Cas Rapportés "Iridocyclite"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/71. La conférence d'Américain de 1998 casseroles. Invasion intraoculaire du carcinome de cellules squamous conjonctival dans cinq patients.

    BUT : Pour rapporter cinq patients présentant l'invasion intraoculaire du carcinome de cellules squamous conjonctival et émettre des recommandations concernant l'identification clinique et le traitement de cette condition. MÉTHODES : Les auteurs ont passé en revue les disques cliniques et la pathologie glisse sur cinq patients qui ont eu l'invasion intraoculaire du carcinome de cellules squamous conjonctival, et ils décrivent les dispositifs et l'histopathologie de présentation dans ces cas. RÉSULTATS : L'invasion intraoculaire du carcinome de cellules squamous conjonctival s'est produite dans des patients plus âgés qui ont eu un ou plusieurs répétitions d'une tumeur épithéliale conjonctivale précédemment excisée trouvée près du limbus comeoscleral. La répétition intraoculaire souvent a été annoncée par le début de l'inflammation de qualité inférieure et du glaucome secondaire, simulant un iridocyclitis granulomateux. On a observé une masse blanche généralement dans l'angle antérieur de chambre. L'examen histopathologique a indiqué un ingrowth des cellules épithéliales malignes par le limbus avec la participation diffuse du segment antérieur de l'oeil. Les patients rapportés ont été contrôlés par l'enucleation modifié (enucleation standard avec l'excision du tissu conjonctival affecté). La maladie métastatique ne s'est pas développée dans les patients l'uns des. CONCLUSIONS : Le début des signes de l'uveitis et du glaucome et une masse blanche dans l'angle antérieur de chambre dans un patient présentant l'excision antérieure d'une tumeur squamous conjonctivale de néoplasme de cellules devraient soulever le soupçon de la répétition intraoculaire du carcinome de cellules squamous conjonctival. La plupart des patients affectés ont besoin de l'enucleation ou font le sous-total de l'exenteration orbital. Le pronostic est bon. ( info)

2/71. Ophthalmia sympathique lié au cyclitis : rapport de cas.

    Nous présentons un cas d'ophthalmia sympathique. Un homme de 41 ans a subi un préjudice pénétrant à son oeil droit. Six semaines après les dommages il s'est plaint du photophobia et de la rougeur dans son oeil gauche. L'acuité visuelle sans correction était : oeil droit (AU sujet DE), aucune perception légère ; et oeil gauche (le), 1.0. L'examen oculaire de l'oeil gauche a indiqué une chambre antérieure peu profonde et a modérément élevé la pression intraoculaire (25 mmHg). Un premier diagnostic du glaucome étroit d'angle a été fait et des agents antiglaucomatous ont été prescrits. Un mois après diagnostic que la vision dans son oeil gauche s'est soudainement laissé tomber à 0.04. L'examen oculaire a montré le détachement rétinien serous annulaire et a dispersé les lésions jaune-blanches (nodules de Dalen-Fuchs). Sous le diagnostic de l'ophthalmia sympathique, le corticostéroïde intraveineux de dose élevée (methylprednisolone, mg 200 quotidien) et le dexamethasone de subtenon (4 mg/0.8 cc) ont été employés. Pendant Dix jours après que commençant le traitement la vision améliorée à 0.1 mais au détachement rétinien n'a pas été scellée complètement. Le prednisolone oral (mg 100 quotidien) et la thérapie du cyclosporine (mg 125 offert) ont remplacé les corticostéroïdes intraveineux. Le niveau de sérum de cyclosporine était 118 ng/ml. Après 3 mois la vision améliorée à 0.6 et au détachement rétinien s'est abaissée. Le statut rénal de fonction et d'hématocrite ont été suivis attentivement et aucune condition anormale n'a été notée. ( info)

3/71. Syndrome de Posner-Schlossman : un rapport de cas.

