1541/1569. Rektalkapslar carcinoid tumör är associerad med peutz-jeghers syndrom. En 16-årig man som hade diagnostiserats med peutz-jeghers syndrom på 8 år presenteras med crampy buk smärta. Grundliga undersökningar visade stora jejunal polyp orsakar intussusception, samt flera polyper i lilla och stora tarmar. Preoperative Rektoskopi visat samexistensen mellan en submucosal tumör i rektum. Proctoscopic mucosal samband var utförda och histologiska och immunohistochemical undersökningar ledde till en diagnos av carcinoid tumör. Ytterligare transanal samband rektalkapslar muren visade någon kvarvarande tumör och patienten hade varit bra för 2 år till datum. Även om maligna tumörer rapporteras allt oftare i samband med peutz-jeghers syndrom, att vår kunskap, har man inga tidigare rapporter av sådan sammanslutning i den engelska och japanska litteraturen. ( info) |
1542/1569. jod-131-MIBG behandling av en patient med carcinoid lever metastaser. jod-13I-metaiodobenzylguanidine (MIBG) är starkt koncentrerade genom > 60% av carcinoid metastaser och ger således en terapeutisk möjlighet. metoder: En symptomatisk patient med carcinoid lever metastaser, svarar inte på kemoterapi i kombination med interferon alfa, var därefter behandlas med 131I-MIBG. RESULTAT: Radionuklid terapi, som var utan betydande biverkningar, resulterade i symptomatiskt förbättring och nedsatt skattade 5-hydroxyindoleacetic acid nivåer. Inga nya metastaser kunnat konstateras för 15 mo 131I-MIBG terapi. Cystic bruttoförändring inträffade i befintliga lever metastaser, förmodligen till följd av skandinaviska nekros. Kirurgiska deroofing och ambition av cystor ledde till regenerering av normala lever vävnad. SLUTSATS: jod-131-MIBG terapi kan ge långvariga symtom befrielse och bättre livskvalitet hos patienter med ögonbevarande carcinoid sjukdomen svarar inte på andra behandlingar. Antitumöreffekt effekten av 131I-MIBG åtföljdes av några biverkningar, vilket tyder på att denna terapi bör betraktas i symptomatiskt patienter med ett tidigt skede av sjukdomen. ( info) |
1543/1569. Carcinoid tumör livmoderns Corpus. En fallbeskrivning. BAKGRUND: Carcinoid tumörer är tumörer av Neuroendokrina ursprung som sällan påverkar könsorganen. FALL: En 75-årig kvinna genomgick hysterektomi och bilaterala adnexectomy tack vare vaginala blödning och livmoderns patologi (myom, massundersökning låg kvalitet squamous intraepitelial skador och livmodercancer hyperplasi på ultraljud). Patologiskt undersökning av förlagan lämnas en livmoderns corpus carcinoid tumör. Patienten hade tagit tamoxifen för adjuvant behandling av bröstcancer diagnostiseras och behandlas sju år innan. SLUTSATS: En genomgång av litteraturen visade ett fall av carcinoid tumör livmoderns muren. det verkar inte vara någon relation mellan tamoxifen och carcinoid tumörer rapporteras. ( info) |
1544/1569. Typiska och atypiska carcinoid tumörer av lungan kännetecknas av 11q borttagningar som upptäckts av jämförande genomisk hybridisering. Neuroendokrina tumörer av lungan representerar ett brett spektrum av ut efter fenotypiska kriterier distinkta enheter med olika biologiska egenskaper såsom typiska carcinoid tumör (TC), atypiska carcinoid tumör (AC), stora-cells neuroendokrin magtarmkanalen (LCNEC) och små-cellen lung magtarmkanalen (SCLC). Histogenetic relationerna mellan TC, AC, LCNEC och SCLC är fortfarande oklara. Denna studie genomfördes att tillhandahålla cytogenetiska data om pulmonell Neuroendokrina tumörer och att utvärdera deras karakteristiska förändringar och histogenetic förbindelser för en bättre förståelse av tumör utveckling mekanismer. Tjugonio paraffin-inbäddat tumör prover av