11/1723. Vision störningar efter avgörande hysteroscopy. Vision störningar efter Transuretral samband av prostatan med glycin (1,5% aminoacetic acid) den irrigating vätskan är väl känt (turp syndrom). Inte är så allmänt sett eller rapporterade tillfällig blindhet efter avgörande hysteroscopy med glycin. det inträffade i en 38-årig kvinna som genomgick hysteroscopic myomectomy och livmodercancer samband där distention medium var glycin. (J är Assoc Gynecol Laparosc 6 (2): 213-215, 1999). ( info) |
12/1723. myom av den runda ligament i en postmenopausal kvinna. SYFTE: myom av den runda ligament i livmodern är ett ovanligt tillstånd. Vi presenterar det första fallet av en postmenopausal, tidigare hysterectomised, kvinna som fått kombinerade hormonella ersätter terapi och utvecklat en myom rätten runt ligament. METOD: I avsnitt av tumör, immunohistochemical reaktion med monoklonala antikroppar mot smooth muscle Aktin, desmin, vimentin, östrogenreceptor och progesteron receptorn framfördes till. RESULTAT: myom visade bisarra histologic utseende saknas mitotiska siffror och degenerativa förändringar. Leiomyocytes fram en positiv immunohistochemical reaktion med monoklonala antikroppar mot smooth muscle Aktin, desmin vimentin och progesteron receptor i avsaknad av östrogenreceptor. SLUTSATS: Progestin som en del av en kombinerad hormonella ersätter terapi kan spela en viktig roll för att främja utvecklingen av myom hormonella lyhörda vävnad av den runda ligament i postmenopausal kvinnor. ( info) |
13/1723. Gas Emboli under hysteroscopy. SYFTE: Gas Emboli under hysteroscopy är ovanligt men ibland dödlig. Ett allvarligt fall av gas Emboli under diagnostiska hysteroscopy med hjälp av koldioxid (CO2) presenteras. KLINISKA egenskaper: 68 år gammal kvinna upptogs för behandling av myoma och cancer i livmodern. Hysteroscopy med hjälp av CO2 utfördes utan övervakning eller anestesi på distriktet. I slutet av undersökningen, precis efter hysteroscope togs bort, hon utvecklade tonic konvulsioner, förlorade medvetandet, och hennes puls var impalpable. Cardiac massage startades, anesthesiologists kallades och luftstrupen var intubated. Hon överfördes till intensiv vård enhet med kontinuerlig cardiac massage. Hjärt återupplivning lyckades. En central venous line har infogats till rätt Ventrikel under ekokardiografi i ett försök att Sug upp gas med patienten i Trendelenberg position, men ambitionen misslyckades. Positiva slutet expiratory pressure och heparin för emboli, midazolam för hjärnan skydd och läkemedelsmyndigheten administrerades. Femton timmar efter återupplivning, eleverna var förstoras och hon dog 25 hr efter återupplivning. SLUTSATS: Gas Emboli är en ovanlig komplikation av hysteroscopy. Förfarandet bör utföras med övervakning av blodtryck, hjärtfrekvens, syre mättnad och slutet-tidvattenenergi CO2-koncentrationen. ( info) |
14/1723. Vaginalt utvisning av submucosal fibroids efter livmoderns gatan embolization. En rapport om tre fall. BAKGRUND: Sedan oktober 1996 vid våra fibroid center, vi har använt livmoderns gatan embolization (UAE) förfarandet som ett nonsurgical sätt för att behandla patienter med fibroids och menorrhagia. Vi har utfört denna procedur på över 180 patienter, 3 varav upplevt vaginalt utvisning av submucosal fibroids från två till sju månader senare. MÅLEN: En 37-årig kvinna genomgick UAE i November 1997 och utvisades fem submucosal fibroids två till tre månader senare. En 43-årig kvinna genomgick UAE i augusti 1997 och utvisade en submucosal fibroid fyra månader senare. En 46-årig kvinna genomgick UAE i April 1997 och utvisade en submucosal fibroid sju månader senare. SLUTSATS: Användningen av UAE att behandla patienter med fibroids och menorrhagia är relativt ny. Vår erfarenhet har visat att en betydande andel av patienter som har haft förfarandet som embolization kommer att ha minskning i menorrhagia och även i volymen av deras fibroids. Komplikationer och biverkningar har varit få. Vaginalt utvisning av submucosal fibroids kan ses som en bieffekt av förfarandet, och att bäst vi vet, dessa är de första rapporterade fall av denna postembolization förekomst. ( info) |
15/1723. Myomectomy i samband med graviditet: injicerade pedunculated fibroid i ett samband bråck sac. Vi beskriver ett sällsynta fall av en 31-årig kvinna 28 veckor graviditet lägger fram med en injicerade pedunculated fibroid i ett samband bråck sac. Hon hade en framgångsrik myomectomy och bråck reparation och fortsatte med spontana vaginalt leverans på sikt. Fängelse av en pedunculated fibroid presenterar ett diagnostiska pussel som kan behandlas framgångsrikt med myomectomy. ( info) |