    FOND : La crise de Glaucomatocyclitic (syndrome d'AKA Posner-Schlossman) est un syndrome qui affecte des patients entre les âges de 20 et 50 ans. Elle est caractérisée par un uveitis antérieur récurrent doux lié à une transitoire intraoculaire de pression de dehors-de-proportion dans le même oeil. La cause est peu claire, mais beaucoup de théories existent. Quelques chercheurs ont essayé de la relier au glaucome à angle ouvert primaire. RAPPORT DE CAS : Un examen du disque d'un femme hispanique de 41 ans avec le syndrome de Posner-Schlossman est discuté. Elle a cherché le traitement aux occasions multiples avec des symptômes de douleur douce, de photophobia, et d'un oeil gauche trouble. L'examen a indiqué la réaction antérieure douce de chambre et une transitoire intraoculaire de la pression (IOP) dans le même oeil. Elle a été traitée avec les agents anti-inflammatoires et pression-s'abaissants topiques. Chaque flambée soudaine individuelle a été traitée avec succès, mais le patient a commencé à montrer les signes équivoques du glaucome à angle ouvert primaire (PDAG). Elle est actuellement traitée prophylactique pour POAG avec du beta-blocker. Aucun facteur étiologique n'a été identifié dans ce patient. Le diagnostic différentiel est franc et le traitement est thérapie uveitic générale--cycloplegics moindre--combiné avec une baisse de IOP-abaissement. CONCLUSION : C'est un état uveitic intéressant et relativement rare. La liste de diagnostics différentiels est longue, de même que les étiologies théorisées ; cependant, médicalement la condition est relativement rapidement identifiable par la présence (et l'absence) des signes et des symptômes. ( info)

4/71. Crise glaucomatocyclitic bilatérale dans un patient présentant le syndrome de Holmes Adie.

    Un patient avec les pupilles toniques bilatérales préexistantes s'est présenté avec la crise glaucomatocyclitic bilatérale simultanée. Les réflexes profonds de tendon étaient absents bien qu'ils aient été documentés pour être présent il y a 6 ans. Une possibilité d'un dysfonctionnement autonome progressif en ces deux conditions est discutée. ( info)

5/71. Activateur plasminogen de tissu pour traiter le glaucome pupillaire imminent de bloc dans les patients avec l'iridocyclitis fibrineux aigu du positif HLA-B27.

    BUT : Pour rapporter l'utilisation de l'activateur plasminogen de tissu intracameral de dissoudre les membranes fibrineuses et de casser des synechiae postérieurs dans les patients avec l'iridocyclitis aigu de HLA-B27-positive avec le bloc pupillaire imminent. MÉTHODES : Deux patients avec des pupillae fibrineux aigus graves d'iridocyclitis et de seclusio ont été identifiés. En raison du souci du bloc pupillaire imminent, activateur plasminogen de tissu intracameral (microg 12.5 en 0.1 ml, Activase ; Genentech, inc., san francisco du sud, Californie) a été injecté avec une aiguille de 25 mesures par le limbus cornéen. RÉSULTATS : Les deux patients ont montré la dissolution complète de la fibrine avec la rupture des synechiae postérieurs. Il n'y avait aucun événement défavorable après injection. Ni l'un ni l'autre patient n'a eu besoin davantage de d'intervention invahissante, et de toutes les deux entièrement récupérées avec la gestion médicale. CONCLUSIONS : L'activateur plasminogen de tissu d'Intracameral est un agent sûr et efficace pour des patients présentant l'iridocyclitis aigu grave et la retraite pupillaire. Des patients présentant les signes cliniques suggestifs du glaucome pupillaire imminent de bloc peuvent être considérés comme pour que l'injection d'activateur plasminogen de tissu évitant le besoin possible d'iridectomy et de synechiolysis chirurgicaux de secours. ( info)

6/71. Identification d'adn de virus d'herpès simplex de fluide aqueux dans l'iridocyclitis heterochromic de Fuchs.

