1/137. Långlivade crying som dominerande manifestation av sepsis i spädbarn och nyfödda. Akut episoder av oförklarliga crying in spädbarn är på grund av allvarliga och till och med livshotande villkor. Vi presenterar sex spädbarn som överdriven crying var den dominerande inledande manifestationen av sepsis under en tid som varierade mellan 2 och 10 timmar, innan andra symtom eller tecken blev uppenbart. Detta ledde till en diagnostisk försening i två patienter som ansågs från början har spädbarn kolik. sepsis bör beaktas i differentialdiagnos av akut oförklarliga crying in spädbarn. ( info) |
2/137. Ureteric obstruktion av hagelgevär pellet "pellet kolik". Akut renal kolik från balanserade missiler är en ovanlig och intressant försenade komplikation av missil skador buk. det bör undersökas i patienter som uppvisa med symptom på njurmedicinska colic följande skott och hagelgevär sår med balanserade missiler. Vi rapportera fall av akut ureteral obstruktion sekundärt till en migrera intraluminal projektil 3 dagar efter ett hagelgevär sår på baksidan. ( info) |
3/137. Colonic spasm och pseudo-obstruction i ett avlångt kolon som sekundärt till fysiska stack: diagnos av stress barium enema. Funktionella och funktionella avvikelser av kolon är känd för att orsaka en mängd buken klagomål, inklusive förstoppning, diarré och smärta. Vi beskriver en patient med dolichocolon (avlångt kolon) med transienta spasm (pseudo-obstruction) är associerade med stack. Diagnosen vilade i detta fall med ett nytt tillvägagångssätt och mindre invasiv utvärdering av kolon. ( info) |
4/137. Användning av ketorolac i renal kolik. Intravenöst administrerade ketorolac trometamin lämna fullständig smärtlindring till en 54-årig man med höger-sidiga Testiklarnas smärta och illamående och kräkningar. Patienten hade en ureteral calculus dokumenteras av datortomografi. Denna patientens smärta ursprungligen svarade inte på intravenöst administrerad hydromorfon hydroklorid. Därefter han antogs till sjukhuset och hade avgörande borttagning av sin ureteral Flervariabelanalys och placeringen av en ureteral stent. Baserat på deras resultat och granskning av litteraturen, rekommenderar författarna att intravenös ketorolac användas som den första rad behandlingen för akut renal kolik hos patienter som inte kontraindiceras medicinen. ( info) |
5/137. En sällsynt orsak till gallans smärta i belgien. ascaris lumbricoides är den vanligaste mänskliga helminthic parasiten. Vanligtvis mänskliga ascariasis är dåligt symptomatiskt men komplikationer kan uppstå på grund av masken migration. Oberäkneligt masken migrationen till gallans trädet är ett sällsynt men hotfulla villkor när det gäller komplikationerna: Gallblåseinflammation, Bukspottkörtelinflammation, hindrande av gallgångarna, lever varbölder och återkommande pyogenic kolangit. Vi beskriver ett fall av en ung belgiska kvinnor lider av återkommande gallans colics under en period på åtta månader med upprepade normala ultraljud undersökningsresultat. ERDP visat sig vara det enda effektiva diagnostiska förfarandet för levande gallans maskar, som har tagits bort med en ballong kateter. ( info) |
6/137. Intrasphincteric botulinum toxin typ a för diagnos av sphincter av Oddi dysfunktion: en fallbeskrivning. Biliär-typ. smärta från sphincter av Oddi dysfunktion är inte ovanligt efter Cholecystektomi. Ett ökat basala tryck av sphincter av Oddi manometry fastställs diagnosen och behandlingen är oftast av endoskopisk sphincterotomy. Båda förfarandena överföringsfaktor en betydande komplikation. Några patienter med förhöjt sphincter trycket svarar inte på behandling, källan till deras smärta kan vara någon annanstans. Detta mål betänkande beskriver användningen av intrasphincteric botulinum toxin injektion för diagnos av sphincter av Oddi dysfunktion hos en patient efter upprepade försök till manometry hade misslyckats. Detta kan ge ett säkert och enkelt metoden för att fastställa huruvida sphincter av Oddi dysfunktion kan vara orsak till gallans smärta i post / Cholecystektomi patienter och hjälp Välj patienter som skulle dra nytta av efterföljande sphincter ablation, utan risken för sphincter av Oddi manometry. Framtidsstudier behövs först. ( info) |
7/137. Cirsoid njurmedicinska arteriovenous missbildningar av endovaskulära embolization med n-butyl 2-Cyanoakrylat. Författarna rapportera ett sällsynta fall av renal arteriovenous missbildningar (rAVM) som har diagnostiserats med arteriography år efter uppkomsten av återkommande haematuria. RAVM av typ som cirsoid var superselectively catheterized och embolized i sin helhet med n-butyl 2-Cyanoakrylat. Diagnostiska bildframställning villkor och tekniken med embolization diskuteras. ( info) |
8/137. Njurmedicinska hjärtinfarkt: en ovanligt konstgjorda presenterar med flanken smärta. En 39-årig kvinna kom till akut institutionen klagar över en konstant, progressiva, vänstra flanken smärta, med några positiva effekter från spasmolytic och nonsteroidal antiinflammatory drugs. Två år före, lidit hon ett annat avsnitt av högra flank smärta och stranguria, men instrumentella undersökningar (ultrasonography, urography) förblev negativ. Förutom en mild ömhet i den vänstra flanken var fysisk undersökning normala. blod kemi panelen visade leukocytos (17,2 x 10.3 mL, neutrophils 82,8%) och en liten ökning av serum laktat dehydrogenas (LDH) (543 U/L kontra 230 till 460 U/L). Urinanalysis visade en liten hemoglobinuria (0,5 mg/dL), och sediment innehöll några röda blodkroppar och leukocyter. Diagnostiska undersökningar (ultrasonography, datortomografi) visade en vänster njurmedicinska ickehomogena utrymme-ockuperar lesion, orientative för renal malignitet. Hon var överförs till departementet urologi och drivs. Både intraoperatory och histologisk diagnos var skandinaviska hjärtinfarkt och efter uteslutning av alla underliggande orsaker, slutlig diagnos var idiopatisk renal hjärtinfarkt. Diagnostiska förfaranden och litteratur betänkanden diskuteras. ( info) |
9/137. Petidin kastar morfin-inducerad delirium. En ung patient hade oväntat och långvarig postoperativa delirium som uppenbarligen är associerad med morfin-inducerad gallans kolik. naloxon hade ingen terapeutisk effekt, men en liten dos av Petidin produceras en dramatisk återgång till klarsynthet. Okänt gallans spasm bör betraktas som en orsak till agitation på återvinning rummet för postoperativa patienter som har fått morfin. ( info) |
10/137. meckels divertikel förmaningar Infantil kolik: sonographic upptäckt. Vi rapporterar om meckels divertikel i en 6-månader gammal flicka som presenteras med en 5 månaders historia av kronisk skriker men inga symtom eller tecken på intestinala obstruktion. Infantil kolik var presumtiv diagnos. buk sonography vid 6 månaders ålder visade en buken massa med en ekofri center och en dubbel-lager vägg, omgiven av tarm slingor. Abdominal CT och barium enema x-ray studier visat ospecificerad resultaten av en cystic massa med komprimering av angränsande tarm slingor. Histologic granskning av den resected massan visat en Meckel Divertikel med en perforering som förseglats av de närliggande tarm och tarmkäx att bilda en inflammatorisk massa. ( info) |