TC (n = 17), AC (n = 6), LCNEC (n = 3), och SCLC (n = 3) valdes ut för isolering av tumör dna och efterföljande jämförande genomisk hybridisering (CGH) analys. Bekräfta jämförande genomisk hybridisering resultat för karakteristiska kromosomal obalanser, valt undersöktes dessutom fall av förlust av heterozygosity analys. Vi har också använt jämförande genomisk hybridisering data från 45 publicerade SCLC fall för statistisk utvärdering. dna-underrepresentations av 11q var de vanligaste slutsatserna i TC (8 av 17) och AC (4 av 6), medan dessa avvikelser var ovanliga i LCNEC (1 av 3) och SCLC (0 3). AC visade dessutom dna underrepresentationen av 10q (3 av 6) och 13q (3 av 6). Däremot SCLC och LCNEC karaktäriserades av ett annat mönster av dna förluster (3 p - 4q-, 4q-, 13q- och 15q-) och vinster (5 p 17 p och 20). Statistisk analys visade avsevärt olika förekomster av 11q borttagningar i TC/AC kontra SCLC (45 publicerade fall av SCLC och våra 3 fall. P = 0,002; Fishers exakta test). TC och AC visar således ofta förlust av 11q material inklusive M1 gen locus, som representerar en karakteristisk genetisk förändring av dessa tumörer. Förluster av 10q och 13q sekvenser kan en ytterligare cytogenetiska differentiering mellan TC och AC. Dessa ytterligare ändringar kan ansvara för mer aggressiva beteendet för AC. Tre fall av LCNEC, först ska analyseras med jämförande genomisk hybridisering, utställd liknande komplexa onormala mönster (4q - 4q-, 10q-, 13q-, 15q-) med SCLC. Även om Neuroendokrina tumörer av lungan delar gemensamma fenotypiska särdrag, vilket tyder på en genotypiska relation, de skiljer sig anmärkningsvärt cytogenetiska egenskaper, lyfta fram en tidig grundläggande molekylär divergens under utvecklingen av dessa tumörer. ( info) |
1545/1569. Primära carcinoid av tolvfingertarmen: identifiering och karakterisering av magnetic resonance imaging. Vi rapportera ett sällsynta fall av primära small bowel carcinoid där högupplösta MRI var kunna upptäcka en primär duodenal neoplasm 1 cm. Detta fall visar att hålla-andetag kontrast utökad MRI klarar av utvärdering av sjukdom i de små tarm. ( info) |
1546/1569. Carcinoid tumör ögonbevarande till bröstet. Bröst metastaser från nonmammary maligna tumörer är ovanliga, ca 2% av bröst tumörer. det finns 13 fall rapporteras i litteraturen om carcinoid tumör ögonbevarande bröst, och mer än hälften av dessa fall var misdiagnosed sjukligt och behandlas som primär bröstcancer magtarmkanalen, även i de fall med en läkarjournal av carcinoid tumör. Vi beskriver en patient med en historia av astma och diarré som lämnas in till universitet arkansas för medicinska vetenskaper, Little Rock, med en förvärring av astma. Resultaten av rutinmässig fysisk undersökning visade en massa i vänster bröst. En diagnos av carcinoid tumör ögonbevarande till bröstet gjordes efter en partiell mastektomi. Differentialdiagnos mellan primära carcinoid tumör i bröstet och carcinoid tumör ögonbevarande till bröstet är ofta kontroversiella i kirurgiska patologi. Diagnoser behöva göras correlating klinisk och histologisk undersökning i svåra fall där det inte finns en diagnos av carcinoid tumör på annat håll. Korrekt diagnos av bröstcancer metastaser är viktigt att undvika onödig behandling. ( info) |
