1/573. Bröst skiva herniation härma akut ryggradens skiva sjukdom. STUDIE DESIGN: Fallbeskrivning av en 49-årig kvinna med en lägre bröst skiva herniation härma akut lumbosacral radiculopathy. SYFTE: för att beskriva ett ovanligt fall av bröst skiva skiva herniation mimicking akut ländkotor sjukdom. Sammanfattning av BAKGRUNDSUPPGIFTER: Symptomatiskt bröst skiva herniation är sällsynt och dess kliniska manifestationer skiljer sig från de av livmoderhalscancer och ländrygg skivan herniations. Mittlinjen ryggsmärtor och tecken på ryggmärg komprimering utvecklas över månader eller år är de dominerande kliniska funktionerna. Akuta och subakuta bröst skiva herniation sker på mindre än 10% av patienterna, och isolerade rot smärta är ovanliga. metoder: En 49-årig kvinna hade akuta låg ryggsmärta strålning i vänstra skinkan och den laterala aspekten av den vänstra ben och vänster fot. Magnetic resonance imaging undersökning visade en bulging skiva och bakre osteophytes vid T11-T12. RESULTAT: Kirurgiskt avlägsnande av herniated skiva och osteophytes snabbt lättad hennes symtom och neurologiska underskott. En uppföljande neurologiska undersökning 3 år senare visade normal motor och sensoriska funktioner, även om låga tillbaka soreness noterades ibland. SLUTSATS: Om bröst skiva herniation härma en akut lumbosacral radiculopathy presenteras. Komprimering av lumbosacral ryggraden nerv rötter på lägre bröst nivå efter utresa från den ryggradens utvidgningen kan vara mekanismen för denna ovanliga presentation. ( info) |
| Även om det finns lite epidemiologiska data för sporten i segling, kan identifiering av viktiga trender hjälpa prövningsansvarige framgångsrik utvärdering, behandling och rehabilitering av individen. det verkar som flesta skador som uppstått som andra sporter är av microtraumatic eller typ för många. En förståelse för biomekanik, skadan som överbelastning och idrott av segling kan utvecklingen av ett omfattande rehabilitering program för optimal prestanda och säkerhet för seglaren. ( info) |
3/573. Pseudoporphyria framkallas genom propionsyra derivat. BAKGRUND: Pseudoporphyria är en ljuskänsliga bullous hudsjukdom som skiljer sig från porfyri cutanea tarda (PCT) av dess normala Porfyrin profilen. narkotika är en viktig orsak till sjukdomen och listan över syndarna växer ständigt. Nonsteroidal antiinflammatory ombud (USAID), särskilt naproxen och andra propionsyra derivat, verkar vara de vanligaste brottslingarna. SYFTE: Studien genomfördes för att öka medvetenheten om etiologi och karakteristiska funktionerna i pseudoporphyria. metoder: Vi rapportera två fall av pseudoporphyria som orsakas av naproxen och oxaprozin. Vi granska aktuella engelska litteraturen om denna enhet och diskutera sin kliniska funktioner, histologi, ultrastructure, etiologi och Patofysiologi. RESULTAT: En 44-årig man med naproxen för kronisk låg ryggsmärta och en 20-årig kvinna på oxaprozin för reumatoid artrit visas med spända bullae och testning svaghet på ansiktet och baksidan av händerna. Huden biopsi visade i båda, en cell-fattiga subepidermal vesikel med festooning av huden papiller. Direkt immunofluorescens avslöjade färgning vid hudabsorption-epidermal korsningen och runt blodkärlen med IgG i det första fallet och IgG, IgA och Akutfasprotein i det andra fallet. urin samlingar och serumprov gett normala nivåer av uro- och coproporphyrins. SLUTSATSER: De flesta fall av pseudoporphyria är droginducerade. naproxen, den vanligaste gärningsmannen har associerats med ett dimorphic kliniska mönster: en PCT-liknande presentation och en simulering av erythropoietic protoporphyria i pediatrisk befolkningen. Andra USAID i familjen propionsyra kan också orsaka pseudoporphyria. ( info) |
4/573. Bilaterala posterior skandinaviska fiberoptiska neurotoxiskt efter spinal kirurgi. SYFTE: att rapporten associationen mellan bilaterala posterior skandinaviska fiberoptiska neurotoxiskt och spinal kirurgi. METOD: Fallbeskrivning. RESULTAT: Efter utsatt ställning spinal kirurgi med 8 timmars varaktighet, en 68-årig kvinna var helt blind i båda ögonen. Moderata periorbital ödem och tidsmässiga konjunktivit kemos var närvarande bilateralt. Ophthalmic undersökning redovisas som förekommer normal optik nerv huvuden, utom för bilaterala nasala fullkomlighet i samband med bilaterala optik nerv Geod och ingen retinal ödem. Omedelbar cerebrala arteriography, magnetic resonance imaging och electroretinography var normala. Visuellt framkallat svar var inte kan upptäckas och 7 veckor senare, svåra bilaterala optik nerv huvudet blekhet utvecklat. SLUTSATSER: Allvarliga selektiv hypoperfusion av retrobulbar optik nerverna kan uppstå efter spinal kirurgi. Trycket i periorbital-regionen kan vara en bidragande faktor. ( info) |
