1/451. Intravaskulära stora cell lymfom är associerad med hypoalbuminemia. Vi rapportera här en 71-yr-gamla japanska kvinna som visas med kraftiga Anasarka och hypoalbuminemia. Hon hade en postmortem diagnos av intravaskulära stora B-cell-lymfom, som är en ovanlig typ av lymfom kännetecknas av en intravaskulära spridning av lymfom celler. Allvarliga generaliserade ödem trodde att hänföras till Vaskulär och/eller lymfvävnad hinder på grund av att spridning av lymfom celler inom lumina och/eller en ökning av katabolism framkallas genom tumör spridning. ( info) |
2/451. Effekt av inducerade hypotension för kirurgisk behandling av stora mullrande sinus cavernomas. FÖREMÅL: Mullrande sinus cavernomas är sällsynta organskador som är associerade med hög Intraoperativ dödlighet och sjuklighet som härrör från ymnig avblodning. I detta dokument, författarna rapportera sina erfarenheter i behandla fem patienter med histologiskt bekräftade mullrande sinus cavernomas och beskriva effekten av inducerade hypotension för att underlätta excision av skada. metoder: Alla fem patienter var kvinnor i ålder från 25 till 54 år, med en genomsnittlig ålder av 42 år. Massan var små i en och stora (> 3 cm i diameter) i fyra. Hjärtstillestånd inträffade efter craniotomy i en patient med en stor vikt och anmärkningsvärd sänkning av storleken av cavernoma var tydligt på postmortem granskning. De andra tre stora skador har tagit bort bit för bit efter induktion av hypotension (60-80 mm Hg systolic tryck), som anmärkningsvärt minskat massan och blödning under kirurgi. I återstående patienten, som hade en liten lesion, var cavernoma bort i ett stycke. SLUTSATSER: Mullrande sinus cavernoma kan betraktas som ett kluster av sinusformade håligheter, vars omfattning varierar beroende på den systematiska blodtryck. Under kirurgi uppnås minskning av massa och kontroll av blödning från cavernoma genom att hypotension, vilket möjliggör den säkra excision av denna skada. Den här tekniken bör beaktas av kirurger resecting en mullrande sinus tumör, särskilt när cavernoma misstänks. ( info) |
3/451. Epstein - Barr virus-associerade intravaskulära lymphomatosis inom Kaposi's sarkom i en aids-patient. Intravaskulära lymphomatosis (IL) är en ovanlig neoplasm kännetecknas av multifokal spridning av lymfom celler uteslutande i blodkärlen. Vi rapportera här en patient med förvärvad immunbrist syndrom (aids) och sprids Kaposi's sarkom. En 233-bp amplifiering produkt av HHV-8 upptäcktes i dna extraheras från exemplar av Kaposi's sarkom på olika platser med Polymeras-kedjereaktion (PCR). Vid obduktionen, var fartygen i Kaposi's sarkom dilated och fylld med atypiska stora mononukleära celler. Ingen av dessa kännetecken sågs i fartyg från icke-Kaposi's sarcomatous regioner. Immunohistochemically, spindel cellerna i Kaposi's sarkom var positiva för CD31 (endotel cellen markör). Intravaskulära tumör cellerna var positiva för CD45 (leukocyte gemensamma antigen) men negativa för andra, däribland chloroacetate esterase, CD45-RO (UCHL-1, Pan-T), CD3, CD43, CD20 (L26, Pan-B), CD30 (Ki-1), immunglobulin tunga kedjor och lätta kedjor, CD56 (natural killer cell antigen), och CD31. Monoklonala omorganisering av immunglobulin tunga kedjan gen upptäcktes i dna-extrakt från färskt vävnad av Kaposi's sarkom med PCR, som uttryckte att lymfom celler innanför Kaposi's sarkom var av monoklonala b cell ursprung. in situ-hybridisering visade att Ever-1 betyg var närvarande i lymfom cellerna i IL men inte i spindel cellerna av Kaposi's sarkom. Författarnas bästa kunskap är detta den första instansen av IL i en aids-patient med direkta bevis för EBV association. ( info) |
4/451. Pulmonell intravaskulära lymphomatosis: presentationen med Dyspné och luft svällning. Intravaskulära lymphomatosis (IVL) är en sällsynt lymfoida neoplasm som vanligtvis av B-cellers härstamning och kännetecknas av en spridning av maligna celler i små arterioles, kapillärer och venules. Vi rapporterar en patient med pulmonell IVL som visas kliniskt med progressiva Dyspné, feber och en torr hosta. Pulmonell funktion tester avslöjade en markant minskning av diffusion kapacitet med luftflödet hinder och allvarliga luft svällning. Högupplösta CT (HRCT) av bröstet med inandningsmuskulaturen och expiratory bilder visade mosaik dämpande överensstämmer med luft svällning. Transbronchial tarmbiopsier visade diagnos av IVL med kapillärkolonn expansion i alveolar och peribronchiolar varvad vävnad. IVL bör beaktas i differentialdiagnos av en patient med en interstitiell lungsjukdom, air svällning på pulmonell tester och mosaik dämpande på HRCT. Transbronchial tarmbiopsier kan vara inledande diagnostiska förfaranden i valet. ( info) |
