1/737. Intussusception que sigue lesión del caminante del bebé. Lesión abdominal seria como resultado de una caída en un caminante del bebé no se ha divulgado previamente. Presentamos el caso de un muchacho mes-viejo 13 que desarrolló el intussusception que seguía una caída abajo de cinco escaleras en un caminante del bebé. La reducción hidrostática frustrada era fracasada. En la operación, un hematoma de la pared del intestino, sirviendo como punto del plomo, fue identificado. Este caso agrega otro tipo de lesión a la lista de esos previamente asociados con uso del caminante del bebé. ( info) |
2/737. El síndrome de Rapunzel (trichobezoar) que causa el intussusception anormal en un niño: un informe del caso. El síndrome de Rapunzel (trichobezoar) ocurre cuando la obstrucción gastrointestinal es producida por una manifestación rara de un trichobezoar con una cola larga a la cual extienda o más allá de la válvula ileocecal. Los antecedentes de una muchacha de 7 años se describen. Éste es el undécimo paciente con el síndrome de Rapunzel divulgado en la literatura. La epidemiología, las características clínicas, la diagnosis, las complicaciones, el tratamiento, y la literatura se repasan brevemente. ( info) |
3/737. Intussusception gastroduodenal secundario a un carcinoma gástrico. Un caso del intussusception gastroduodenal secundario al prolapso transpyloric de un carcinoma gástrico primario se divulga. La condición sí mismo y el tumor principal, carcinoma gástrico, son extremadamente excepcionales. Una diagnosis de esta entidad rara fue establecida pre-operatively por la endoscopia que demostró la reducción espontánea del intussusception. Ésta puede ser la primera documentación de la reducción espontánea del intussusception gastroduodenal durante la endoscopia. ( info) |
4/737. Intussusception en niños: una emergencia en diagnosis y el tratamiento. El Intussusception es una causa importante de la necrosis intestinal de la obstrucción y del intestino en niños bajo 2 años. Lo más frecuentemente la ensambladura ileocaecal está implicada. Varios factores etiológicos, tales como Meckel' se han identificado el divertículo de s y la hiperplasia linfoide. La reducción hidrostática del intussusception debe ser intentada, pero el retardo en diagnosis lleva con frecuencia a la intervención quirúrgica, debido a la reducción que falla. Divulgamos un caso de un muchacho mes-viejo 4 cuya ensambladura ileocaecal intussuscepted en el recto, y por lo tanto podríamos palpated por la examinación rectal. necrosis hidrostática fracasada de la reducción y del intestino debido a retardo en la diagnosis, hecha intervención quirúrgica necesaria. Un ileostomy terminal fue realizado. Un segundo informe del caso considera 10 el muchacho mes-viejo cuya ensambladura ileocaecal intussuscepted en el sigmoideum de los dos puntos. Porque no había retardo en diagnosis, este intussusception se podría reducir hidrostático. El procedimiento sin embargo era difícil debido a un dolichosigmoideum. La literatura reciente también se repasa. ( info) |
5/737. Intussusception asintomático del apéndice debido a la endometriosis. Presentamos el caso de una mujer de 29 años con un apéndice intussuscepted asintomático encontrado fortuito durante la evaluación quirúrgica para una masa pélvica en un paciente con endometriosis. Este caso representa la naturaleza rara de esta presentación y de la necesidad de evaluar completamente el aparato gastrointestinal en pacientes con endometriosis. ( info) |
6/737. Páncreas de Heterotopic como punto del plomo en el intussusception: nueva variante de la malformación de la zona del vitellointestinal. Dos casos de intussusception se divulgan con el tejido pancreático heterotopic atado a y que drena en el íleo. El primer paciente, un muchacho envejeció 16 meses, presentados con el intussusception ileoileal. La diagnosis fue confirmada en la exploración del ultrasonido. La laparotomía y la resección fueron realizadas. Un nódulo de 12 milímetros del tejido pancreático heterotopic fue identificado en el serosa iléico en el ápice del intussusceptum, formado completamente con el tejido