1/94. Kikuchi-Fujimoto' sindrome di s che masquerading come tubercolosi. Segnaliamo un caso di un uomo asiatico di 27 anni che presenta con le caratteristiche tipiche della linfadenite cervicale tubercolotica che è stata cominciata sulla terapia anti-tuberculous sulla resistenza della presentazione clinica. Esame istologico di un linfonodo cervicale asportato tuttavia, rivelatore la diagnosi di Kikuchi' sindrome di s; una linfadenite necrotizzantesi histiocytic che auto-sta limitando solitamente. ( info) |
2/94. Linfadenite necrotizzantesi di Histiocytic (Kikuchi' malattia di s) con meningite asettica. Linfadenite necrotizzantesi di Histiocytic, o Kikuchi' la malattia di s (KD), è un'entità clinicopathologic self-limited riconosciuta sempre più universalmente. Un uomo di 27 anni con la linfadenopatia e la febbre cervicali che è stata diagnosticata con KD ha sviluppato l'emicrania delicata senza rigidità nuchal. Il liquido cerebrospinale (CSF) era 78 anima bianca sterile e contenuta cells/mm3 con la predominanza dei linfociti, accompagnata dai numeri più piccoli dei monociti e dei granulocytes. Questa anomalia normalizzata spontaneamente oltre 5 settimane. Undici simili casi sono stati segnalati, tutti solo uno dal giappone. Lo sviluppo della meningite in KD è stato osservato in quattro (9.8%) di 41 paziente che di KD abbiamo curato, suggerendo che la meningite fosse collegata con KD e non soltanto coincidente. ( info) |
3/94. Linfadenite necrotizzantesi di Histiocytic (Kikuchi' malattia di s): l'apparenza necrotica delle cellule di linfonodo è causata dal apoptosis. Segnaliamo un caso della linfadenite necrotizzanteci histiocytic in una donna di 28 anni. L'esemplare di biopsia del linfonodo ingrandetto ha mostrato i linfociti, i histiocytes e un gran numero di residui nucleari così come i profondi depositi eosinofili. Abbiamo trovato i frammenti del dna per mezzo del metodo modificato di TUNEL, particolarmente nella zona di transizione fra le cellule intatte ed i fuochi dei depositi eosinofili e le cellule positive per l'anti-Fas anticorpo nel linfonodo biopsiato. Di conseguenza, l'apparenza necrotica del linfonodo probabilmente è stata causata dal apoptosis indotto dal sistema del ligand di Fas-Fas. Supponiamo che il apoptosis sia stato collegato forte con la patogenesi di questa malattia. ( info) |
4/94. Kikuchi' malattia di s con la partecipazione multisystemic e reazione avversa alle droghe. Kikuchi' la malattia di s (KD), o la linfadenite necrotizzantesi histiocytic, inizialmente è stata descritta nel giappone in 1972. Durante i seguenti anni, parecchie serie di casi che fanno partecipare i pazienti delle età differenti, corse e le origini geografiche sono state segnalate, ma rapporti pediatrici sono state rare. L'eziologia di KD è sconosciuta, anche se un'ipotesi virale o autoimmune è stata suggerita. La manifestazione clinica più frequente consiste di locale o adenopatia generalizzata, anche se in alcuni casi, è associata con i sintomi più generali, la partecipazione multiorganic ed i cambiamenti analitici vari (leucopenia, tasso di sedimentazione elevato dell'eritrocito e proteina c-reattiva, così come un aumento delle transaminasi e della deidrogenasi lattica del siero). La diagnosi è basata sui risultati patologici caratteristici che consentono la differenziazione di questa malattia da linfoma, lymphadenopathies da eritematosi di lupus sistematico e e da contagiosi. Presentiamo qui il caso di un ragazzo di 14 anni che ha presentato con le manifestazioni sistematiche severe ed il guasto epatico fulminante transitorio in risposta al trattamento con le droghe di antituberculosis. Kikuchi' la malattia di s, la linfadenite, il guasto di fegato, antituberculosis droga. ( info) |
