1/620. lever böld efter transhepatic dränering av subphrenic böld. Om en lever böld som utvecklats efter perkutan transhepatic dränering av en subphrenic böld presenteras. Platsen för böld omedelbart längs traktat dränering kateter och de liknande organismer som återhämtat sig från bacteriologic kultur föreslår att böld var närstående direkt kontaminering längs dränering kateter landområde. Potentialen för böld formation inom levern bör beaktas vid valet av tillgång väg för perkutan dränering av retroabdominal bölder. det kan vara bättre att undvika transhepatic dränering hos patienter som man förväntar att kateter dränering kommer att kräva betydande tidslängd. ( info) |
| Pylephlebitis uppstår oftast sekundär infektion i regionen avvattnas av portal venous systemet. De vanligaste antesecent fokus infektion är divertikulit och isolatet av vanligaste blod är E. coli (54%), följt av proteus mirabilis (23%). Övergripande dödlighet är 32% och de flesta av de patienter som hade dött hade svår sepsis inför inledandet av antibiotiska terapi. Vi beskriver ett fall av pylephlebitis som hade blindtarmsinflammation och därav följande septic tromboembolism portal vein och dess filialer, med spridning av smitta till levern. Patienten hade återvunnits tack vare snabb behandling med antibiotika enbart och resulterade i fullständig upplösning. tidig diagnos och behandling är grundläggande för en fördelaktig klinisk kurs. ( info) |
3/620. lever böld sekundär att fiska Ben penetration av mag muren: en fallbeskrivning. Ett ovanligt fall av lever böld som orsakas av fisk Ben perforering av magen presenteras i denna rapport. En 65-årig kvinna antogs till Fjärran öst Memorial Hospital för buken smärta, feber och frossa. Fysisk undersökning visade anemi och ömhet i epigastrium. Laboratoriet data visade leukocytos och onormal leverfunktionen. Computerized tomography av buken lämnas en enorm böld i den vänstra LOB levercancer. Förberedande laparotomy utfördes och en fisk ben, 3,7 cm långa, konstaterades huggpipor magen med infiltration i den vänstra LOB i levern, vilket resulterar i en lever böld. Dränering av lever böld med avlägsnande av fisk ben och enkel stängning av mag perforering framfördes. Patienten återhämtade sig uneventfully. ( info) |
4/620. Sonographic framträdanden och perkutan hantering av primära tuberkulös lever böld. Primära tuberkulös lever bölder är sällsynta. Vi rapportera om 3 patienter som presenteras med en nonresolving böld i levern. Klinisk presentation och sonographic resultaten i varje fall var ospecificerad. En diagnos av tuberkulos fastställdes med blodenheten undersökning av var i 2 fall och granskning av en excised böld mur i 1 mål. Needle strävan (1 patient) och kortsiktiga (72 timmar) kateter dränering (1 patient) var misslyckade och kirurgiska excision krävdes för dessa patienter. I tredje patient kontinuerlig kateter dränering på 18 dagar till botemedel, som visar att långsiktiga kateter dränering med antituberculous kemoterapi kan vara ett lönsamt alternativ till kirurgi i förvaltningen av primära tuberkulös lever böld. ( info) |
5/620. lever böld på grund av att mag perforering av förtärda fisk Ben framgår av datortomografi. Perforering av det gastrointestinala systemet genom förtärda främmande kroppar är sällsynta. Preoperative diagnos av komplikationer på grund av att främmande kroppar i mag-tarmkanalen kan sällan uppnås eftersom de konventionella radiografi utseendet är ospecificerad. Denna rapport beskriver en 69-årig kvinna som visas med vaga kliniska manifestationer, återkommande buken smärta och lågkvalitativt feber. lever böld, sekundärt till ett främmande organ leds genom mag muren, fick diagnosen preoperatively med hjälp av datortomografi undersökningsresultaten. På utforskning av det utländska organet visade sig vara ett fisk ben. Böld var bekräftat och dränerad under kirurgi och en partiell gastrectomy utfördes. Detta fall visar värdet för CT i utvärderingen av detta villkor. ( info) |
6/620. Hemorrhagisk nekros på grund av att peliosis hepatis: imaging undersökningsresultaten och patologiska korrelation. peliosis hepatis är ett ovanligt lever villkor som kännetecknas av blod-fyllt håligheter. Vi rapportera CT, angiographic och herr funktioner ett fall av peliosis hepatis utan uppenbara etiologi och spontant regressing hemorrhagisk nekros. Helical CT visade flera fruset randområden med högborgar för spontana hög densitet som tyder på förekomsten av blodkomponent. På herr imaging, var de flera perifera organskador hypointense på T1-viktade och hyperdense på T2-viktade bilder, med ljusa delarna på alla sekvenser tyder subakuta blod. Angiografi visade inga tecken på tumör eller Vaskulär missbildning, flera matrissystem Vaskulär organskador fylla i den parenchymal fasen och lever kvar i den venous fasen föreslog blod-fyllt håligheter. Patologisk undersökning visade blod-fyllt utrymmen med ingen endotel beklädnad, karakteristisk för den parenchymal typ av peliosis. kunskap om hemorrhagisk nekros på grund av att peliosis hepatis bildframställning funktioner är viktigt eftersom det kan vara mottaglig för antibiotika terapi. Dessutom undviker skilja hemorrhagisk nekros från lever böld farliga och ibland dödliga perkutan dränering. ( info) |
