1/331. Dysfonctionnement érectile provoqué par des dommages sacrés de gun-shot. Un homme de 22 ans souffrant du dysfonctionnement érectile d'isolement s'est associé aux dommages au nerf spinal droit S2 provoqué par des dommages sacrés de gun-shot. Il n'a aucune perte d'innervation de réservoir souple. Le traitement a été implantation d'une prothèse penile. ( info) |
2/331. Un cas peu commun de subluxation de C.3-C.4. Une caisse est rapportée du subluxation spontané de C.3 sur C.4 dans un garçon de 6 ans dû à une infection respiratoire supérieure après traitement chirurgical pour le torticollis musculaire. ( info) |
3/331. rupture-dislocation de l'épine dorsale. Un patient présentant la rupture-dislocation de D9 sur D8 a eu le déplacement posterolateral considérable. L'injolvement neurologique de sa jambe gauche s'est avéré progressif. Le traitement s'est composé de la décompression postérieure, l'exploration, la réduction et la stabilisation ouverte à l'aide des tiges de Harrington, et la fusion. Tous les résultats neurologiques ont résolu complètement. L'évaluation finale 18 mois plus tard a montré une bonne et utile épine sans des déficits neurologiques résiduels. À mon avis, le traitement utilisé dans ce cas-ci dans des circonstances données a représenté une modalité raisonnable de thérapie. ( info) |
4/331. Utilisation d'analgésie commandée patiente souffle-activée pour la gestion de douleur aiguë dans un patient présentant la quadriplégie. Nous rapportons l'utilisation de l'analgésie commandée patiente souffle-activée (l'APC) pour la fourniture d'analgésie dans un patient de quadriplegic présentant des dommages traumatiques de cou. Ceci a fourni la bonne aide de douleur, a diminué des complications d'opioid, des perceptions améliorées de sang-froid, le rétablissement doux et le patient augmenté, famille aussi bien que la satisfaction de personnel. L'installation et les principes de son utilisation dans un patient présentant l'inquiétude élevée et les incapables d'employer l'APC par convention activé sont illustrés. ( info) |
5/331. Détection des dommages d'artère vertébrale après trauma cervical d'épine utilisant l'angiographie de résonance magnétique. FOND : Nous décrivons pour l'avenir l'incidence, le diagnostic résonance-basé magnétique, et le traitement des dommages de l'artère vertébrale (VA) résultant du trauma cervical fermé d'épine. MÉTHODES : Les patients présentant la rupture ou la dislocation sur des études radiographiques plates ont subi la tomographie calculée. Parmi ces patients, le sous-ensemble avec l'évidence tomographique calculée de la rupture du transversarium de foramen (pi) a subi l'angiographie de résonance magnétique dès que possible. RÉSULTATS : Au cours d'une période de 16 mois, 38 patients présentant le trauma cervical fermé ont été soignés. Douze patients ont démontré la prolongation de rupture par au moins un pi par la tomographie calculée. Parmi ces patients, quatre ont montré des dommages unilatéraux de VA par l'angiographie de résonance magnétique, tout ipsilateral au pi rompu. Trois cas d'occlusion de VA et un de rétrécissement focal ont été démontrés. Chacun des quatre patients a été au commencement soigné avec aspirin, et deux anticoagulated systémiquement. Aucun n'a développé des déficits neurologiques irréversibles du compromis de VA. CONCLUSION : Nos données suggèrent que l'incidence des dommages de VA dans le trauma cervical fermé d'épine soit significative et que le pi rompt la formation image de résonance magnétique à détection de débit de garantie. ( info) |
