131/1101. Nosokomiala underkäke infektioner med dipterous flyga yngel. Ett fall av nosokomiala testning myiasis orsakas av Lucilia sericata (Meigen, 1826) i en 77-årig manlig konstaterades i september 1998. Patienten hade fått partiell maxillectomy beror på förekomsten av malign tumör på premaxilla. Detta är den första kontrollerade fall med Lucilia sericata i Taegu, Sydkorea. I det nuvarande papperet, har de framträdande morfologiska egenskaperna av de tredje instar larver engagerade studerats. ( info) |
132/1101. Förvaltningen av utstrålad reoperative sår på cervicothoracic rygg: rollen av trapezius omsättning lock. reoperation för maligna sjukdomar av cervicothoracic ryggen kan leda till komprometterad sår helande sekundärt till fattiga vävnad kvalitet från tidigare operationer, kraftigt bestrålade sängar och samtidiga steroid terapi. Andra försvåra faktorer är exponerade dura och ryggmärg implantat. Att införa well-vascularized mjuk vävnad att utplåna döda utrymme är kritiska till tillförlitliga sårbehandling. Syftet med denna studie var att bestämma effektiviteten av trapezius omsättning lock i förvaltningen av dessa komplexa sår. Denna undersökning är en retrospektiv genomgång av alla patienter som genomgår trapezius muskel omsättning klaffar för nedläggningen av komplexa cervicothoracic sår efter spinal operationer för ögonbevarande eller primära tumörer. Sex patienter (3 male/3 kvinna) var drivs under en 18-månaders period (medelvärdet patientens ålder, 43 år). Primära patologier ingår strålning-induced perifera nerver slidan tumör (N = 2), chondrosarcoma (N = 1), nonsmall-cell lungcancer (N = 1), paraganglioma (N = 1), och spindel cell sarkom (N = 1). Trapezius muskel omsättning klaffar var ensidiga och baserat på tvärgående massundersökning av gatan i varje patient. Indikation för vingklaff stängningen ingår oförmåga att utföra primära skiktade nedläggningen (N = 3), öppna sår med infektion (N = 2), och exponeras maskinvaran (N = 1). Alla patienter hade tidigare operationer av cervicothoracic ryggen (medelvärdet, 5.8 månader; intervallet 2-9 månader) för maligna sjukdomar och tidigare strålbehandling. Exponerade dura var närvarande i alla patienter, och 2 patienter hade Hamburg reparationer med nötkreatur perikardvätska korrigeringsfiler. Spinal stabilisering maskinvara var närvarande i 4 patienter. Alla patienter genomgick perioperative behandling med systemiska Kortikosteroider. Alla klaffar överlevde och primära sårbehandling uppnåddes i varje patient. Den bara sår komplikation var en maligna pleura effusion kommunicera med baksidan av sår, som kontrollerades med en sluten genom åderlåtning. Alla sår under uppföljningsperioden legat läkta. Fyra patienter dog från progression av sjukdom inom 10 månader efter kirurgi. Trapezius omsättning LOCK har använts framgångsrikt när lokala vävnad villkor förhindra primära nedläggning eller i inställningen av öppna infekterade sår med exponerade dura och maskinvara. Enkelt lock behörighetshöjning och minimal givaren webbplats sjuklighet gör det ett användbart, single-fas Rekonstruktiv alternativ i dessa svåra sår. ( info) |
133/1101. infektion är en sällsynt men allvarlig komplikation av en femoral gatan catheterization webbplats förslutningsanordningen. Perkutan enheter har utvecklats för att stänga webbplatsen femoral gatan punktering efter catheterization. Eftersom direkta komprimering inte behövs, enheterna spara tid för den behandlande hälsovård, minska patientens obehag och undanröja behovet av post-catheterization sängen resten. Rapporterade komplikationer med användning av dessa enheter finns i art och frekvens liknar dem som åtföljer direkt komprimering. Komplikationer av infektion som kräver kirurgisk behandling är mycket sällsynta med användning av dessa anordningar. Vi beskriver en serie av fem catheterization webbplats infektioner inträffar bland 1807 patienter (0,3%) vars femoral gatan punktering avslutades med en perkutan suture förslutningsanordningen. Alla patienter krävs avgörande intervention och det fanns en sen död. Läkare bör vara medvetna om detta ovanliga men allvarlig komplikation för att påskynda utvärderingen och behandling av patienter med misstänkt infektioner från dessa enheter. ( info) |
134/1101. Purulent och arbetsmarknads Hjärtsäcksinflammation som härrör från en stafylokockenterotoxiner ryggradens infektion. En 78-årig man togs upp till sjukhuset för utvärdering och behandling av Anasarka sekundära till stafylokockenterotoxiner purulent Hjärtsäcksinflammation. En månad tidigare hade han genomgått en ryggradens laminectomy som var postoperatively kompliceras en ryggradens varböld som inte var kliniskt uppenbara. Smittan sprids därefter till hjärtsäck. Trots aggressiva terapi som inkluderade terapeutiska pericardiocentesis, dränering av perikardvätska vätska, och långvarig intravenösa antibiotika terapi returneras patienten 2 veckor efter utsläpp från sjukhuset med komplicera trängda Hjärtsäcksinflammation. Pericardiectomy utfördes, vilket resulterar i fullständig befrielse av patientens symtom. ( info) |