    BUT : Pour rapporter la présence de l'adn de virus d'herpès simplex dans l'humeur aqueuse d'un oeil avec l'iridocyclitis heterochromic de Fuchs. MÉTHODES : Dans un oeil avec un diagnostic clinique d'iridocyclitis heterochromic de Fuchs, des échantillons d'humeur aqueuse et la capsule antérieure de l'objectif ont été obtenus pendant la chirurgie de cataracte. L'amplification en chaîne par réaction a été exécutée sur les échantillons pour détecter la présence de l'adn virale comprenant le virus d'herpès simplex, le virus de varicella-zoster, et le cytomégalovirus. L'analyse sérologique a été également exécutée pour les immunoglobulines antivirales. RÉSULTATS : L'adn de virus d'herpès simplex a été identifiée dans l'humeur aqueuse mais pas dans la capsule antérieure. L'immunoglobuline g de sérum était positive pour le virus d'herpès simplex, le virus de varicella-zoster, et le cytomégalovirus. CONCLUSIONS : La présence de l'adn de virus d'herpès simplex dans l'humeur aqueuse d'un oeil avec l'iridocyclitis heterochromic de Fuchs suggère que l'infection de virus d'herpès simplex puisse jouer un rôle dans la pathogénie de l'iridocyclitis heterochromic de Fuchs. ( info)

7/71. L'iridocyclitis idiopathique récurrent après la transplantation périphérique autologous de tige-cellule de sang a suivi de l'administration de G-CSF pour la leucémie lymphoblastique aiguë.

    Nous décrivons un patient qui a éprouvé une répétition d'iridocyclitis idiopathique le jour 12 après que la transplantation périphérique autologous de tige-cellule de sang (automatique-PBSCT) ait suivi de l'administration de G-CSF pour la leucémie lymphoblastique aiguë (TOUTE). On a rapporté que SCT Autologous est efficace et coffre-fort en réalisant l'intensification de dose des drogues chimiothérapeutiques pour le traitement des malignités hématopoïétiques, mais son effet thérapeutique sur les maladies autoimmunes n'est pas défini. Les résultats du cas actuel suggèrent qu'automatique-PBSCT suivi de l'administration de G-CSF pour des patients avec une histoire d'un certain genre de désordres autoimmuns puisse induire l'exacerbation ou la répétition de ses symptômes après rétablissement hématopoïétique. ( info)

8/71. Herpete de sinus de Zoster avec la participation oculaire bilatérale.

    BUT : Pour rapporter un cas de herpete de sinus de zoster avec la participation oculaire bilatérale. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme de 65 ans a montré l'iridocyclitis bilatéral avec l'atrophie sectorielle d'iris et a élevé la pression intraoculaire insensible au traitement stéroïde. Aucune éruption cutanée n'était manifeste sur le front. Une région de cible de l'ordre d'adn de virus de varicella-zoster a été amplifiée de l'échantillon aqueux provenant de l'oeil gauche par amplification en chaîne par réaction. Iridocyclitis bilatéral résolu promptement après déclenchement de traitement systémique et topique d'acyclovir. Le glaucome secondaire a été bien commandé par trabeculectomy bilatéral. CONCLUSIONS : Le herpete de sinus de Zoster devrait amplification en chaîne par réaction être considéré et exécutée sur un échantillon aqueux pour détecter l'adn de virus de varicella-zoster pour le diagnostic rapide toutes les fois que l'uveitis antérieur accompagne l'atrophie caractéristique d'iris, même dans le cas de la participation bilatérale. ( info)

9/71. Hypopyon dans un patient avec le neuroretinitis subaigu unilatéral diffus présumé.

    BUT : Pour rapporter un cas du neuroretinitis subaigu unilatéral diffus (DUSN) qui a développé un iridocyclitis aigu avec le hypopyon. MÉTHODES : Rapport de cas. Nous décrivons un mâle de 21 ans avec le diagnostic clinique de DUSN qui a développé un iridocyclitis aigu soudain et grave avec le hypopyon après un an de suivi qui a résolu après traitement avec les corticostéroïdes systémiques. RÉSULTATS : Le paracentesis antérieur de chambre a été exécuté et les cultures étaient négatives. Les études cytologiques ont révélé la présence des éosinophiles. CONCLUSIONS : Cette conclusion peu commune d'oculaire peut être liée à la mort du nématode au cours de la maladie. ( info)

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