1/64. Mänskliga cyclosporiasis diagnos: betänkande av ett mål i Sao Paulo, SP, brasilien. diagnos av den mänskliga cyclosporiasis rapporteras i Sao Paulo, SP, Brasil. cyclospora cayetanensis har identifierats i feces av en patient av en modifierad Kinyoun färgning metod, med senare sporulation i en lösning av 2,5% kaliumdikromat. Sannolikheten för att denna parasit är den slutliga orsaken till mag störningar i landet var stimuleras av detta konstaterande, som var erhålls genom en enkel teknik. det hade varit hålla i minnet att sjukdomen uttryckte sig främst bland immunkomprometterade patienter, vars antal ökar. särskilt personer med förvärvad immunbrist syndrom (aids), som orsakas av humant immunbristvirus (hiv). ( info) |
2/64. Cyclosporiasis: kliniska och histopatologisk korrelaten. Även om de histopatologisk förändringar som är förknippade med cyclospora cayetanensis infektion har beskrivits tidigare, har histopatologi och utseende av olika livscykel stegen inte varit korrelerade med svårighetsgrad, steg och varaktighet av klinisk sjukdom. Vi rapporterar en framtida kliniska undersökningar av sjukdomen egenskaper och histopatologisk undersökningsresultaten i tre annars friska, immunkompetenta patienter med symtomatisk C. cayetanensis infektion, som varierade från 6 till 60 dagar. Varierande grad av brutto- och mikroskopiska mag inflammation sågs innan behandling. Ett elektron-tät Fosfolipid membran/myelin-liknande material var variably närvarande både före och efter behandling. Den största mängden myelin-liknande material sågs i patienten med långvarig sjukdom. Resultaten från vår studie antyder att inflammatoriska förändringar som är förknippade med C. cayetanensis infektion kan fortsätta förbi parasiten utrotning. det är spännande att spekulera att myelin-liknande material är en markör för långlivade inflammation, men behövs ytterligare en studie och bekräftelse. ( info) |
| Den "internationella passagerare undersökning," utkom 1996 av de Office of Trading Standards, som reste 534,000 brittiska folket till Västindien (personlig kommunikation, ABTA, 1998). dominikanska republiken, östra änden av en stor Karibiska ö, har blivit under de senaste åren och en av de mest populära destinationerna för UK semesterfirare samt när det gäller resenärer från många andra länder. cyclospora cayatensis fast har identifierats som en orsak till gastroenterit bland internationella resenärer, 1 inklusive humant immunbristvirus (hiv)-positiva individer, 2 men det har inte tidigare rapporterats i litteraturen i brittiska personer återvänder från denna alltmer populära semester destination. ( info) |
4/64. cyclospora cayetanensis i sputum och avföring prover. Vi rapporterar observationer av syrafast cyclospora cayetanensis oocysts sputum provexemplar. Patienten, var en 60-åring, hiv negativt mannen, framgångsrikt behandlas för pulmonell tuberkulos under 1997. Februari 1998, han antogs till våra center beror på förlust av vikt, hosta med purulent expectoration, heshet och en radiologisk bild av pulmonell fibros. Bacilloscopic studie av sputum (negativ för syrafast bacilli) färgas med Ziehl-Neelsen teknik visade stor (8-10 microm) sfäriska, syrafast cyclospora cayetanensis oocysts. Inga andra patogener isolerats på kulturer från exemplet eller från laryngeal biopsi. Seriell parasitologic studier visade C. cayetanensis och även ägg av trichuris trichiura, ascaris lumbricoides och hymenolepis nana och av entamoeba coli cystor. Patienten bor i utkanten av Buenos Aires i ett tegel-made hus med vatten av dricksvattenkvalitet och arbetar som byggaren av avlopp. Han reste i flera tillfällen till området landsbygdens i provinsen av Tucuman som har dåliga sanitära förhållanden. C. cayetanensis är en framväxande agent av diarré och såvitt vi vet detta är första gången parasiten har observerats i luftvägarna prover. ( info) |
| Cryptosporidia är sporozoan parasiter som infekterar epitelial cellerna i mag-tarmkanalen. Infektion med cryptosporidia har visat sig oftast i en mängd av djurarter och endast sällan i människan. Författarna rapport om en immunosupprimerade njurmedicinska transplantation mottagare med iga-brist som upplevt diarré och feber och konstaterades för att ha cryptosporidia i en jejunal biopsi förlaga och lufttorkad utstryk av förlagan. Genom elektronmikroskopi, trophozoite, schizont och macrogamete former identifierades, och dessa former ahd morfologiska egenskaper liknar cryptosporidia tidigare i försökskaniner. Behandling av cryptosporidial infektion var i detta fall med trisulfapyrimidines. Effektiviteten av denna behandling kan inte utvärderas på grund av komplikationer. ( info) |
6/64. Enterokocker casseliflavus bakteremi. Fallbeskrivning och litteratur granska. Motile enterokocker är sällsynta orsakerna till enterococcal bakteremi, vanligen i immunkomprometterade patienter. Vi beskriver ett fall av polymicrobial bakteremi, inklusive enterococcus casseliflavus, escherichia coli och Gyttrad morganii, i en 80 - årig kvinna, strax efter en lever biopsi utfört för att utesluta cholangiocarcinoma. Vi ytterligare diskutera de unika genetiska egenskaperna och den kliniska betydelsen av sådana isolat, såsom deras inneboende resistens mot vancomycin, och den låga virulens utställningslandet kliniskt. Ytterligare workup på mekanismerna för motile enterokocker motståndet mot vancomycin skulle förmodligen ge användbar information för att uppnå nya sätt att inför motståndet tillskrivas de mer vanliga och maligna enterokocker. ( info) |
