1/528. Massiva splenomegali och Epstein - Barr virus-associerade infektiös mononucleosis hos en patient Gaucher sjukdom. SYFTE: Gaucher sjukdom bör beaktas i differentialdiagnos av en patient med Epstein - Barr virus (EBV) infektion som har oförklarliga eller oproportionerliga splenomegali. patienter och metoder: Beskrivs en tidigare asymtomatiska tonåring med EBV-associerade infektiös mononucleosis och massiva splenomegali. Han befanns ha Gaucher sjukdom på benmärg biopsi, som framfördes för att utesluta en hematologic malignitet. Diagnosen bekräftade haltbestämning av beta-glucosidase enzym verksamhet. RESULTAT: Regression splenomegali och förbättra hematologic index. SLUTSATS: patienter med infektiös mononucleosis och oproportionerliga organomegaly bör undersökas för att utesluta en hematologic malignitet eller en underliggande lagring störning som Gaucher sjukdom. ( info) |
2/528. Snabb autolog marrow återvinning och utrotning av infektiös mononucleosis trots allvarliga immunsuppression efter andra transplantation för Aplastisk anemi. En patient med Aplastisk anemi svarade inte på immunsuppressiva terapi och första marrow transplantation (BMT). Återvinning av autolog hematopoiesis var snabbt efter andra stem cell transplantation med en icke-myeloablative förberedande regim. Autolog immunsvar mot infektiös mononucleosis (IM) 4 veckor post-transplant var normala trots nyligen genomförda och pågående svåra immunsuppression. ( info) |
3/528. Spontan splenic sprängning i infektiös mononucleosis: konservativa förvaltning med gradvis perkutan dränering av en subcapsular hematom. Spontan splenic sprängning (SSR) är en sällsynt men potentiellt dödliga komplikation av infektiös mononucleosis (IM). Eftersom inflammerat mjälte oftast utvidgade överbelastade och luckert, rekommenderas akuta splenectomy. Vi beskriver den konservativa förvaltningen av en SSR i en 16-årig pojke med IM. En Hårfläta kateter insatt under ultrasonographic ledning och lämnas kvar för 36 h. Detta tillät den framgångsrika evakueringen av hematom utan att kompromissa med den splenic Parenkym. ( info) |
4/528. Smittsam mononucleosis och allvarliga trombocytopeni. Två patienter med infektiös mononucleosis som presenteras med allvarliga trombocytopeni vid diagnos beskrivs. Anti-platelet antikroppar påvisades i en patient. Både svarade bra på en kort kurs av prednisone terapi. Dessa fall är av intresse med tanke på deras sällsynthet och illustrerar behovet av screening patienter som för närvarande med trombocytopeni för infektiös mononucleosis. ( info) |
5/528. Behandling av Epstein - Barr virus-induced posttransplantation lymphoproliferative sjukdom med foscarnet ensam vuxen efter njurtransplantation och samtidig hjärtat. BAKGRUND: Slag och stödnivån immunsuppression samt Epstein - Barr virus, en omvälvande herpesvirus och selektivt infekterar b lymfocyter och orsakar infektiös mononucleosis, har varit inblandad i utvecklingen av posttransplantation lymfa-proliferative störningar (PT-LPD), en livshotande komplikation av solida organtransplantationer. det morfologiska spektrumet av PT-LPD sträcker sig från polymorphous hyperplasi monomorphous B-non-Hodgkin lymfom. Bland olika former av behandling, kan minskning av immunsuppression med eller utan co-administration av antivirala medel resultera i PT-LPD regression särskilt i mononucleosis-liknande sjukdom. metoder: Nonmononucleosis-liknande PT-LPD i en samtidig hjärtat och renal behandlades med Foscarnet, en potent inhibitor för olika herpes virus med en låg profil på toxicitet, trots intensiv immunsuppression terapi bibehölls. RESULTAT och slutsatser: En 4-veckors kurs i Foscarnet lett till återfall-free klar eftergift (uppföljning 10 månader). Antiviral behandling med Foscarnet, kan således medföra långvariga eftergift i nonmononucleosis-liknande PT-LPD utan minskning vid immunosuppression. ( info) |
6/528. Spontana sprängning av mjälte i infektiös mononucleosis. Två fall av spontana sprängning av mjälte som en komplikation av infektiös mononucleosis rapporteras. Litteraturen kort ses över och tonvikten på behovet av medvetenhet om detta ovanliga komplikation. ( info) |
7/528. Smittsam mononucleosis och bilaterala peritonsillar bölder vilket resulterar i luftvägarna obstruktion. Övre luftvägarna obstruktion är en ovanlig men tolkade komplikation av infektiös mononucleosis. Förvaltningen beror på graden av luftvägarna kompromiss. I det fall som beskrivs, behandlades allvarliga airway obstruktion av att skydda luftvägarna med vaken fiberoptiska endoskopisk intubation och sedan väg till tonsillectomy. Bilaterala inferiorly loculated quinsies var påträffade oväntat och dränerad. Detta är den första rapporten av 'bilaterala' quinsies, med associerade infektiös mononucleosis och allvarliga airway obstruktion. Föreningen, patogenes och betydelsen av detta konstaterande diskuteras också. ( info) |
8/528. En pojke med dödlig utgång infektiös mononucleosis misstänks som det första japanska fallet av X-linked lymphoproliferative syndrom. Vi rapporterar om en 10-månader gammal pojke som dog av allvarliga lever fel efter en långvarig kurs av infektiös mononucleosis. Han presenterade också varvad pneumonitis, meningoencephalitis och Aplastisk anemi. Epstein - Barr virus (EBV)-särskilda cytotoxiska T Lymfocyt (CTL) verksamhet hade inte upptäckts i hans perifert blod under loppet av sjukdomen. Studier av hans mor avslöjade en allvarlig reaktivering mönster av anti-EBV antikroppar och minskade EBV-specifik CTL verksamhet. En X-linked familjär mottaglighet för EBV infektion som X-linked lymphoproliferative syndrom (XLP) kan vara associerad till hans dödliga EBV-infektion. ( info) |
9/528. Epstein - Barr virus meningoencephalitis med lymfom-liknande svar i en immunkompetenta värd. Vi rapporterar om kliniska och neuropatologiska resultaten i en immunkompetenta 19-årig patient med en dödlig akut Epstein - Barr virus (EBV) meningoencephalitis och lymfom-liknande B-lymphocyte svar. Våra resultat tyder på att en immunotoxiska snarare än direkt viral neuronal invasionen förmedlade hjärnskador i EBV encefalit och utesluta primärt centrala nervsystemet lymfom (PCNSL) i vår patient. Vi diskuterar immunsuppression som ett terapeutiska alternativ, eftersom nuvarande strategier huvudsakligen bestå av symtomatisk behandling på grund av att oklara patogenes och nonavailability av effektiv antiviral ombud. ( info) |
10/528. Peritonsillar böld och smittsam mononucleosis: en sammanslutning eller en annan presentation av samma tillstånd. Några rapporter dokument samexistensen mellan Peritonsillar böld (PTA) och smittsam Mononucleosis (IM). I detta dokument rapporterar vi om två fall som fram till vår avdelning med två villkor samtidigt. Vi har också granska litteraturen och diskutera de aktuella teorierna bakom vad som ansågs, någon gång, en ovanlig presentation av ett vanligt problem. ( info) |