braços, na caixa e no abdômen; 2. áreas da infiltração difusa, do ulceration granulomatous, do fistulation e da destruição do osso sternal. O tratamento a longo prazo com penicilina, streptomycin, sulfonamides, e griseofulvin, deu a melhoria provisória. ( info) |
4/525. Lymphangiosarcoma no lymphoedema crônico. Síndrome de Stewart-Treves. Um exemplo do lymphangiosarcoma da borne-mastectomia é relatado. Lymphangiosarcoma é uma complicação extremamente rara mas altamente letal do lymphoedema crônico. Nosso paciente foi tratado pela amputação e morrido 6 meses mais tarde. O tratamento do lymphangiosarcoma da borne-mastectomia é ainda insatisfatório. O reconhecimento adiantado e a cirurgia ablativa radical parecem fornecer a melhor possibilidade para a sobrevivência. ( info) |
5/525. Lymphoedema e cirurgia da mão. Nós relatamos o exemplo de uma mulher com uma história precedente da carcinoma do peito, tratada com uma mastectomia radical esquerda e um afastamento axilar, que desenvolvam o lymphoedema no braço esquerdo que segue uma descompressão do túnel do carpal complicada por uma infecção superficial da ferida. ( info) |
6/525. Lymphoedema, pressão linfática e intersticial microangiopathy e aumentada linfática em um paciente com Parkinson' doença de s. Resultados microvascular novos em uma mulher com Parkinson' a doença de s e um mais baixo edema do pé são apresentados. Microlymphography mostrou o enchimento realçado da rede microlymphatic com o meio de contraste fluorescente comparável aos resultados no lymphoedema. As pressões microlymphatic e intersticiais da pele foram aumentadas (27 milímetros hectograma e 16 milímetros hectograma respectivamente). As pressões intersticiais e microlymphatic aumentadas são o resultado da insuficiente drenagem venosa e linfática devido ao prejuízo da função de músculo da vitela durante o passeio em Parkinson' doença de s. A drenagem da linfa e a terapia manuais da compressão, em combinação com a melhoria da função de músculo da vitela, conduziram à regressão do edema. ( info) |
7/525. Duplicação dentro do cromossoma 5q caracterizado pela hibridação in situ da fluorescência. Nós apresentamos a uns 16 o menino mês-velho com atraso desenvolvente, anomalias menores, o pénis pequeno, e o lymphedema dos membros superiores. A análise citogénica rotineira suspeitou uma duplicação de 5q. A hibridação in situ fluorescente (PEIXE) com uma ponta de prova do cosmid (CCM na região de 5q22 APC) mostrou sinais fluorescentes tandemly duplicados em um dos cromossomas 5, visto que os peixes com três pontas de prova de YAC (TYAC12 em 5q35, em HTY3182 em 5q34, e em TYAC139 em 5q31) não deram sinais duplicados. Estes resultados indicam uma duplicação da faixa 5q22 em um cromossoma 5. O menino que nós descrevemos é aqui o primeiro exemplo de uma duplicação parcial pura de 5q a ser provada por técnicas de PEIXE. Uma revisão de casos previamente relatados da duplicação 5q parcial putativo não mostrou nenhum phenotype consistente. ( info) |
8/525. Problemas respiratórios superiores na síndrome amarela do prego. Um exemplo da síndrome amarela do prego é descrito. As mudanças características do prego foram associadas com as efusões pleurais, o lymphoedema da cara e os pés e sintomas respiratórios superiores. Encontrar da cera de orelha extremamente dura não tem sido relatado previamente. Uma resposta satisfatória à terapia diuretic da combinação foi considerada. O exemplo do reconhecimento da síndrome está emfatizado junto com o perigo da investigação excessiva se os pregos não são inspecionados. Os mecanismos possíveis para a formação de cerumen extremamente duro são discutidos. ( info) |
9/525. O chylothorax espontâneo associou com o lymphedema preliminar e uma malformação do lymphangioma. O chylothorax espontâneo associado com o lymphedema preliminar é uma entidade clínica excessivamente rara. Nós relatamos um exemplo do chylothorax em uma mulher dos anos de idade 38 com uma história do lymphedema preliminar do pé direito e de um lymphangioma inguinal. A patofisiologia, diagnóstico, tratamento, assim como a revisão de literatura é apresentada. ( info) |
10/525. O regulamento autonómico do fluxo linfático na extremidade mais baixa demonstrou no lymphoscintigraphy nos pacientes com distrofia simpática reflexo. FINALIDADE: As técnicas nucleares da medicina foram usadas para mostrar que o lymphatics periférico está sob o controle autonómico aproximadamente da mesma maneira como os vasos sanguíneos que fornecem a mesma região anatômica. MÉTODOS: Três pacientes com tipo regional complexo da síndrome da dor - 1 (distrofia simpática reflexo) que envolve uma extremidade mais baixa foi avaliado usando o scintigraphy trifásico do osso e o lymphoscintigraphy periférico. Cada paciente foi tratado com o sympathectomy lombar químico ipsilateral, e o lymphoscintigraphy foi repetido dentro de diversos dias do procedimento. RESULTADOS: Todos os três pacientes tiveram a evidência do fluxo diminuído (comparado com a extremidade contralateral) ao fluxo normal após o sympathectomy ipsilateral. Desosse o scintigraphy, antes e depois do sympathectomy, era difícil de interpretar por causa dos efeitos do rolamento de peso alterado. Dois pacientes que tiveram o edema periférico unilateral mostraram melhoria marcada após o sympathectomy e aumentaram o fluxo linfático. CONCLUSÕES: A função linfática periférica é controlada pelo sistema nervoso autonómico. Na distrofia simpática reflexo, o edema periférico pode ser causado por um estímulo simpático aumentado ao lymphatics. Um estudo mais adicional deste fenômeno pode mostrar que os estudos nucleares da medicina, tais como o scintigraphy do osso e o lymphoscintigraphy, podem ser usados para distinguir os pacientes que tirarão proveito do sympathectomy daqueles que não previnem, desse modo o teste invasor e o tratamento invasor desnecessário. ( info) |