1/65. Flera indikerar adenomas hos en patient med en historia av muntliga preventivmedel. Vi rapporterar en tidigare obeskriven associering mellan flera indikerar adenomas och användning av orala preventivmedel i en 29-årig kvinna. Hon genomgick trisegmentectomy, med 90% av levern resected. Baserat på ganska stora storleken på några av adenomas vid tidpunkten för diagnos, troligtvis var skador redan detta år innan de upptäcktes. Levern var helt regenereras 6 månader efter kirurgi. Fyra år senare, återkommit flera adenomas. Under arbete-up för lever transplantation befanns hon ha cryptococcal hjärnhinneinflammation och pneumohydrocephalus som orsakat hennes död. ( info) |
2/65. Brusten lever Adenom i lever adenomatos: en fallbeskrivning av kirurgiska katastrofhantering. I lever adenomatos, flera lever cell adenomas (vanligtvis > eller = 10) generellt påverkar patienter med inga tidigare erfarenheter av orala preventivmedel användning, androgen steroid användning eller glykogen lagring sjukdom. Vi rapportera ett sällsynta fall av en 44-årig kvinna som genomgick akut kirurgi för hemoperitoneum på grund av att spontan sprängning av en lever cellen Adenom i lever adenomatos, efter långvarig användning av två olika preventivmedel (Gestodene och Ethinylestradiol). ( info) |
3/65. En 42-årig kvinna med lever vikter och långvarig användning av orala preventivmedel. En 42-årig kvinna med en historik över 25-års orala preventivmedel användning presenteras med buken smärta och konstaterades för att ha två exophytic lever vikter. Hon hade ingen känd tidigare lever sjukdomar, och hennes serum lever enzym och AFP nivåer var normala. En av massorna var en indikerar Adenom och den andra var en pigmenterad indikerar carcinom. Exophytic utseendet på båda skador var ovanligt. Detta fall visade ännu en gång risken för indikerar adenomas att genomgå maligna omvandling. Anledningen till brunt pigment nedfallet i indikerar Carcinom var oklart. Prognosen förväntas vara utmärkt efter fullständig kirurgisk samband. ( info) |
4/65. Spontana indikerar Adenom med markerade cystic degeneration. Vi rapporterar om spontana indikerar Adenom med markerade cystic degeneration i icke-cirrhotic levern. En 36-årig japansk kvinna med varken historien lever sjukdomar eller användning av orala preventivmedel och steroider, klagade i en 6 kg vikt över 6 månader. barium meal studie visade en extramural komprimering längs fornix i magen. Buken ultrasonography (UC) och datortomografi (CT) visade en massa i vänstra laterala segmentet av levern som mäts 11.6x9.5 cm med cystic organskador. Laboratoriet data vid införsel visade inga betydande resultat. Celiac angiografi visade en hyper-Vaskulär massa. Kirurgisk undersökning visade en mjuk massa och som skjuter ut från det vänstra laterala segmentet av levern. Partiell samband för den vänstra laterala utfördes. Tumör var histologiskt, omgiven av en tunn fibrösa pseudocapsule. Neoplastiska cellerna liknar normala lymfocyter runt tumör var stora, blek och arrangerade i tjock, oregelbundna sladdar. Varken mitotiska siffror eller delarna av dysplasi var närvarande. De centrala delarna av tumör visade markerade cystic degeneration. Tumör diagnostiserades histologiskt som indikerar Adenom (HCA). HCA med cystic förfall har rapporterats sällan. ( info) |
5/65. Indikerar adenomatos associeras med Ärftlig hemokromatos. Friska ung presenteras med buken smärta efter en tillfällig nedgång. Imaging studier och laparoskopi avslöjade flera gulaktiga väldefinierade lever organskador. Lever tarmbiopsier visade lever adenomas och järn overload. Laboratoriet undersökningen bekräftade en diagnos av Ärftlig hemokromatos. Vi vet utgör detta det första betänkandet av en sammanslutning av lever adenomatos och primär hemokromatos. ( info) |