135/1101. Allvarliga hemorrhagisk komplikation beror på förvärvade faktor v inhibitor efter enstaka exponering för nötkreatur trombin. Hemorrhagisk komplikationer har rapporterats efter upprepade exponeringar mot bovin trombin produkter på grund av utvecklingen av faktor v inhibitorer. Vår patient genomgick akut reparation av akut vilken dissekering och födans gatan bypass ympning. Patienten utvecklat benet sår infektioner på webbplatsen saphenous anda skörden, som var debrided och öppen. Försök att reclose benet sår 1 månad senare var kompliceras av en livshotande blödning med kraftigt förhöjda aktiverad partiell thromboplastin tid. det fanns inga belägg för infektion eller spridas intravaskulära koagulering, och ytterligare en studie identifierat låg faktor v nivå med positiv faktor v inhibitor. Behandling med plasmaferes och steroid omvänd framgångsrikt i coagulopathy. Detaljerade mål granskning misslyckades att avslöja exponering för trombin produkter andra än den som används för vilken dissekering reparation. Detta fall var ovanligt eftersom endast en enda exponering för denna produkt resulterat i allvarliga hemorrhagisk komplikation 1 månad efter kirurgi. ( info) |
136/1101. ultraljud funktioner av osteosarcoma av underkäken--en första rapport. Ultrasound imaging blir används allmänt i regionen huvud och hals som en första raden undersökningen för att bedöma mjukvävnad swellings. Kliniker bör vara medvetna om den potential som diagnostiskt ultraljud att identifiera viktigt tecken på maligna sjukdomar innefattar bone.Involvement av underkäken genom osteosarcoma är ovanligt. unga vuxna patienten presenteras med facial svullnad och en uppenbarligen smittade lägre socket för tredje molar extraktion. Subtila kännetecknen missades på tandläkare röntgenundersökningar. Diagnostiskt ultraljud undersökning var avgörande för att identifiera olycksbådande tecken: nämligen, mjuk vävnad massa associeras med ben gallring, erosion, expansion och "sunray" utseendet på den buccal cortex, som var suggestiva av osteosarcoma. Dessa slutsatser aktiverat prioritet ges till efterföljande undersökningar med andra former. Vi lägga fram en första rapport ultraljud funktioner i osteosarcoma av underkäken och anser att det är en användbar modalitet i en första undersökning. ( info) |
137/1101. Giftig shock syndrom som förknippas med användningen av vakuum är stödberättigade förslutningsanordningen. vakuum-stödda sår stängningen teknik och enhet (V.A.C.) har blivit en allmänt accepterad metod i förvaltningen av kronisk och svåra sår. Författarna presenterar de första rapporterade fallet av giftig shock syndrom som förknippas med användningen. I denna artikel ifrågasätter inte effektiviteten hos den V.A.C. tekniken för behandling av svåra sår, men fokuserar på att öka indexet på misstanke om giftigt shock syndrom hos patienter med sår hanteras med V.A.C. som utvecklar tidiga tecken eller symtom som eventuellt kan vara förenlig med diagnosen. ( info) |
138/1101. Femoral gatan infektioner är associerade med perkutan kranskärlens stängningen enheter. Hemostasis erhålls genom manuell komprimering efter femoral gatan catheterization resultat i genomgående låga priser på väsentliga komplikationer. En ovanlig komplikation av femoral gatan catheterization är kranskärlens infektion. Dess förekomst efter diagnostiska angiografi använder manuell komprimering inte har rapporterats. Vi rapportera två fall av femorala kranskärlens infektion efter primärdomänkontrollant diagnostiska catheterization hos nonimmunocompromised patienter med Perclose perkutan kranskärlens förslutningsanordningen. Våra fall är representativa för Perclose associeras infektioner, med fördröjd presentation av en stafylokockenterotoxiner kranskärlens infektion kräver kranskärlens debridement och återuppbyggnad. Denna artikel visar att Perclose användning medför en risk för allvarliga kranskärlens infektion. Kirurger bör vara medveten om de potentiella infektiösa komplikationer med associerade Perclose användning och behovet av aggressiva behandling. ( info) |
| SYFTE: att nuvarande två immunkompetenta patienter med aspergillus niger infektion av exenterated omloppsbanan. metoder: Monter rapporter. RESULTS: The patienter behandlades med muntliga itraconazole och socket bevattning med amphotericin B. Passa avmarkerad fullständigt. ingen tillväxt observerades på reculturing. SLUTSATSER: En niger infektion av en exenterated socket kan behandlas effektivt med muntliga itraconazole och den aktuella amphotericin B hos immunkompetenta patienter. ( info) |
140/1101. Retroperitoneal gas kallbrand komplicera valbara Ljumskbråck reparation. Gas kallbrand är en väl erkända komplikation av förorenade militära sår. Ett fall av Clostridial myonecrosis efter valbara Ljumskbråck reparation beskrivs. patologi, kliniska funktioner och hantering av detta livshotande villkor skall ses över. ( info) |