1/1723. MRI de leiomyoma rond de ligament s'est associé au syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser. Nous rapportons l'aspect de résonance magnétique d'un cas de leiomyoma rond de ligament qui a présenté comme rapid élevant la masse inguinale dans un patient présentant le syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser. ( info) |
2/1723. Description ultrasonographic d'Intrapartum d'implantation foetale et de compression douce d'os pariétal en association avec le leiomyoma utérin de grand segment inférieur. Avec la flexion normale de la tête foetale avant et pendant le travail tôt de normale, le diamètre bipariétal foetal devient occupé dans (et plus tard des traversées) l'aspect postérieur antérieur de l'admission pelvienne. Ainsi, le diamètre bipariétal (caractérisé sonographically par la description du cerebri de falx, des thalamus, et du pellucidum de septum de cavum) sera procurable sur le placement surpubien transversal du capteur d'ultrason pendant la première phase de travail. Le débattement, ou la prolongation, de la tête foetale peut être démontré sonographically au niveau de l'épine cervicale. Récemment, pendant l'évaluation ultrasonographic d'intrapartum d'un patient nullipare avec connue, grande, bas-segment, fibroid utérin, montrant le progrès pauvre du travail, le diamètre bipariétal foetal a été documenté sur le placement surpubien sagittal médian du capteur. En outre, la compression douce de l'os foetal pariétal distal a été démontrée et a considéré compatible à la compression par le leiomyoma. Après la livraison abdominale, due à la détresse et à l'arrestation foetales de la descente, du débattement significatif de la tête foetale (non suspectée par les examens cervicaux d'intrapartum) et de la dépression douce d'os pariétal, compatible à l'examen ultrasonographic, ont été notés. ( info) |
3/1723. Leiomyoma de l'utérus montrant la différentiation de muscle squelettique : un rapport de cas. Un cas de leiomyoma utérin avec la différentiation de muscle squelettique est décrit. La patiente est un femme de 40 ans qui a subi l'hystérectomie abdominale et le salpingo-oophorectomy gauche pour des fibroids. L'évidence de la différentiation de muscle squelettique était évidente à la lumière et à la microscopie électronique dans un sur le " trois ; ordinary" ; leiomyomas. Ceci a été également montré par des immunoreactions positifs avec les antisérums antiskeletal d'actine et de myoglobine de muscle. À notre connaissance, c'est le deuxième cas rapporté de l'occurrence de la différentiation de muscle squelettique dans un leiomyoma utérin et accentue le potentiel de différenciation divergent des cellules de muscle lisse. ( info) |
4/1723. Neuropathie sciatique secondaire à un fibroid utérin : un rapport de cas. Des lésions du nerf sciatique en dehors du bassin ont été bien décrites. Les lésions dans le bassin, cependant, sont loin moins communes. Nous rapportons le cas d'une femme de 55 ans avec une histoire de douleur lombo-sacrée chronique qui a présenté avec les fesses droites progressives et bonne douleur inférieure posterolateral de membre liées à l'engourdissement de pied droit et au tintement. Elle a nié la douleur inférieure lombo-sacrée ou gauche associée de membre. Le patient a été au commencement soigné pour une bonne radiculopathie lombo-sacrée probable, sans amélioration. Une image de résonance magnétique suivante de l'épine lombo-sacrée a indiqué la dégénération à multiniveaux de disque à L3-4 par L5-S1, sans herniation de disque ou sténose de canal. Une image de résonance magnétique du bassin a indiqué un utérus nettement agrandi, avec un grand myoma pedunculated empiétant sur le foramen sciatique droit. Le patient a subi une hystérectomie abdominale de total partiel, avec la résolution de sa bonne douleur inférieure de membre. Ce cas illustre l'importance de considérer des causes intrapelviennes de la neuropathie sciatique. À notre connaissance, c'est le premier cas rapporté de la neuropathie sciatique secondaire à un fibroid utérin. ( info) |
5/1723. Un myoma mullerian de reste de conduit mal diagnostiqué en tant que cancer ovarien dans une femme avec l'agénésie vaginale--un rapport de cas. Leiomyoma sont très commun dans l'utérus normal ; cependant, ils sont plutôt rares dans le reste mullerian de conduit. Nous rapportons un cas du leiomyoma mullerian de reste de conduit lié à l'agénésie vaginale. La masse a eu la croissance papillaire avec les composants cystique-pleins par ultrason. On a suspecté preoperatively le cancer ovarien. En conclusion, un fibroid avec le hyalinization et le metaplasia chondroïde ont été diagnostiqués histopathologically. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier cas du leiomyoma mullerian de reste de conduit avec la dégénération, imitant le cancer ovarien par ultrason. Nous fournissons les détails cliniques de ce cas et discutons un piège diagnostique. ( info) |