1547/1569. Kombinerade carcinoid tumör av lungan: en kombination av carcinoid och adenocarcinom. Kombinerade liten cell carcinom är en ovanlig men väl beskrivs diagnostiska kategori av Neuroendokrina lung tumörer. prognos av dessa tumörer verkar vara påminner om rena liten cell carcinom, även om man tror att de icke-small cell komponenterna i dessa tumörer är chemo-långsammare än de små cellen. Vi rapporterar om 60-åriga manliga rökare med en 2 cm nodule som senare lobectomy, var en kombination av carcinoid och adenocarcinom. En lymfkörteln metastasering till en ensidig hilar nod var bestod av endast komponenten väl differentierade adenocarcinom. Biologisk beteendet av dessa tumörer är inte väl beskrivna och sin plats inom vad kan beskrivas som ett spektrum av kombinerade Neuroendokrina tumörer diskuteras. ( info) |
1548/1569. Adenom-carcinoid tumörer av kolon. SYFTE: Neoplastiska organskador som innehåller både en adenomatous och en carcinoid-komponenten är sällsynta. Till vår kunskap, har bara två sådana skador rapporterats tidigare i i tjocktarmen. Vi rapportera två ytterligare fall att ytterligare avgränsa de histologic funktionerna i dessa skador och diskutera möjliga ursprung. DESIGN: Fall från kirurgiska patologi-filer, inklusive samråd material, av universitet Cincinnati (ohio) granskades. patienter: Upprepa en patient som vägrat koloskopi 6 månader och därefter förlorades till uppföljning. Andra patienten dog 26 månader efter en hemicolectomy utan bevis för att skadan återkommer. RESULTAT: En lesion representerar en kollision tumör som de två histologic komponenterna låg intill varandra utan sammanblandningen. Den andra är en sammansatt tumör där komponenterna beblandats på ett sådant sätt att de två komponenterna var svåra att skilja från varandra på vissa områden. SLUTSATSER: Även om båda organskador innehåller dubbla komponenter, vi tror de är helt olika och att de berodde på olika mekanismer. Definitiva slutsatser beträffande prognos kan inte göras på grund av att dessa skador, sällsynthet men finns det inga bevis för de beter sig aggressivt. ( info) |
1549/1569. "Carcinoid tumorlets". Fallbeskrivning och granskning av litteraturen. det rapporteras om "carcinoid tumorlets" av lungan, i en 63-årig kvinna, som genomgick operation för en bröstcancer. Dessa skador är histologiskt liknande med carcinoid, men olika för klinisk utveckling. De är godartade organskador generellt utan metastasering. Författarna påpeka vikten av histologiska, kliniska och diagnostisk aspekter och uppföljning av patienter för att få bevis på den slutliga maligna utvecklingen. ( info) |
1550/1569. Ectopic ACTH Cushing syndrom: V3 vasopressins receptor men inte CRH receptorn gen uttryck i en pulmonell carcinoid tumör. I etiologiska diagnos av ACTH-beroende Cushing syndrom, kan det vara svårt att skilja pituitary sjukdom från ectopic ACTH produktionen, särskilt när detta beror på en godartad neuroendokrin tumör. Vi beskriver en patient med partiell dexametason bekämpande överensstämmer med Cushing sjukdom, en frånvarande svar på CRH tyder ectopic ACTH produktion samt en atypisk, uppenbara dygnsrytmen rytm. Bilaterala mullrande sinus catheterization föreslog en nonpituitary källa till ACTH och, i sökning av en ectopic tumör, somatostatin receptorn scintigrafi, buken datortomografi och duodenopancreatic endoskopisk nukleärmagnetisk hade utfört underlåtit att avslöja eventuella missbildningar. Thoracic datortomografi lämnas en liten rätt lung nodule som visade en bestämd spårämne upptaget på MIBG scintigrafi. Efter samband, nodule visade sig vara en 8-mm typiska pulmonell carcinoid, med positiva immunfärgning för klassisk neuroendokrin markörerna och ACTH och visa vävnad uttryck för den POMC genen. Dock uttrycktes CRH receptorn genen inte, förklarar det frånvarande CRH svaret in vivo, medan V3 vasopressins receptor genen uttrycktes i tumör vävnad. Den senare funktionen verkar vara kännetecknande för godartade carcinoids och kan bidra till att förklara CRH-oberoende dygnsrytmen rhythm iakttas i detta fall. ( info) |