5/94. Istopatologia delle lesioni cutanee di Kikuchi' malattia di s (linfadenite necrotizzantesi): un rapporto di cinque casi. Kikuchi' la malattia di s (KD) è una linfadenite necrotizzantesi idiopatica e self-limited che può clinicamente ed istologicamente imitare linfoma di prima scelta, compreso Hodgkin' la malattia di s, o può sbagliarsi la linfadenite di eritematoso di lupus sistematico (SLE). La partecipazione dei luoghi extranodal è insolita ma ben documentata, particolarmente in asia, in cui KD è più comune di in america del Nord o europa. La riuscita distinzione di KD da linfoma maligno e da SLE è di importanza fondamentale per il trattamento adatto dei pazienti commoventi. Descriviamo cinque pazienti con la partecipazione cutanea da KD, tutto di chi hanno presentato con febbre, la linfadenopatia e un'eruzione sulla pelle del corpo superiore, che in un caso è stato ritenuto sospetto clinicamente per essere dovuto SLE ed in un altro, eruzione di luce polimorfa. I pazienti hanno variato nell'età a partire da 10 mesi a 42 anni (mediana, 33 anni) ed hanno incluso tre femmine e due maschi. Tutti e cinque i pazienti hanno avuti studi sierologici negativi per la malattia vascolare del collageno. Ogni paziente ha avuto una biopsia di linfonodo mostrare la linfadenite necrotizzantesi tipica di KD. Le biopsie della pelle da tutti e cinque i pazienti hanno ripartito una costellazione specifica delle caratteristiche istologiche: il cambiamento vacuolar dell'interfaccia con i keratinocytes necrotici, un perivascolare superficiale e profondo lymphohistiocytic denso e la pianta interstiziale si infiltrano in, importi di variazione dell'edema cutaneo papillare e residui karyorrhectic abbondanti con un'assenza cospicua di neutrofili e una scarsità delle cellule di plasma, mettente l'istologia in parallelo nodale in KD. CD68 immunohistochemistry sulle sezioni paraffina-incastonate ha mostrato molti histiocytes e monociti del plasmacytoid in tutti i casi, mentre CD3, CD4 e CD8 hanno mostrato la macchiatura altamente variabile fra i casi. Ci era soltanto macchiatura rara con TIA-1 e CD30. Crediamo che l'eruzione papular di KD abbia caratteristiche istopatologiche riconoscibili e che una macchia CD68 che contrassegna molte cellule che inizialmente sembrano essere linfociti può essere effettuata per confermare la diagnosi. ( info) |
6/94. malattia di Kikuchi in eritematoso di lupus sistematico: caratteristiche e rassegna di letteratura cliniche. La malattia di Kikuchi (linfadenite necrotizzantesi histiocytic) è un'entità rara e benigna che interessa principalmente le giovani donne. La malattia presenta solitamente con i linfonodi cervicali ingrandetti dolorosi o non dolorosi di accompagnamento con febbre. La causa della malattia è incerta e soltanto 17 casi nella letteratura sono stati segnalati nel passato da associare con eritematoso di lupus sistematico (SLE). Segnaliamo quattro casi di SLE con la malattia di Kikuchi in taiwan. Ciò è il primo rapporto per quanto riguarda la malattia di Kikuchi e SLE in taiwan. Tutti i pazienti sono femminili. L'età media è 30 (variando da 21 a 35 anni). La storia media di SLE è di 4 anni (che variano a partire dai 10 giorni a 8 anni). Tre dei nostri pazienti (75%) hanno sviluppato la malattia di Kikuchi di accompagnamento con la fiammata di attività di lupus ed altra quella hanno avuti malattia di Kikuchi simultaneamente con l'inizio di SLE. Un paziente ha avuto anticorpi ribosomal-p, uno ha avuto anticorpi ribonuclear della proteina (RNP) e nessun hanno avuti anticorpi al Ro (SSA) o alla La (SSB). La causa dell'associazione della malattia di Kikuchi con SLE è ancora sconosciuto. Dai nostri casi, l'alta frequenza della fiammata di attività di malattia di lupus di accompagnamento con l'inizio della malattia di Kikuchi e l'avvenimento simultaneo di queste due malattie indicano che non sono eventi indipendenti. Speculiamo che la malattia di Kikuchi può essere una della manifestazione di SLE. ( info) |