6/1723. Occlusion Embolic de la fourniture de sang aux myomas utérins : rapport de 2 cas. Les myomas utérins sont les tumeurs les plus communes de la région génitale femelle et le menorrhagia fournissent aux indications les plus communes pour l'hystérectomie. Tandis que myomectomy est une alternative chirurgicale, elle est associée à une plus grande morbidité et à un taux plus élevé de transfusion sanguine. L'embolization artériel des myomas est une option nonsurgical de traitement qui peut être exécutée comme procédé de patient, est meilleur marché que myomectomy, permet la conservation du potentiel reproducteur, et peut non seulement être associé à moins de morbidité que myomectomy mais également peut ne pas causer les adhérences qui pourraient compromettre la fertilité. Ce document détaille 2 cas traités par cette technique. ( info) |
7/1723. Conseils d'ultrason de Laparoscopic pour la résection laparoscopic des tumeurs gastriques bénignes. L'excision de Laparoscopic du leiomyoma gastrique est techniquement faisable et sûre, mais elle peut pour localiser le placement exact de la lésion en raison du manque de sensibilité tactile. Les auteurs présentent deux cas des petits leiomyomas gastriques qui ont été réséqués par une approche totalement laparoscopic, assistés l'échographie laparoscopic peropératoire parce que les lésions ne pourraient pas palpated. Une résection de cale gastrique avec les marges tumeur-libres a été exécutée avec un dispositif d'endostapler. L'utilisation d'un scalpel harmonique de diviser les navires gastroepiploic a facilité le procédé laparoscopic. ( info) |
8/1723. Leiomyoma et leiomyosarcoma orbitaux primaires. Un cas d'un leiomyoma orbital primaire extrêmement rare dans un patient masculin de 25 ans est présenté qui a eu une histoire perpétuelle de la déviation du globe gauche d'oeil avec de légers enophthalmos et motilité réduite. En raison de la douleur et de la déviation croissante de l'oeil la tumeur a été totalement réséquée. À l'examen histologique la tumeur a montré à ossification ce qui est extrêmement rare de sorte qu'un fibroma de calcification ait dû être éliminé. Dans immunohistochemistry, cependant, cette tumeur a souillé avec de l'antigène de muscle lisse. Moins de 2% de cellules a souillé le positif pour Ki-S1, un marqueur de prolifération. Le deuxième cas est un leiomyosarcoma orbital primaire rare dans un patient féminin de 84 ans qui a montré la croissance massive. Après exenteration l'examen histologique a montré une tumeur molle fortement maligne dedifferentiated de tissu ce qui a exprimé l'actine de desmin et de muscle lisse mais était négatif pour la myoglobine, le S-100 et le HMB-45. ( info) |
9/1723. Leiomyoma de la glande thyroïde. Les tumeurs primaires de muscle lisse de la glande thyroïde sont des néoplasmes très rares, leiomyosarcomas comportant la majorité de ces derniers. Seulement trois cas de leiomyoma primaire ont été rapportés jusqu'ici, qui se sont produits dans les femelles des âges variables. Nous présentons les dispositifs morphologiques, immunohistochemical et d'ultrastructure d'un quatrième cas du leiomyoma de la glande thyroïde, se produisant dans une femme post-menopausal avec une histoire des leiomyomas utérins. ( info) |
10/1723. Rapport de cas : les shunts veineux portique-hépatiques intrahépatiques se sont associés à un leiomyoma pelvien énorme. Nous présentons un cas de l'encéphalopathie portique-systémique dû aux shunts veineux portique-hépatiques multiples intrahépatiques. Une femme de 71 ans a été admise à notre hôpital en raison des épisodes récurrents de conscience perturbée. Elle n'a montré aucun signe clinique d'hypertension portique. La fonction de foie était normale, excepté un taux de conservation de vert d'indocyanine de 34% à 15 minimum et niveau d'ammoniaque de sang de 282 microg/dL. Le venography portique a indiqué la dilatation de la veine portique et des shunts veineux portique-hépatiques multiples, et un spécimen de biopsie de foie a indiqué le foie presque normal. Davantage d'examen clinique a indiqué une tumeur pelvienne énorme. À la laparotomie, deux veines dilatées ont été vues pour résulter de la tumeur pelvienne avec du flux de sang dans le mesentery. La tumeur a été réséquée avec succès et un diagnostic histologique de leiomyoma a été fait. La concentration en ammoniaque de sang a diminué à la gamme normale postopératoirement. Un venogram portique de suivi démontré a diminué la dilatation de veine portique et les shunts veineux portique-hépatiques mineurs, considérés congénital d'origine. On le conclut que l'encéphalopathie hépatique a été produite dans ce patient dû à un flux de sang portique excessif à partir du leiomyoma pelvien énorme par l'intermédiaire du mesentery, avec la manoeuvre portosystemic par les anastomoses intrahépatiques (probablement congénitales) préexistentielles. ( info) |