5/451. Hemorrhagisk epithelioid och spindel cell hemangioma: en nyligen erkända, unikt Vaskulär tumör av ben. BAKGRUND: Epithelioid vaskulära tumörer av Ben är ovanliga och epithelioid hemangioma, epithelioid hemangioendothelioma och epithelioid hemangiosarkom. det är viktigt att skilja mellan dem eftersom de har väsentligt olika biologisk potential och kräver olika former av terapi. I den aktuella studien beskriver författarna sex fall av en distinkt godartade epithelioid och spindel cell Vaskulär tumör av ben att, på grund av sina ovanliga morfologi, var ihop med aggressiva vaskulära tumörer. metoder: Fall var Hämtad från kirurgiska patologi filerna på avdelningen för patologi eller från samråd filer av en av författarna. Undersöktes hematoxylin och eosin färgas in bilder. Immunohistokemi utfördes på två fall och elektronmikroskopi utfördes på ett fall. RESULTAT: Tumörer uppstod i de små ben i händer och fötter och skenbenets. Tre patienter hade multifokal Ben sjukdom vid tidpunkten för presentationen. Alla skador var histologiskt, består av lobules av spindel celler som växte focally i ett fascicular mönster och associerats med rikliga blödningar. Fylligt epithelioid celler var även blandade med varandra och var focally i de interlobular områdena, där de fodrade större, mer väl utvecklade Vaskulär utrymmen, ofta skjuter ut till Vaskulär ljusflödets beständighet i ett "tombstone" sätt. Immunohistochemically och ultrastructurally neoplastiska cellerna hade inslag av endotel. Ett fall behandlades av amputering, en av samband, tre av curettage, och en av curettage plus strålning terapi. Ingen av skador var lokalt aggressiva inte heller hade någon metastasize. SLUTSATSER: Författarna anser att hemorrhagisk epithelioid och spindel cell hemangioma av Ben är en histologiskt godartade Ben tumör. det bör göras åtskillnad mellan maligna epithelioid vaskulära tumörer av ben, som har ögonbevarande potential och måste behandlas mer aggressivt. ( info) |
6/451. Intravaskulära angioleiomyoma. En 59-årig man fram med en 6-årig historia av en 2-cm anbud nodule på hans vänstra laterala armbågen. Excisional biopsi ledde till diagnos av angioleiomyoma. Till skillnad från typiska angioleiomyoma som visar extravascular förlängning, visade dock denna lesion rent intravaskulära tillväxt. ( info) |
7/451. Intravaskulära lymphomatosis i hjärnan: diagnostiska problem. Intravaskulära lymphomatosis (av B - eller T-cells ursprung) är en sällsynt lymphoproliferative syndrom kännetecknas av neoplastiska spridning av lymfoida celler inom lumen kapillärer, små vener och artärer med nr eller minimal inblandning av Parenkym. Dess förkärlek webbplatser är huden och hjärnan. Vi studerade en 44-årig man som presenteras med en 2 års historia av oförklarliga LDH höjden följt av ett neurologiska syndrom utan systematiska medverkan. Hjärnan biopsi visade en intravaskulära lymfom av B-cellers härstamning. Detta betänkande illustrerar den diagnostiska utmaningen för denna sällsynta rubbning med en bister prognos. ( info) |
8/451. Intracavernous teratom i skolåldern barn. En 8-årig pojke fram med vänstra öga smärta, fotofobi, proptosis, tredje nerv paresis och minskade synskärpa. Magnetic resonance imaging visade en nonenhancing massa som fyller den mullrande sinus. Med hjälp av en extradural fronto-orbitozygomatic metod, mullrande sinus var närmade sig lateralt och en teratom togs bort från inom den mullrande sinus. Detta är det första fallet av en verkligt intracavernous teratom i ett barn och den fjärde en teratom rapporterat i regionen mullrande sinus övergripande. Denna rapport sammanfattar diagnos och behandling av denna ovanliga mullrande sinus tumör. ( info) |
9/451. Kombinerade kirurgisk och medicinsk strategi för intravenös leiomyomatosis med hjärt-tillägg. Intravenös leiomyomatosis med hjärt-tillägg är en sällsynt enhet. Fallet med en 49-årig patient beskrivs: hon var opererad för intracaval handel-density leiomyomatosis. Efter ett ofullständigt förfarande (tumör dök inte upp helt resectable), patienten behandlades för en period på tre år med en GnRH-analog, varefter patienten bra kliniskt och tumör, även om det återfått vissa tillväxt, var en stabil situation. Denna nya strategi förefaller vissa viktigt att kirurgen, eftersom det har ett alternativ till en högriskmaterial reoperation. Vår kunskap är detta den första beskrivningen av sådan en kombinerad terapeutisk metod. ( info) |
10/451. Stereotaktisk mammografi radiosurgery för mullrande sinus mullrande hemangioma--fallbeskrivning. En 40-årig kvinna presenteras med mullrande sinus mullrande hemangioma manifesterar som vänster abducens och trigeminal nerv pareses. Magnetic resonance imaging visade en vänster mullrande sinus tumör. Tumör har delvis tagits bort. Histologisk undersökning av förlagan bekräftade mullrande hemangioma. Radiosurgery utfördes med hjälp av gamma knife. Tumör minskade markant i storlek efter radiosurgery och sjuklighet undveks. Mullrande sinus mullrande hemangiom kan vara svårt att behandla genom ett kirurgiskt ingrepp på grund av att intraoperativ avblodning och kranial nerv skada. Stereotaktisk mammografi radiosurgery kan användas antingen som en adjungerad rening craniotomy eller som den primära behandlingen för små mullrande sinus mullrande hemangioma. ( info) |