1/24. Inversion puerperal complète aiguë de l'utérus suivant la naissance jumelle : rapport de cas. Un vieux femme multiparous de vingt ans a été admis à notre unité obstétrique le 13 février 1998, avec des configurations d'inversion utérine puerperal complète aiguë, deux heures après naissance jumelle à la maison. Elle a été ressuscitée et l'utérus inversé a été replacé utilisant Johnson' ; méthode de s sous l'anesthésie générale. Le potentiel de la naissance jumelle comme facteur étiologique important dans inversion puerperal aiguë/subaiguë est discuté. La formation formelle des préposés traditionnels de naissance (TBAs) dans les pays en voie de développement où le personnel médical qualifié est rare, est soulignée. ( info) |
2/24. Inversion utérine : une urgence obstétrique représentant un danger pour la vie. FOND : L'inversion utérine puerperal aiguë est une complication rare mais potentiellement représentant un danger pour la vie dans laquelle le fond utérin s'effondre dans la cavité endométriale. Bien que la cause de l'inversion utérine soit peu claire, plusieurs facteurs de prédisposer ont été décrits. La mortalité maternelle est extrêmement haute à moins que la condition soit identifiée et corrigée. MÉTHODES : medline a été recherché de 1966 au présent utilisant le " de phrase clé ; inversion." utérin ; Des rapports utérins de cas d'inversion de Nonpuerperal ont été exclus de la revue excepté en fournissant des informations sur des techniques de classification et de diagnostic. Un cas récapitulé impliquant l'inversion utérine et un examen de la classification, de l'étiologie, du diagnostic, et de la gestion sont rapportés. RÉSULTATS ET CONCLUSIONS : Bien que rare, si laissé l'inversion non reconnue et utérine aura comme conséquence l'hémorragie et le choc graves, menant à la mort maternelle. La manipulation manuelle devrait être essayée immédiatement pour renverser l'inversion. Tocolytics, tel que le sulfate de magnésium et le terbutaline, ou anesthésiques halogénés peut être administré pour détendre l'utérus pour faciliter l'inversion. La nitroglycérine intraveineuse fournit une alternative au tocolytics et offre plusieurs avantages pharmacodynamiques. Le traitement avec de la pression hydrostatique peut être essayé tout en attendant des médicaments à administrer ou l'anesthésie générale à induire. Dans le plus résistant des inversions, la correction chirurgicale pourrait être exigée. ( info) |
3/24. Inversion de l'utérus pendant la césarienne. L'inversion aiguë de l'utérus est une complication rare pendant la césarienne. Nous décrivons un tel cas dans lequel le diagnostic a été fait immédiatement et le retour a été exécuté dans peu de minutes. Un index élevé de soupçon et de gestion prompte peut empêcher d'autres complications. ( info) |
4/24. Accomplissez l'inversion utérine non-puerperial en raison d'un sarcome utérin. Accomplissez l'inversion utérine non-puerperial est rare et quand le présent est habituellement associé à un fibroid submucous descendu. L'inversion dans ce cas-ci a été associée à un sarcome utérin dans un patient diabétique de 88 ans, la femme enceinte 13, qui s'est présentée avec une histoire de quatre mois du saignement vaginal intermittent. Elle a été avec succès contrôlée avec une hystérectomie abdominale totale et certaines des difficultés avec le diagnostic et la gestion sont accentuées. ( info) |
5/24. Inversion utérine provoquée par le sarcome utérin : un rapport de cas. L'inversion utérine provoquée par le sarcome utérin est un état rare avec 12 a rapporté des cas jusqu'ici selon une recherche de medline. Nous rapportons deux cas de cet état rare. Des 71 - et un femme de 72 ans s'est présenté avec les sarcomes utérins a rapidement expulsé dans le vagin. Dans les deux cas, les balayages de résonance magnétique de la formation image (MRI) ont montré que des cavités utérines en U et les pedicles de ces tumeurs ont été attachés aux fonds utérins. L'examen pathologique a confirmé un leiomyosarcoma et un carcinosarcoma hétérologue. L'inversion utérine peut se produire quand le sarcome utérin augmente rapidement dans la taille et expulse dans le vagin. MRI devrait être exécuté dans le diagnostic de cette combinaison rare. ( info) |