acinar, los islotes, y el drenaje del conducto. El segundo paciente, también un muchacho envejeció 16 meses, presentados con el intussusception ileocólico obstruido en el cual el punto del plomo en la cirugía se asemejó a un Meckel' divertículo de s. La histopatología reveló un nódulo similar de 10 milímetros del tejido pancreático completamente formado en los tejidos serosal iléicos, con alguÌn tejido acinar pasando por la pared del intestino junto a las estructuras ductales. En ambos casos había mucosa gástrica ectópica en la parte distal del conducto de drenaje o en el pequeño intestino sí mismo en la abertura. El páncreas de Heterotopic es una causa rara del intussusception. Proponemos que esta lesión esté de origen de la zona del vitellointestinal, conceptual similar a un Meckel' divertículo de s pero sin un divertículo como tal. El tejido pancreático de Heterotopic que ocurre solamente es más común en el pequeño intestino, el duodeno, y el estómago próximos que en el íleo, y es a menudo asintomático. ( info) |
7/737. Una nueva técnica simple para realizar la resección endoscópica intraoperativa de los polyps del pequeño-intestino en pacientes con el síndrome de Peutz-Jeghers. Describimos adjunto un método simple para realizar la resección endoscópica intraoperativa de los polyps del pequeño-intestino asociados al síndrome de Peutz-Jeghers, usando un tubo anestésico acanalado. Un hombre de 34 años con el síndrome de Peutz-Jeghers experimentó la cirugía de la emergencia para un intussusception del ileo-ileo-colic. Un tubo anestésico acanalado estéril fue insertado en el pequeño-intestino, próximo a la lesión afectada. El pequeño intestino entonces fue telescopado secuencialmente sobre el tubo usando una técnica que plisaba. Por lo tanto, un colonoscope insertado a través del tubo podía fácilmente alcanzar la ensambladura duodeno-yeyunal, y diez polyps del pequeño-intestino fueron quitados usando una trampa de alambre y un electrocauterization. Todos los especímenes resecados fueron eliminados por la instilación de salino a través de un tubo nasogastric, después recogidos en la gasa colocada cerca del enchufe del tubo. Nuestra técnica tiene los méritos siguientes: es factible incluso en cirugía de la emergencia; previene la contaminación del campo quirúrgico; y facilita la colección fácil de especímenes polypectomized. ( info) |
8/737. Intussusception en el síndrome de Peutz-Jeghers: resultados sonográficos. Un intussusception puede ocurrir fácilmente en pacientes con el síndrome de Peutz-Jeghers (PJS), y su detección temprana es crucial. Presentamos a un paciente del PJS en quien la sonografía (los E.E.U.U.) ayudó en la detección del intussusception en un momento en que había solamente un síntoma muy vago y con tal que tratamiento conservador acertado. La carta recordativa clínica y de los E.E.U.U. cercana de los pacientes del PJS debe mejorar la gerencia de esta condición. ( info) |
9/737. Intussusception intragástrico--una curiosidad. Un caso de un hombre de 53 años con un pequeño segmento intussuscepted intragástrico del intestino se presenta. Habían funcionado al paciente previamente encendido para las úlceras gástricas de la sangría recurrente. Una discusión se presenta en los aspectos inusuales del intussusception. ( info) |
10/737. Intussusception postoperatorio en niñez: informe del caso. Una hembra de ocho años tenía laparotomía para la peritonitis general debido al apéndice agudo. El curso postoperatorio era sin nada especial que destacar hasta el séptimo día en que sobrevinieron el dolor abdominal, y la distención y el vomitar que no respondió a la gerencia conservadora. En la laparotomía de la repetición, un intussusception ileoileal fue encontrado y reducido sin dificultad. El Intussusception es una causa infrecuente pero importante de la obstrucción intestinal postoperatoria. Puesto que las características típicas del intussusception son generalmente ausentes y radiología con frecuencia inútiles, un alto índice de la suspicacia clínica es necesario para que la diagnosis temprana y el tratamiento eviten la estrangulación y la perforación. ( info) |