16/1723. Intravaskulära Fasceit av underarm anda: en fallbeskrivning med immunohistochemical karakterisering. Intravaskulära Fasceit är en mycket ovanlig variant av matrissystem Fasceit. Ett unikt fall av denna skada som inträffar i den proximala delen av den ytliga andan av underarm i en annars friska 26-årig man är rapporterade. Intravaskulära polypoid lesion växte längdriktningen längs den vaskulära lumen, var löst kopplade till det intimal lagret och delvis var förankrade utöver den inre elastisk lamina till medial smooth muscle lager. Men var extravascular engagemang frånvarande. De histologiska funktionerna var identiska med dem som observerats i vanliga cellulära matrissystem Fasceit. På grund av dess myofibroblastic fenotyp som visades av mycket proliferative spindel celler, tros vissa intimomedial myofibroblasts vara den inhemska källan till denna unika fibroproliferative lesion. Om diagnos av intravaskulära Fasceit anses och lämpligt differentiell markörer som undersökts, förväxlas den med andra intravaskulära organskador, såsom intravaskulära myom, intravenösa pyogenic granulom, organiserade blodproppar och, även, fibromuscular dysplasi om det uppstår i i blodkärlen. En enkel excision anses botas. Trots detta har två återkommande fall dokumenterats hittills. ( info) |
17/1723. Flera piloleiomyomas är associerad med solitary angioleiomyoma. En 58-årig man hade rödaktiga utspridda papules strikt begränsas till höger i sin övre ryggen och nacken, högra bogen och rätt överarmen. Dessutom noterade han också en subkutan nodule på sin vänster lår. Histopatologiska undersökningar visade att papules på ryggen, nacken av nacke, skuldra och arm var flera piloleiomyomas, som framgår av spridningen av buntar med slät muskler i läderhuden. Subkutan nodule av låret var angioleiomyoma med en nationsförbund lesion består av mjuk muskler och blodkärl. Ipsilaterality och segmentality av distributionen av papules av piloleiomyomas och troliga familjehistoria att hans mor hade liknande papules med en liknande fördelning på den nevoid karaktären hos vårt fall. Piloleiomyomas rapporteras ofta att förknippas med myom av livmodern eller andra organ. Detta är det första rapporterade fallet av flera piloleiomyomas med solitary angioleiomyoma i litteraturen. ( info) |
18/1723. Kirurgi i ockulta gastrointestinala avblodning roll. Kirurgen är ofta inblandad i förvaltningen av patienter med ockulta gastrointestinala avblodning. det är viktigt att ha ett systematiskt tillvägagångssätt för dessa patienter att undvika metoden "looking for en nål i en höstack" på detta problem. Detta är en grupp patienter som genomgått omfattande standard gastroendoscopic utvärdering och fortsätter att bleed. Fem procent av mag blödning uppstår mellan ligament i Treitz och ileocecal ventil. Terapeutiska förvaltning kan styras av patientens ålder. patienter år yngre än 50 år kommer vanligtvis bleed från lättidentifierade påtaglig organskador, såsom myom, meckels divertikel eller andra små-tarm tumörer, medan patienterna år äldre än 50 år oftast bleed från angiodysplasias eller arteriovenous missbildningar som inte är påtaglig, ofta flera, och kan vara evanescent. ( info) |
19/1723. Cytogenetic och CGH studier av fyra Neuroendokrina tumörer och tumör-härledda cellinjer av en patient med flera Endokrin neoplasi typ 1. En maligna insulinoma (LOHG-jag), en carcinoid av lungan (LOHG-L), en parathyroid Adenom (LOHG-NSA), och en fibroma (LOHG-F) erhölls från en patient med flera Endokrin neoplasi typ 1 (M1). Långsiktiga kulturer fastställdes. Väsentliga neurobiologiska egenskaperna för cellinjer har visat sig vara immunocytochemically och genom elektronmikroskopi. Molekylär analys av sett dna visade en 4 bp-borttagning i exon 3 av M1 genen. Cytogenetic och CGH analyser om cellinjer tumörer/tumör visade diploidy och balanserade och obalanserade strukturella avvikelser olika för varje tumör. kromosomer 6q21, 11q och 17q var oftast inblandade i klonurvalet strukturella avvikelser. ( info) |
20/1723. Gastro-intestinala blödning orsakad av myom av tunntarmen i ett barn med Neurofibromatos. Gastro-intestinala blödning är en ovanligt presentation hos barn med Neurofibromatos. Gastro-intestinala engagemang som orsakas av jejunal myom har endast beskrivits hos vuxna. Såvitt vi vet är detta det första pediatriska fallet av jejunal myom är associerad med Neurofibromatos. Vi presenterar en 10-årig flicka med en 9 månaders historia anemi och låg gastro-intestinala avblodning. buk sonography och små tarm serie visade en submucosal massa i den proximala jejunum. På kirurgi, en submucosal tumör var strukits och histologiska undersökningen föreslog en diagnos av "smooth muscle tumör obestämd maligna potential". det fanns inga återkommande symtom för 4 år efter operationen. SLUTSATS: Jejunal myom bör övervägas i ett barn med Neurofibromatos presenterar med gastro-intestinala avblodning. ( info) |