7/620. Utvecklingen av en bukspottskörteln böld, Varbildande pylethrombosis och flera lever bölder efter en pancreatojejunostomy för kronisk Bukspottkörtelinflammation: betänkande av ett fall. Här presenterar vi en obduktion fallet med 63-åriga japanska man som dog till följd av bukspottskörteln böld, varbildande pylethrombosis och flera lever bölder som hade utvecklat 10 år efter en pancreato- och cystojejunostomy med sida till sida anastomos för kronisk Bukspottkörtelinflammation. Även efter denna transaktion hade patienten fortsatte att använder alltför stora mängder alkohol. Han hade först upplevt ryggsmärta med leukocytos 9 år efter den operation som återfallit följande år. Trots perkutan transhepatic gallblåsa dränering, hade hans icterus försämrades i lever otillräcklighet. Beräknade tomographic genomsökningar av buken hade framkommit flera lever bölder. Vid obduktionen hittades en bukspottskörteln böld och Varbildande pylethrombosis samt flera lever bölder. det har varit några rapporterade fall av sådana dödliga komplikationer utveckla efter en pancreato- och cystojejunostomy för kronisk Bukspottkörtelinflammation. Som konsumtion av alkohol skulle ha förvärrat den kronisk Bukspottkörtelinflammation, bör sådana patienter vara starkt rekommenderat att avstå från att dricka alkohol. ( info) |
8/620. Pyogenic lever böld som orsak till akut övre buken smärta. En rapport om två fall. Klinisk kurs 2 patienter med akut buk smärta, som så småningom konstaterades bero på pyogenic lever bölder beskrivs. En patient, som drivs på slutet av kursen, dog, den andra, som drevs på tidigt, återvinnas. Vikten av överväger detta livshotande sjukdom i differentialdiagnos av akut buk smärta betonas. ( info) |
9/620. Effektiviteten av IFN-gamma för lever bölder i kronisk granulomatöst sjukdom. I kroniska granulomatöst sjukdom, interferon-gamma (IFN-gamma) väsentligt minskar incidens och svårighetsgraden av återkommande infektioner, men dess effektivitet som administreras ex novo under akut infektion har rapporterats i endast ett fall. I denna rapport beskriver vi två vuxna bröder med kronisk granulomatöst sjukdom behandlas framgångsrikt med IFN-gamma för akut lever bölder. Två bröder med allvarliga återkommande infektioner av okänt ursprung var på sjukhus för septic feber, undernäring och ultrasonographic bevis på lever böld. Autosomal Recessiv kronisk granulomatöst sjukdomen diagnostiserades baserad på bristen på superoxid anjon produktion av superoxid och avsaknad av p47-phox protein. Ett antibiotikum regim som specifikt riktade mot staphylococcus aureus var verkningslösa, medan behandling med 50 mikrog/m2 IFN-gamma s.c. tre besök varje vecka inducerad komplett helande med ärrbildning inom 3 månader. Ingen septic återkommande observerades under en 4-årsperiod för uppföljning. I kroniska granulomatöst sjukdom är IFN-gamma effektivt inte bara i att förebygga men också i helande livshotande akuta infektioner. ( info) |
10/620. Icke-traumatiska lever sprängning på grund av att en perforerad gastric sjukdom. Fallet med en 57-årig kvinna med en dödlig lever brytning på grund av att en necrotizing perihepatic böld som orsakas av en perforerad gastric sjukdom presenteras. Sjukdom hade behandlats framgångsrikt av kirurgiskt ingrepp 8 dagar före. Obduktionen visade en stor perihepatic böld och flera brott som uppstår till av Glissons kapsel med en stor subcapsular hematom och underliggande lacerations av de lever Parenkym. Patienten hade ingen historik över tidigare buken trauma och de kända etiologiska faktorerna för spontana lever sprängning uteslöts genom obduktion resultaten eller genom kliniska och laboratorium. Ingen lever penetration av gastric sjukdom konstaterades vid obduktionen och det fanns inga kliniska tecken eller symptom för ett virus eller degenerativ eller inflammatoriska sjukdomar. Histologiskt rikliga vegetabiliska fibrer, identifierade i magen innehåll och en tät infiltrera lymfocyter och granulocyter hittades i perihepatic böld bredvid Glissons kapsel. Under Glissons kapsel fanns hemorrhages, centralen indikerar nekros och en blandad cell inflammatoriska infiltration. I förevarande fall resulterade före perforering av gastric sjukdom med läckande mag syra i peritoneal hålighet i magsår rötning av Glissons kapsel. Vaskulär organskador till följd av de drabbade delarna av Glissons kapsel och den lever Parenkym under resulterade i intrahepatic blödning och en ökning av intrahepatic tryck med efterföljande lever sprängning. Författarnas kunskap har inget liknande fall av spontana lever sprängning på grund av att perforering av en gastric sjukdom rapporterats tidigare. ( info) |