1251/1441. Hamburg arteriovenous fistulas för överlägsen sagittal sinus: mål rapport och översyn av litteratur. Presenteras en fallbeskrivning och genomgång av litteraturen om 16 Hamburg arteriovenous fistulas (DAVFs) omfattar regionen överlägsen sagittal sinus. I vårt fall upptäckte kärnmagnetisk resonans angiografi DAVF med flera huvudled utfodring fartyg från båda yttre halsartären artärer. Patienten var framgångsrikt behandlade endovascularly, med fullständig ocklusion av kranskärlens matare och en total upplösning på symptom. ( info) |
1252/1441. Samexistensen av olika kärlsjukdomar missbildningar i hjärnan. Författarna presenterar två fall av basilar gatan artärbråck åtföljs av olika utveckling av blodkärl. I båda fall anomali i bildandet av hjärnan base fartyg, angioma bestod av olika storlek tunnväggiga fartyg och arterio-venous angioma inom brain stem var anges. Dessutom konglomerat av onormal fartyg, angiosis inom pia fråga, sprids kassettaken och fetala liksom tunnväggiga venous fartyg har konstaterats. Patologiska fartyg, deras konglomerat var närvarande i hjärnstammen, lillhjärnan och cerebral halvklot. Variabiliteten i av Vaskulär missbildningar tycks peka på varaktiga åtgärder patogena faktor under ontogenin. Författarna försöker hänvisa särskilt utvecklingsmässiga avvikelser till rätt skede av ontogenin. ( info) |
1253/1441. Komplikationer efter tvärvetenskaplig behandling av cerebrala arteriovenous missbildningar. patienter OCH TEKNIKER. Ett antal 67 patienter som behandlas för cerebral AVMs med ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt rapporteras, med särskild uppmärksamhet för komplikationer på grund av att behandling. Missbildningar klassificerades efter Spetzler klassificering skalan, med 67% låg kvalitet och 33% högvärdigt AVMs. Tre lägen behandling användes: kirurgiska samband, utrustning för transluminal kirurgi embolization och radiosurgery (linear accelerator technique). Den faktiska behandlingen var: samband enbart (25% av fallen), embolization plus samband (24%), embolization enbart (21%) och radiosurgery (30%), antingen ensamt eller efter embolization eller kirurgi. De följande utrotning som erhölls: övergripande 80% efter samband (med eller utan embolization) 91%, efter embolization enbart 13 procent, efter radiosurgery 87%. KLINISKA RESULTAT. Resultatet utvärderades i förändringar till följd av behandling. En försämring efter behandlingen inträffade i 19 patienter (28%), och var en liten försämring (19%), en neurologiska underskott (4%) eller dödsfall (4%). Vad beträffar läge behandling ansvarade kirurgiska samband för försämring (mindre) i 17 procent av alla fall drivs på. Radiosurgery följdes av en liten försämring under 10% av bestrålade fall. Embolization gav en komplikation i 25% av alla embolized fall (mindre eller neurologiska underskott eller död). Mekanismen för komplikationerna var: samband eller manipulation av ett vältaliga område under kirurgi, radionecrosis efter radiosurgery, ischaemia och blödning (50% vardera) efter embolization. I de flesta fall av blödning på grund av att embolization kunde ocklusion av de viktigaste venous dränering påvisas. DISKUSSION. Haemodynamic störningar AVMs och deras behandling granskas i litteraturen. De huvudsakliga haemodynamic mekanismerna upptagna i början av en komplikation efter behandling av cerebrala AVMs är normala perfusion tryck genombrott syndrom, störningar av den venous dränering (venous överbelastning eller testområdet hyperaemia) och den bakåtsträvande tromboembolism av foderkostnader artärer. SLUTSATSER. Enligt författarnas erfarenhet, har betoning av behandling för cerebral AVMs nu övergått från kirurgiska samband till endovaskulära embolization. En av förklaringarna är att endovaskulära tekniker nu är anställda i de svåraste fallen (hög kvalitet AVMs). Som allvarliga komplikationer av endovaskulära embolization kan också förekomma för lågvärdigt missbildningar, uppstår frågan om kirurgi eller radiosurgery inte bör användas först för lågvärdigt gruppen även om embolization är genomförbart. ( info) |
