1/79. Sekundära kronisk myeloisk leukemi efter kemoterapi följt av adjuvant strålbehandling för liten cell lungcancer. En 40 - årig patient med liten cell lungcancer (SCLC) behandlades med kombinerade villkor inklusive hög DOS kemoterapi med efterföljande autolog perifert blod stamfader cell transplantation plus adjuvant strålbehandling. Han uppnått fullständig befrielse med avseende på primära sjukdomen. Efter med 28 månaders intervall, fick han diagnosen kronisk myeloisk leukemi (CML). Analys av ympmaterial prover vid tidpunkten för låggradig rening för SCLC använder Polymeras-kedjereaktion (PCR) visade inte bcr-abl avskrift egenskap för CML. Detta fall stöder iakttagelsen att CML kan utvecklas som en behandlingsrelaterade malignitet och ger inblick i längden på den prekliniska fasen av sjukdomen. ( info) |
2/79. Synpunkter på polycytemia vera förvandlas till akut eller kronisk granulocytic leukemi under behandling med radioaktivt fosfor 32 s. I en grupp av 172 fall av polycytemia vera behandlas med radioaktivt fosfor akut granulocytic leukemi utvecklats i 3 och kronisk granulocytic leukemi i 6 fall. Författaren anser att utvecklingen av akut granulocytic leukemi under denna behandling kan betraktas med viss sannolikhet till följd av joniserande strålning leukemi-inducera agerande. Övergång av polycytemia vera till kronisk granulocytic leukemi verkar vara ett naturligt resultat av detta komplexa myeloproliferative syndrom hos patienter med överlevnad förlängs genom behandling med 32 s. ( info) |
3/79. Akut myeloisk leukemi efter exponering för strontium-89 för behandling av adenocarcinom i prostatan. BAKGRUND: strontium-89 är en ren beta-avger radioaktiva analog kalcium som har visat sig vara till nytta i palliation smärta på grund av att osseous metastaser från adenocarcinom i prostatan. Den mest betydande rapporterade toxiciteten är DOS-relaterade, vändbar, myelosuppression kännetecknas främst av trombocytopeni. metoder: En rapport om två patienter som Akut myeloisk leukemi (AML) utvecklats efter behandling med strontium-89 och en genomgång av litteraturen presenteras. RESULTAT: De två patienter som beskrivs i den aktuella studien utvecklas AML 17 månader och 26 månader, respektive efter exponering för strontium-89 för behandling av prostatacancer carcinom. Författarnas kunskap utgör dessa patienter de två första rapporterade fall av AML efter strontium-89 terapi för prostatacancer carcinom. SLUTSATSER: Resultaten av den aktuella studien föreslår leukemogenic potential av strontium-89 behandling hos människor. Författarnas kunskap representerar den aktuella studien AML första betänkande efter terapeutiska exponering för strontium-89. Som speditören används oftare (och tidigare i kursen sjukdomen) för patienter med prostatacancer magtarmkanalen, en ökad incidens av sekundära AML komplicera den kliniska förvaltningen av patienter med prostatacancer Carcinom kan observeras. [Se redaktionen på sidor 497-9, denna fråga.] Copyright 2000 american cancer society. ( info) |
4/79. Fjorton år eftergift av akut leukemi hos en patient som utsätts för thorotrast. En fallbeskrivning av en patient som utvecklat Akut myeloisk leukemi 15 år efter injektion av Thorotrast och som har varit i en ihållande lång sikt eftergift i 14 år presenteras med en översyn av problemen i samband med Thorotrast, senare visat att vara radioaktivt med lång sikt sviter. ( info) |
5/79. Akut myeloisk leukemi komplicerar en bröstcancer efter mastektomi och strålbehandling. Författaren rapporterar en patient som behandlas för tre år sedan för en bröstcancer carcinom. Höga doser av Röntgen hade levererats efter radikal mastektomi. det eventuella sambandet mellan denna exponering och en snabbt allvarligt Akut myeloisk leukemi betonas. ( info) |
6/79. Ett nytt syndrom av strålning-associerade Akut myeloisk leukemi omfattar AML1 gen flyttningar. AML1 är en Transkriptionsreglering aktivator som är nödvändig för normal hematopoitisk utveckling. Detta är den vanligaste målet för flyttning i akut leukemi. Vi identifierade nyligen 3 patienter som utvecklat pancytopenia nästan 50 år efter hög strålning från kärnexplosioner under eller efter andra världskriget. I alla 3 patienter, Akut myeloisk leukemi (AML) så småningom utvecklas som hade liknande egenskaper och kliniska kurser. Cytogenetics från 3 patienterna visade en t(1;21)(p36;q22), en t(18;21)(q21;q22) och en t(19;21)(q13.4;q22). Av fluorescerande in situ hybridisering (FISH) störs alla 3 flyttningar AML1 gen. Två av dessa AML1 flyttningar, t(18;21) och t(19;21), har inte rapporterats tidigare. det är möjligt att den AML1 genen är ett mål för strålning-inducerad AML. (blod. 2000; 95:4011-4013). ( info) |
