1/251. Cranio-orbital-domens Neurofibromatos: behandlar vi hela problemet? Cranio-orbital-domens Neurofibromatos är ett ovanligt subtyp av neurofibromatos 1 karakteriseras av pulsatile Exoftalmus, roterande neurofibromas, sphenoid wing dysplasi, utvidgning av den tidsmässiga fossa och herniation av temporala caudatus i omloppsbana. Orsaken till sphenoid wing dysplasi är osäkert. Återuppbyggnaden av den sphenoid defekten, skiljer omloppsbana och hjärnskålen vault, har varit problematiskt på grund av arbetskostnaden av Ben ympkvistar. Denna rapporter visar en potentiell orsak till sphenoid defekten och en möjlig orsak till moderplantor benresorption. ( info) |
2/251. Anestesi för cesarean avsnitt i två patienter med hjärnan tumörer. SYFTE: Att beskriva två patienter med hjärnan tumörer där generell anestesi användes för cesarean delar på nödsituationer och brådskande villkor. KLINISKA egenskaper (mål # 1): Första patienten lades fram vid 38 wk dräktighet med en akut intrakraniell tumör herniation, kräver akut craniotomy och samtidig cesarean avsnitt. generell anestesi var inducerad med thiopental och vecuronium, underhålls med enflurane 1% i O2 100%. Moderns P (ET) CO2 var kvar på 25 mmHg. Efter att en friska spädbarn, hon fick syntocinon, mannitol och dexametason i.v. anestesi upprätthölls med fentanyl, dikväveoxid 50% O2 och isofluran 1% under frontalloben tumör samband. KLINISKA egenskaper (fallet # 2): Andra patienten lades fram vid 37 wk dräktigheten för brådskande cesarean avsnitt på grund av sig otillräckliga. Hon hade haft en hjärnan tumören samband fyra år tidigare. En ökning av intrakraniell tryck nödvändig craniotomy för dekomprimering vid 20 wk dräktighet. Hon behandlades ytterligare med dexametason, karbamazepin och strålning för kontroll av cerebrala ödem på 34 v. Cesarean avsnitt utfördes under generell anestesi, snabba-sekvens-induktion med thiopental och succinylcholine, följt av isofluran 1% i O2 100%. Syntocinon, fentanyl och atracurium i.v. administrerades efter leverans av en friska spädbarn. Även om neurosurgeons stod, var deras inlägg onödig. SLUTSATS: generell anestesi förblir säker och pålitlig för avgörande leverans i parturients med intrakraniell tumör. Trakeal intubation tillåter mödrar hyperventilation och därmed styra upp intrakraniell tryck. Hemodynamic stabilitet uppnås lätt för att upprätthålla cerebrala perfusion. Ett tvärvetenskapligt team tillvägagångssätt är dock avgörande för framgångsrika tålmodiga förvaltning. ( info) |
3/251. Överlägsen sagittal sinus hinder och tuberkulös böld. Intrakraniell tumörer upp som meningiomas kan ibland ge intrakraniell tryck av occluding en venous sinus. Mittlinjen tumörer i de occipital områdena i skallen kan mer oerhört producerar förhöjda intrakraniell tryck genom icke-thrombotic-komprimering av den överlägsna sagittal sinus. Vi presenterar ett fall av upphöjda intrakraniell tryck sekundärt till icke-thrombotic hinder av den överlägsna sagittal sinus av en mittlinjen tuberkulös böld. ( info) |
4/251. Hjärnan metastasering som första uttryck för äggstockscancer. Hjärnan metastasering från äggstockscancer, en sällsynt och mycket dyster händelse, utvecklar mestadels under eller efter postoperativa kemoterapi. Detta betänkande dokumenterar de kliniska resultaten och magnetic resonance imaging av ett ovanligt fall som presenterade tecken på ökat intrakraniell tryck som ett första uttryck. Histologic undersökning av borttagna hjärnan lesion visat äggstockscancer ursprung, medan belägg för ett lokalt invasiva lesion hittades på förberedande laparotomy ("preliminärt" kirurgiska stadium Ia). Risken för äggstockscancer ursprung bör beaktas alltid i en kvinna med hjärnan engagemang. ( info) |
5/251. Utrustning för transluminal kirurgi recanalization med ballong angioplastik och stenting av ett göra occipital sinus för behandling av intrakraniell venous hypertoni: tekniska fallbeskrivning. OBJEKTIV och betydelse: Hamburg sinus blodpropp kan leda till intrakraniell venous hypertoni och kan kompliceras intrakraniell blödning. Vi presenterar en fallbeskrivning av en patient som genomgick endovaskulära recanalization och stenting av en thrombosed occipital sinus. KLINISK PRESENTATION: En 13-årig patient med kronisk sinus tromboembolism eldfasta till anticoagulant terapi fram med akut uppkomsten av afasi och Hemipares historia. datortomografi och magnetic resonance imaging visade vattenskalle och cerebrala