6/331. Déplacement de missile de Transoral de la région C1 antérieure suivant la blessure transpharyngeal de missile. Nous présentons un résultat de traitement réussi dans une cas rare de blessure transpharyngeal de missile à vitesse réduite au secteur cervical supérieur chez un homme de 33 ans. Il y a très peu de rapports au sujet des cas relatifs, avec un certain désaccord concernant leur traitement. Le missile maintenu a été avec succès enlevé de la région antérieure de la vertèbre C1 par une approche transoral-transpharyngeal utilisant la blessure transpharyngeal explosive soutenue. La stabilité neurologique de statut et d'épine n'étaient pas due affecté au missile' ; s à vitesse réduite. Le débridement tôt de doux-tissu, le déplacement de missile, la fermeture pharyngeal sans drainage de blessure et l'assurance antibiotique de large-spectre ont eu comme conséquence un cours postopératoire calme et de bons résultats à long terme. La chirurgie tôt est importante pour empêcher des complications dans ces cas-ci. Cependant, le tracheostomy prophylactique, le drainage enroulé et l'application d'un tube nasogastric ont pu être laissés au surgeon' ; jugement de s basé sur le différent patient' ; statut respiratoire de s, résultats peropératoires et contamination/colonisation enroulées. ( info) |
7/331. Spondylolisthesis L5-S1 traumatique : rapport de trois cas et un examen de la littérature. La littérature signale que le spondylolisthesis traumatique de L5 est une lésion rare. Les auteurs rapportent leur expérience de trois cas de cette rupture-dislocation particulière de l'épine lombo-sacrée. Ils soulignent l'importance de certain radiographique signe dedans le diagnostic : à savoir, la présence de la rupture multiple unilatérale de l'apophysis lombaire transversal. En ce qui concerne le traitement, ils énoncent le besoin de réduction ouverte et de fixation segmentaire interne par approche postérieure. Une étude préopératoire de MRI semble obligatoire afin d'évaluer l'intégrité du disque L5-S1. En cas d'une rupture traumatique du disque, ils énoncent l'importance de la fusion interbody postérieure au moyen d'une greffe de contrefiche découpée d'ilium ou, en cas de rupture iliaque d'aile (qui n'est pas rare dans ces patients), au moyen de camps interbody. ( info) |
8/331. Lésions spinales, paraplegia et le chirurgien. Trente-six patients présentant des lésions de moelle épinière et des divers niveaux de paraplegia ont été vus par l'équipe chirurgicale à l'hôpital commémoratif d'Angau, Lae, sur une période de trente mois. Puisque la présence continue d'une lésion spinale peut mener à la destruction progressive de corde et à la myélopathie ischémique, le traitement prompt est préconisé. On fait les résultats baissants qui ont suivi le traitement des dislocations de rupture de l'épine cervicale et le néoplasme secondaire avec le paraplegia est enregistré et quelques suggestions qui peuvent améliorer les perspectives dans de futurs cas. La chirurgie tôt et principale est préconisée dans le traitement des abcès spinaux, les tumeurs, Pott' ; paraplegia de s et dislocations instables de rupture de la colonne lombaire. ( info) |
9/331. Balle intrarachidienne errante. Une caisse de pistolet a tiré des dommages à l'épine, avec la balle entrant dans le sac thecal par l'intermédiaire du côté droit du coffre inférieur et errer librement dans l'espace sous-arachnoïdien, est rapporté. Le patient était neurologique intact au commencement et des symptômes radiculaires développés avec la baisse de pied et la conservation urinaire le troisième jour après des dommages. Les résultats radiologiques et les problèmes considérés à la chirurgie sont discutés, et la littérature appropriée de cet état rare est passée en revue. ( info) |
10/331. Sténose atloïdée : une cause rare de quadriparesis dans un enfant. Rapport de cas. Les auteurs rapportent le cas d'un garçon de 3 ans qui a souffert du quadriparesis et de la détresse respiratoire après ne pas exécuter un saut périlleux correctement. neuroimaging a indiqué la contusion de moelle épinière avec la sténose marquée de canal spinal au niveau de l'atlas. Aucune instabilité subtile, rupture occulte, ou d'autres anomalies congénitales n'ont été confirmées. La contusion de moelle épinière avec la sténose marquée de canal est rare, et seulement plusieurs cas adultes ont été rapportés. La sténose grave au niveau de l'atlas peut prédisposer des individus à la contusion grave de moelle épinière, comme produit dans notre patient après trauma insignifiant soutenant. ( info) |