1254/1441. Onormala venous systemet i occipital meningoencephalocele: herr angiografi. Kombinationen av en onormal cerebrala venous system på konventionella cerebral angiografi med meningoencephalocele har beskrivits i litteraturen. Vår kunskap har en onormal venous system hos patienter med en meningoencephalocele som lämnas av kärnmagnetisk resonans angiografi (MRA) aldrig rapporterats. Ett fall presenteras och värdet för MRA, särskilt i pediatrisk befolkningen, betonas. ( info) |
1255/1441. Datorstödd interaktiv tredimensionell planering för Neurokirurgiska förfaranden. Vi har använt tredimensionella återuppbyggnad magnetic resonance imaging tekniker att förstå avgörande hjärnan organskador funktionella komplexitet och att förbättra preoperative kirurgiska planering. Vi rapporterar vår erfarenhet med 14 fall, inklusive handel och extra axial tumörer och en Vaskulär missbildning. I varje enskilt fall utfördes preoperative planering med hjälp av magnetic resonance imaging-baserade tredimensionella rappning av kirurgiska viktiga strukturer, såsom vältaliga cortices, gray matter atomkärnor, white fråga skrifter och blodkärl. Simuleringar, med hjälp av interaktiva manipulering av tredimensionella data, förutsatt ett effektivt och heltäckande sätt att uppskatta de funktionella relationerna. Interaktiv tredimensionell Datorstödd preoperative simuleringar som annars otillgängliga information som var användbart för kirurgiskt avlägsnande av hjärnan organskador. ( info) |
1256/1441. Sprängning av en cerebrala aneurysm under embolization för en cerebrala arteriovenous missbildningar. En aneurysm spruckit under superselective catheterization i bakre cerebrala gatan för en vänster tidsmässiga arteriovenous missbildningar. Sprängning kan ha orsakats av sträcker sig och utdrivning av i basilar och bakre cerebrala blodkärlen medan microcatheter med guide tråd var framskriden. ( info) |
1257/1441. Klustret huvudvärk syndrom som förknippas med mellersta cerebrala gatan arteriovenous missbildningar. Klustret huvudvärk (CH) är en idiopatisk cephalalgic syndrom, även om flera patologiska processer har beskrivits i samband med detta syndrom. Vi rapportera två fall av klustret huvudvärk målarböcker patienter med mellersta cerebrala gatan beroende arteriovenous missbildningar (AVM). Efter kirurgiskt avlägsnande av AVM huvudvärk helt löst, tyder på att kompletterande undersökningar och behandling av de underliggande etiologi kan få anges för sekundära former av klustret huvudvärk. ( info) |
1258/1441. Transient alfa koma följd av mindre head trauma hos en patient med primitiva trigeminala gatan. En 26-årig hane presenteras med transienta alfa koma genom mindre head trauma efter en trafikolycka. Hans medvetande störningar återvunna plötsligt 3,5 timmar senare. Han hade inte drabbats av hjärtstillestånd före inresa och vistelse, och inte heller ta några droger. Kärnmagnetisk resonans (MR) angiografi 6,5 timmar efter medvetande återvinning lämnas långlivade primitiva trigeminala gatan (PTA) med mindre segmental narrowings. Tre månader senare, visade herr angiografi att både Tereftalsyra och distala basilar gatan var något diated utan bevis på att minska. Konventionella angiografi och enda foton utsläpp beräknas tomografi visade att distala basilar gatan var tillhandahålls huvudsakligen genom PTA. Transient cirkulations beror på traumatiska angiospasm av PTA kan ha störningar hypoperfusion av övre hjärnstammen i denna patient. ( info) |
1259/1441. Microclip haemostasis för kirurgisk behandling av cerebrala arteriovenous missbildningar. Teknisk anm. Författarna beskriver nydesignade microclips och deras verktyg för att få haemostasis under den kirurgiska samband av cerebrala arteriovenous missbildningar. Microclips är särskilt bra för att styra blödning från små bräckliga fartyg ofta påträffades i utkanten av stora arteriovenous missbildningar under slutfasen av en kirurgiska ingrepp. Histologisk undersökning av dessa fartyg visade mycket tunna Dilaterad väggar utan elastiska skikt, orsakar lätt sprängning. Haemostasis med konventionella metoder, såsom bipolär coagulators, kan därför vara mycket svårt. Vi har använt microclips på sådana fartyg i 14 patienter med arteriovenous missbildningar och kontrollerade avblodning framgångsrikt. ( info) |
1260/1441. Bilaterala aberrant inre halsartären artärer. En avvikande den inre halsartären är en sällsynt Vaskulär anomali. Detta är det enda kända rapporterade fallet av bilaterala aberrant inre halsartären artärer undersökt med CT och MRI. ( info) |