7/64. Coccidioidal Hjärtsäcksinflammation: ett mål presentation och genomgång av litteraturen. BAKGRUND: Perikardvätska engagemang med coccidioides immitis är en ovanlig händelse med en relativt ofördelaktig prognos. metoder: Ett fall av coccidioidal Hjärtsäcksinflammation presenteras tillsammans med en översyn av den medicinska litteraturen på coccidioidal Hjärtsäcksinflammation ge prövningsansvarige en bättre förståelse för de olika presentationer, komplikationer och resultaten av denna sjukdom. medline (National Library of Medicines, Bethesda) var elektroniskt sökt som täcker åren 1966-2003 använder sökfunktionen ord coccidioidomycosis och Hjärtsäcksinflammation. RESULTS: Sixteen patienter identifierades i litteratur översyn och en ny patient lades till. Alla patienter var män med en genomsnittlig ålder på 37,5 år. Bröstet smärta, dyspné och hosta var de vanligaste visas symptom. Fem patienter hade bevis på perikardvätska tamponad, noterades pulsus paradoxus i tre patienter och tre patienter med perikardvätska förträngning. En patient hade Kussmauls tecken, en patient hade perikardvätska frictional klämmer och en annan hade perikardvätska knock. Cardiomegaly på bröstet röntgenbild var närvarande i tio patienter, EKG noterades för att ha låg spänning i fem och ST segmentet lutningen i fyra patienter. Fördröjd överkänslighet till coccidioidal antigen var rapporterade i nio patienter och i åtta patienter är positiva. Komplementbindning titers var positiva i alla 11 patienter i vem det var lumbala. Femtio-tre procent av patienter med coccidioidal Hjärtsäcksinflammation dog. SLUTSATS: Coccidioidal Hjärtsäcksinflammation är en sällsynt sjukdom enhet som har en relativt ofördelaktig prognos, men många patienter för närvarande med diagnostiska ledtrådar till denna oordning. En förbättrad förståelse av de kliniska funktionerna i coccidioidal Hjärtsäcksinflammation kan leda till bättre resultat. ( info) |
8/64. isospora belli infektion hos en patient med hodgkins sjukdom: rapport från ett fall. En 42-årig kvinna med en historia av dokumenterade hodgkins sjukdom för 1 år presenteras med vattniga diarré i 6 månader. Hon utvecklade vattniga diarré efter användning av örter och återkommer den underliggande sjukdomen. Efter institution av kemoterapi kvarstod vattniga diarré trots eftergift av den underliggande sjukdomen. Avföring kulturer och undersökningar för flera patogener var negativa. Oocysts av Isopora belli identifierades senare i avföring. Immunologiska status var typisk för patienter med hodgkins sjukdom. Dock noterades htlv-1 seropositivitet och ett intakt hud-test för fördröjd överkänslighet. Institutionen i co-trimoxazole ledde till snabba resolution av gastrointestinala symtom under de följande 24 timmarna. Utvecklade senare hon återkommande isosporiasis efter kemoterapi för den underliggande sjukdomen, men institutionen i co-trimoxazole löst igen symtomen. Hon kvar på underhåll terapi med co-trimoxazole. isospora belli infektion bör betraktas i opportunistiska infektioner hos patienter med hodgkins sjukdom. ( info) |
9/64. isospora belli infektion. En rapport om två fall hos patienter med aids. SYFTE: Att presentera resultaten av isospora belli infektion i två patienter med förvärvad immunbrist syndrom (aids). KLINISKA funktioner: En patient var del aboriginer, den andra en invandrare kommit nyligen från peru. Båda männen var infekterade med humant immunbristvirus (hiv). De presenteras med vattniga diarréer, en med kraftig viktminskning. isospora belli oocysts upptäcktes i flera fekala exemplar från båda patienter. En patient hade en samtidig infektion med cryptosporidium sp. INTERVENTION och resultat: det fanns ett snabbt svar på behandling med cotrimoxazole (960 mg, fyra gånger om dagen i 10 dagar). Ett komplett svar erhölls med patienten med samtidiga kryptosporidios. Diarré återkommit efter upphörandet av behandling, nödvändiggör underhåll terapi. SLUTSATS: Även om isospora belli är en ovanlig orsak till gastroenterit i australien, det alltmer erkänns som en orsak till diarré i resenärer, invandrare från endemiska områden och immunkomprometterade människor. det har också rapporterats i aboriginernas gemenskapen. denna artikel rapporterar det första fallet av aids-relaterade isosporiasis i en Aborigine. det är troligt att både patienter förvärvade isospora belli innan de blir hiv seropositiva. ( info) |
| I sammanfattning presenterar vi här som de första rapporterade fallen av både isosporiasis och strongyloidiasis som komplicerar HTLV I-associerade ATLL. Snabb diagnos och behandling av dessa parasiter i immunkomprometterade värd är nödvändiga för att förhindra allvarliga slösa och uttorkning. Detta bör också hindra betydande sjuklighet och dödlighet i samband med spridning beskrivna för strongyloides, och nyligen sett vid obduktionen hos en patient med isosporiasis. Återkommande infektioner är vanligt med både organismer, därför kronisk suppressiv terapi och profylaktisk behandling före kemoterapi eller steroid administration är berättigad. ( info) |