5/573. Kallade böld efter begränsningsaspekt gemensamma injektion. Injektion till den zygapophysial gemensamt är en procedur som utförs ofta av diagnostiska eller terapeutiska skäl i förvaltningen av ryggsmärta. det är generellt anses vara fria från betydande komplikationer. Vi rapporterar en patient som utvecklade kallade böld efter en ryggradens begränsningsaspekt gemensamma injektion. ( info) |
6/573. Cerebral polyopia med extrastriate quadrantanopia: rapport om ett fall med magnetisk resonans dokumentation för V2/V3 när hjärtinfarkt. Detta är en fallbeskrivning av förekomsten av cerebrala dubbelseende med höger överlägsen homonyma quadrantanopia i en ung kvinna efter kiropraktik hals manipulation. Magnetic resonance imaging bekräftade en infarct i den vänstra underlägsna V2/V3 (extrastriate) hjärnbarken. Egenskaper hos dubbelseende illustreras med patientens ritningar och ihållande avvikelser i uppfattning beskrivs i området i första fältet defekten efter statiska (beräknad) synfält provning gett normala resultat. ( info) |
7/573. L4-5-disk skada som uppstår bakom smärta med tarm, urinblåsa och sexuell dysfunktion utan paraparesis. Detta är en fallbeskrivning av en patient med tarm, urinblåsa och sexuell dysfunktion är associerad med låga ryggsmärta. Denna patient hade en i huvudsak normala neurologiska granskning. det fanns radiologiska tecken på en disk lesion och urodynamic rön överensstämmer med lägre motor neuron urinblåsan dysfunktion. Hans symptom tillskrivs en L4-5 skiva herniation vilket resulterar i en partiell cauda equina syndrom. Den relevanta anatomin är granskas och differentialdiagnos diskuteras. ( info) |
8/573. Kraften i den synliga: innebörden av diagnostiska test i kronisk ryggsmärta. Denna artikel undersöker begreppet diagnostiska tester för personer med kronisk ryggsmärta. Nedre ryggsmärta är en av de vanligaste hälsoproblemen i USA. Fem till tio procent av de patienter som besöker en primärvård provider för ryggsmärta utveckla slutligen ett kroniskt tillstånd. Vi ritar på intervjuer med kronisk ryggsmärta patienter i Atlanta, Dallas och Seattle att argumentera för att testa utgör ett viktigt inslag i legitimering av smärta för dessa patienter. Vi diskutera tre aspekter som gör testing en orosområde för patienter: en stark historisk koppling mellan visuella bilder och medicalization inuti kroppen, en uppsättning kulturella antaganden som gör att se i kroppen centrala bekräftar och normalisera patienternas symptom och saklighet för diagnos av bilder själva. Våra intervjuer visar att när läkare inte kan hitta problem eller uttrycka tvivel om möjligheten till en lösning, patienter känner att deras smärta är disconfirmed. Inför en inklusiv disjunktion mellan den kulturella modellen av det synliga organet och privata erfarenheter av smärta kan patienter är sig främmande inte bara från enskilda läkare utan från en viktig aspekt av symbolisk världen av medicin. Detta papper Sammanfattningsvis tyder på att en vätska, mindre lokaliserade förståelse av smärta kan ge en större känsla av legitimitet för ryggsmärta patienter. ( info) |
9/573. Vaskulär ryggvärk och bedömning av dess pathomechanisms: betänkande av två fall. Vi upplevt två fall vars låga ryggsmärta förbättrades efter Rekonstruktiv kärlkirurgi för åderförkalkning obliterans i bukhåla. Utifrån dessa observationer, vi föreslår termen "Vaskulär ryggvärk" och vi diskuterar möjliga pathomechanisms som ligger till grund för detta villkor. En patient hade en stenotic lesion i nedre buken stora kroppspulsådern och var drivna transluminally, andra patienten hade en diffus stenotic lesion från buken stora kroppspulsådern till femoral artärer och hade en axillofemoral kringgå drift. Efter kirurgi upplevt de en minskning av ryggvärk tillsammans med en förbättring av den vaskulära återkommande claudication. det föreslås att en faktor som leder till låga ryggsmärta i vissa fall kan vara olika grader av ischemi av extensor musklerna i ryggradens ländparti. ( info) |
10/573. Auto-njurtransplantation med interposed PTFE kranskärlens transplantat: inte nödvändigtvis ett botemedel för ländryggen smärta/haematuria syndrom. En fallbeskrivning av en 23-årig man beskrivs som fick diagnosen ländryggen smärta/haematuria syndrom. Trots auto-transplantation with interposed polytetrafluoreten-protes i kranskärlens Anastomos symptomen återkommit. En möjlig mekanism för den återkommande smärtan föreslås. ( info) |