6/65. Pigmenterad lever cell Adenom i två manliga patienter. Vi rapportera två fall av Hepatocyt neoplasi med omfattande nedfallet av Dubin-Johnson-liknande pigment i män utan Dubin-Johnson syndrom. Denna pigment har tidigare beskrivits i indikerar ca men inte i lever cell Adenom. Tumörer i båda patienter visade vissa atypiska cytologic funktioner, men inga uppriktig histologic bevis av malignitet. Långsiktiga följa upp under flera år visade inga bevis för att skadan återkommer efter begränsade kirurgiska excision. Vi dra slutsatsen att tumörer med denna struktur kan botas genom begränsad kirurgiska excision och bör betraktas som pigmenterad lever cell adenomas. ( info) |
7/65. Flera svarta indikerar adenomas i en manlig patient. En 65-årig man fram med flera levertumörer. Imaging-teknik kan inte skilja mellan adenomas och indikerar Carcinom. Han hade inte relevanta tidigare medicinska historia. Leverfunktionen tester var normala utom för en 1.5-fold ökning av GGT. AFP var normal. Viral markörer var negativa. Under laparoskopi sågs många svarta tumörer i olika storlekar. Dessa tumörer var adenomas utan maligna omvandling. Tumoral leverceller innehöll ett brunt pigment i området canalicular utan bevis på gallstas. Denna pigment var Fontana positiva och såg precis som Dubin-Johnson pigment genom elektronmikroskopi. Ett uttryck för canalicular multispecific organiskt anjon transportören (cMOAT) var minskade i tumörerna men normalt i icke-tumoral lever dom ut diagnos av Dubin-Johnson syndrom. det var mild järn nedfall eventuellt relaterade till en homozygous H63D mutation i genen HFE. Tre år efter upptäckten, förblev storleken på tumörerna stabil. Slutsatsen är att denna manliga patienten med flera adenomas och mild järn överbelastning är löper risk att utveckla en indikerar ca och att adenomas svarta färg beror troligen på en partiell defekt i utsöndring av organiska anjoner. ( info) |
8/65. Portallymfknutor adenomatos: gadolinium utökad dynamiska MR undersökningsresultaten. Portallymfknutor adenomatos är en sällan påträffades leversjukdomar. det är en enhet som är skild från indikerar Adenom och kännetecknas av förekomsten av mer än 10 portallymfknutor adenomas. Vi presenterar vad som multiplanar och multiphasic dynamiska kärnmagnetisk resonans av portallymfknutor adenomatos i en 15-årig tonåring som utvecklat transfusional hemosiderosis och hade fått anabola steroider för behandling av Aplastisk anemi. ( info) |
9/65. Snabba försvinnande av portallymfknutor Adenom efter preventivmedel tillbakadragande. Vi presenterar fallet med en 25-årig kvinna som utvecklat en stor central lever Adenom efter 8 år av kontinuerlig orala preventivmedel. Första diagnosen gjorde ultrasonography, efter en ökning av plasmatiska gamma-glutamyl-glutamyltransferas och alkaliskt fosfatas nivåer noterades. Återkallande av orala preventivmedel följdes av krympning av Adenom, med fullständig försvinnande 9 månader efter diagnos. Portallymfknutor Adenom (HA) presenterar fortfarande problem i fråga om differentialdiagnos och kliniska förvaltning. det finns rapporter om fullständiga eller partiella regression av med HA efter nedläggning av orala preventivmedel, men de är dåligt dokumenterade. Vår kunskap, har en patient med sådana snabba försvinnande av en stor HA aldrig rapporterats. ( info) |
10/65. bristning av lever cell Adenom med dödlig utgång massiva hemoperitoneum följd av mindre trafikolycka. Trubbiga buken trauma kan orsaka snabba dödsfall på grund av allvarliga skador på inre organ. Levern är ofta inblandad och kan visa slitningar, vanligen i sin övre yta, vilket resulterar i hemoperitoneum som så småningom leder till döden. Mindre trauma innebär allvarliga leverskador endast när föregående pathologic ändringar som orsakar utvidgningen av organet är närvarande. Fallet med en 25-årig kvinna som dog till följd av en mindre trafikolycka rapporteras. Vid obduktionen visade organet ingen yttre skador, endast relevanta konstaterandet att en massiv hemoperitoneum från sprängning av ett ovanligt stort lever cell Adenom. Lever cell adenomas göra en allvarlig risk för spontana sprängning, vilket kan leda till en patients död. Förekomsten av en bristning efter en mindre trubbiga buken trauma är mycket ovanliga. ( info) |