7/94. Linfadenite necrotizzantesi di Histiocytic (malattia di Kikuchi-Fujimoto) diagnosticata dalla biopsia fine di aspirazione dell'ago. Un caso della linfadenite necrotizzantesi histiocytic che coinvolge un giusto linfonodo sottomandibolare è descritto in un ragazzo del Caucasian di 14 anni. La diagnosi è stata stabilita sulla valutazione iniziale dalla biopsia fine di aspirazione dell'ago. biopsia di Excisional, effettuata perché l'ingrandimento di linfonodo non è riuscito a regredire, confermato i risultati citologici. ( info) |
8/94. Kikuchi' malattia di s: una causa rara di febbre dell'origine sconosciuta. Kikuchi' la malattia di s o la linfadenite necrotizzantesi histiocytic è uno stato clinico raro che causa le difficoltà diagnostiche a causa della relativa mancanza di segni specifici, di sintomi e di indicatori sierologici. La diagnosi è basata sui risultati istopatologici, ma la sovrapposizione delle caratteristiche istologiche richiede una diagnosi differenziale fra la linfadenite necrotizzantesi histiocytic ed un certo numero di lymphadenopathies contagiosi, autoimmuni e lymphoproliferative. Segnaliamo un caso di Kikuchi' malattia di s in una donna di 19 anni che presenta con la linfadenopatia generalizzata e la febbre persistente. ( info) |
9/94. Linfadenite di Kikuchi-Fujimoto con la partecipazione cutanea. Segnaliamo un caso della malattia di Kikuchi-Fujimoto con la partecipazione cutanea ad un uomo europeo. In opposizione, la malattia è più prevalente in donne della discesa asiatica. La circostanza probabilmente sotto-è riconosciuta quando l'istologia non è usata per identificare la linfadenite del corso prolungato. Le lesioni cutanee possono imitare clinicamente altri disordini indipendenti compreso i linfomi e le dermatosi immuni o contagiose. L'istologia delle lesioni cutanee può portare un indizio alla diagnosi quando i monociti apoptotic del plasmacytoid sono riconosciuti. Il rapporto fra la malattia di Kikuchi-Fujimoto ed il lupus erythematous rimane un aspetto del dibattito. ( info) |
10/94. Citologia fine di aspirazione dell'ago nella linfadenopatia eritematosa di lupus sistematico. Un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: Eritematoso di lupus sistematico (SLE) è una malattia autoimmune dell'eziologia sconosciuta caratterizzata da infiammazione in vari sistemi dell'organo, compreso i linfonodi, dovuto la produzione degli anticorpi antinucleari. L'inizio della malattia è fra le età 13 e 40 anni, con una preponderanza femminile. CASO: Una femmina di 30 anni ha presentato con la giusta linfadenopatia cervicale ed ha dato una storia di febbre intermittente ed i giunti gonfiati di 2.5 years' durata. Il paziente era sui corticosteroidi intermittenti. Con un suggerimento della linfadenite tubercolotica, il paziente ha subito l'aspirazione fine dell'ago (FNA). La diagnosi di adenopatia di lupus è stata stabilita da FNA di giusti linfonodi cervicali ingrandetti. Le sbavature hanno mostrato i immunoblasts, le cellule di plasma, occasionale principalmente tipici ed atipici Canna-Sternberg-come le cellule ed hanno disperso i corpi di hematoxylin. Le sbavature erano negative per i bacilli acid-fast. CONCLUSIONE: Quando i pazienti di SLE sviluppano la linfadenopatia, gli aiuti di citologia di FNA differenziano l'adenopatia di lupus dalle circostanze contagiose, quale il adenitis tubercolotico e da Kikuchi' linfadenite di s. ( info) |