7/79. Början till radioiodine terapi av ögonbevarande sköldkörteln Carcinom: en memoar av Samuel M. Seidlin, M. D. (1895-1955) och hans berömda patient. På väg ut ur en stimulerande encounter över femtio år sedan mellan Dr. S. M. Seidlin och hyllade patienten vid Montefiore Hospital i new york city finns ett antal slutsatser som bär betydligt om den samtida praktiska medicin om riktade radioisotope terapi. 1943 Administreras Seidlin radioiodine till denna patient, som var hyperthyroid även om tidigare thyroidectomized, men som hade flera metastaser från adenocarcinom i sköldkörteln som lokaliserade radioisotope. Seidlin identifieras tidigt att vissa sköldkörteln metastaser skulle ta upp radioiodine (dvs. funktion), men först efter den normala sköldkörteln körtel var ablated, ett viktigt inledande förfarandet innan radioiodine terapi bör förvaltas, klinisk praxis följt i dag. Han ansåg att ta bort den normala sköldkörteln ökade TSH produktion och elimineras den körtel konkurrens för radioiodine, inducera metastaser ska fungera. Från 1942 behandlade föra fruktbara undersökningar med induktion av funktion, dosimetri och förekomsten av leukemi i vissa massivt tills hans död 1955, Seidlin och hans grupp följde många patienter med ögonbevarande sköldkörteln magtarmkanalen, patienter. ( info) |
8/79. Sekundära akut myeloblastic leukemi (AML) (uttrycka 11q23 mutation) inträffar elva månader efter kemoterapi/strålbehandling för pediatriska non-Hodgkin lymfom (NHL). Förekomsten av 11q23 cytogenetiska avvikelser i droginducerade Akut myeloisk leukemi (AML) känns nu väl. De är oftast associerade med topoisomeras II inhibitor administration. Vi beskriver här fallet historia av ett 15-åriga barn som presenteras med steg III B-cellers non-hodgkins lymfom (NHL) och behandlades med anthracyclines, alkylating agenter och låga stråldoser mediastinum strålbehandling. Hon utvecklade en 11q23 mutation-relaterade sekundära AML 11 månader efter terapi (15 månader efter sin första kontakt med narkotika; tolv månader efter den första strålbehandling exponeringen), möjligen den tidigaste ännu rapporterat hos en patient som pediatriska. Vi diskuterar denna nyligen erkända tidiga form av eldfast sten, sekundära AML och dess relation till chemoradiotherapy. ( info) |
9/79. t(3;11) flyttning i behandlingsrelaterade Akut myeloisk leukemi krutstubin MLL med GMPS (guanosin 5' MONOFOSFAT SYNTHETASE) genen. Partner genen för MLL identifierades i en patient med behandlingsrelaterade Akut myeloisk leukemi i vilken Karyotyp föreslås t(3;11)(q25;q23). Tidigare terapi med dna-topoisomerase II inhibitorer, teniposide och doxorubicin. Southern blot analys anges att MLL gen var inblandad i flyttningen. cDNA panhandle Polymeras-kedjereaktion (PCR) användes, som inte kräver partner gen-specifika primrar, att identifiera de chimeric avskriften. Reverse-transkription av första-strand cDNAs med oligonucleotides som innehåller kända MLL sekvens på 5' slutar och slumpmässiga hexamers vid 3' slutar genererade mallar med en intra-strand-loop för PCR. Sträcka av antingen MLL exon 7 eller exon 8 med GMPS i bildruta (guanosin 5'-MONOFOSFAT SYNTHETASE)-genen från kromosom bandet 3q24 upptäcktes. Fusion avskriften var alternativt spliced. guanosin monofosfat synthetase är avgörande för de novo puriner syntes. GMPS är den första partner-genen för MLL på kromosom 3q och den första gen av denna typ i leukemi-associerade flyttningar. (Blood. 2000; 96:4360-4362). ( info) |
10/79. Akut promyelocytic leukemi utveckla efter strålbehandling av prostatacancer hos en patient med kronisk lymfatisk leukemi. Kronisk lymfatisk leukemi (CLL) är sällan associerad med sekundära Akut myeloisk leukemi (AML) vanligtvis beror på kemoterapi eller strålbehandling. Inga fall av samtidiga CLL och akut promyelocytic leukemi (APL) har hittats i litteraturen. Dock klassificeras upp till 12% av terapi-relaterade AML fall som APL. Dessa senare, de flesta är besläktade topoisomerase behandling, med några akuta fall inträffar efter strålbehandling. Vi rapportera här en patient med ett obehandlat CLL som utvecklat APL 2 år efter strålbehandling för prostatacancer ca. ( info) |