6/24. Inversion utérine aiguë due à un myoma submucous croissant dans une femme âgée : rapport de cas. Un cas de l'inversion utérine non-puerperal aiguë due à un myoma submucous croissant dans la femme âgée est présenté. C'est rare et le diagnostic est souvent difficile. ( info) |
7/24. inversion utérine Non-puerperal en association avec le sarcome utérin : gestion clinique. l'inversion utérine Non-puerperal due au sarcome utérin est une entité rare souvent diagnostiquée à l'heure de la chirurgie. Les patients peuvent se présenter avec la douleur pelvienne, la décharge vaginale, ou le choc hémodynamique. Médicalement, on peut suspecter le diagnostic s'il y a une grandes masse et difficulté vaginales dans palpating le cervix. Quatre procédures chirurgicales ont été décrites pour contrôler l'inversion utérine non-puerperal, deux par la voie abdominale et deux par l'itinéraire vaginal. Le procédé de Haultain exécuté abdominalement est préféré pour les sarcomes utérins pendant qu'il facilite le retour de l'utérus vaginal ou l'excision du pedicle et le déplacement de la tumeur descendue vaginal. Nous décrivons un patient dans cette condition contrôlée par le procédé de Haultain. ( info) |
8/24. L'inversion utérine Postmenopausal s'est associée aux polypes endométriaux. FOND : L'inversion utérine Postmenopausal est une complication gynécologique extrêmement rare. Nous rapportons un cas d'inversion utérine lié aux polypes endométriaux seuls. CAS : Une nullipare postmenopausal avec une histoire du saignement postmenopausal récurrent a été évaluée pour le saignement vaginal persistant. Des polypes endométriaux bénins ont été trouvés, et le patient' ; les symptômes de s se sont améliorés après une dilatation et un curettage thérapeutiques. Elle a eu le début aigu du saignement vaginal prodigue pendant 3 mois plus tard et une masse a dépassé du cervix. Une laparotomie a indiqué un utérus inversé qui a été résolu par la technique de Haultain et a été suivi de l'hystérectomie abdominale totale. CONCLUSION : L'inversion utérine de Nonpuerperal liée aux polypes endométriaux a été avec succès traitée chirurgicalement. ( info) |
9/24. Résultats de grossesse après correction effective d'inversion utérine puerperal. L'inversion utérine est une urgence obstétrique rare mais représentant un danger pour la vie. Un examen des approches pour corriger l'inversion utérine est présenté. Dans les cas où le temps s'est écoulé entre la livraison et la présentation, l'anneau d'inversion a pu être devenu trop fortement pour permettre le manuel replacent du fond. Dans ces cas-ci, il doit être divisé par une incision verticale. Dans la grossesse suivante, le soin prénatal devrait inclure la localisation et la planification placentaires pour une césarienne élective. Les résultats de futures grossesses peuvent être compliqués par accreta de placenta et hémorragie massive. ( info) |
10/24. Inversion de l'utérus à la césarienne. INTRODUCTION : L'inversion de l'utérus par l'incision utérine pendant la césarienne est un événement rare. La thérapie est habituellement simple et la morbidité maternelle est basse quand la re-inversion de l'utérus peut être accomplie immédiatement. Dans les cas de l'inversion utérine prolongée en, l'instabilité et le choc hémodynamiques, souvent hors de la proportion avec le degré de perte de sang, ont été rapportés en tant que conséquences sérieuses. RAPPORT DE CAS : Nous décrivons un tel cas avec une inversion prolongée à l'intervalle de re-inversion où le patient a souffert une arrestation cardio-vasculaire peropératoire pendant l'inversion utérine unrepositioned. Replacez de l'utérus mené à un retour immédiat du patient' ; signes essentiels de s et amélioration de son statut hémodynamique. DISCUSSION : Les mécanismes de l'instabilité hémodynamique et les aspects techniques de la réduction manuelle de l'utérus inversé et fortement contracté pendant la césarienne sont discutés. ( info) |