ödem. Angiografi avgränsad flera Hamburg arteriovenous fistulae och långlivade ocklusion av säte sagittal, occipital och bilaterala tvärgående Hamburg bihålorna med bakåtsträvande när venous dränering. INLÄGG: Efter embolization av Hamburg arteriovenous fistulae, ett transvenous tillvägagångssätt användes recanalize och utföra ballong angioplastik rätt inre halsvenen och occipital och vänster tvärgående bihålorna, som leder till efterföljande kliniska förbättring. Patientens tillstånd försämrades 3 dagar senare med reocclusion av båda ballong-dilated bihålorna. Upprepa angioplastik och sedan distribution av en endovaskulära stent i den occipital sinus framfördes och återupprättandet av venous utflöde uppnåddes, vilket resulterade i en minskning på intrakraniell venous påtryckningar från 41 14 mm Hg och neurologiska förbättring. Vid 3 månaders uppföljning av undersökningen förblev stented occipital sinus patent och tjänat som den enda ledning för extrakraniell venous utflöde; patienten förblev neurologiskt intakt vid 12 månaders uppföljning undersökning. SLUTSATS: Detta är den första rapporten av mekaniska recanalization, ballong angioplastik och stent distribution i den occipital sinus att tillhandahålla ihållande venous utflöde för behandling av venous högt blodtryck med bakåtsträvande när venous dränering hos en patient med Hamburg pansinus tromboembolism eldfasta till anticoagulant terapi. ( info) |
6/251. Diffusa calvarial Meningeom. Fallbeskrivning och granskning av litteraturen. En extremt ovanlig calvarial Meningeom i en 77-årig kvinna uppges. Meningeom spridning brett och symmetriskt inom calvaria och växte extracranially inom scalp samt som intracranially. Reaktiva Hamburg hyperplasi inducerad minskande intrakraniell utrymme och ocklusion av den överlägsna sagittal sinus, vilket resulterar i intrakraniell hypertension. Efter externa dekomprimering, patientens symptom markant löst. Författarna granska litteraturen om calvarial Meningeom, diskutera dess patogenes och föreslå mekanismer ansvarar för patientens intrakraniell hypertension. ( info) |
7/251. Imaging funktioner av intraventricular melanom. Vi presenterar vad herr bildframställning hos en patient med symtom på ökat intrakraniell tryck och en massa i den vänstra laterala Ventrikel. Massan visade ökad signal stödnivå på T1-viktade bilder och lågt signal intensitet på T2-viktade bilder. Histologic diagnosen var melanom och detaljerade fysiska och funduscopic undersökningar redovisas inga tecken på att en primär skada. Vi anser att massan var en primär intraventricular melanom, eventuellt som härrör från den choroid plexus, och vi diskuterar de mekanismer som kan ansvara för dess förekomst på den här platsen. ( info) |
8/251. Ett fall av neurocysticercosis-differential diagnostiska aspekter. Neurocysticercosis är ingen medicinsk sällsynthet men icke-endemiska länder särskilt, en hög grad av läkare medvetenhet är nödvändigt för diagnos. Fallet med en tysk kvinnlig patient som hade focal beslag för första gången vid en ålder av 23 som orsakas av en cerebrala potatiscystnematod av cysticercus cellulosae presenteras. Kirurgiskt avlägsnande och senare histologisk undersökning tillåts endast diagnos medan diagnostiska undersökningen gav inga patologiska undersökningar. ( info) |
9/251. Förvärvade Hamburg fistulae i benign intrakraniell hypertension: en kort fallbeskrivning. Venous sinus blodpropp har betraktats som en känd orsak till intrakraniell hypertension. Vi rapporterar om långvariga upphöjd intrakraniell hypertension (IKT) som presenteras med försämrade vision i båda ögonen. Kärnmagnetisk resonans (MR) imaging of hjärna och cerebral angiografi visade blockering av överlägsen saggital sinus och sigmoidal bihålorna med bilaterala Hamburg arteriovenous fistulae (DAVF) bildas. ( info) |
10/251. Falcotentorial plasmacytoma. Fallbeskrivning. Intrakraniell solitary plasmacytomas är extremt ovanliga tumörer och ofta misdiagnosed preoperatively. Författarna rapporterar framgångsrik behandling av en patient som hyste en tumör omfattar både falx och tentorium, Detta är det andra fallet rapporterades. En 59-årig kvinna drabbades av ett beslag sjukdom beror på en skada som är falcotentorial, som hade identifierats 3 år tidigare och trodde på tiden till en en plakett Meningeom. Senast har patienten presenteras med symptom på ökat intrakraniell tryck och Hemipares. Computerized tomography och magnetic resonance imaging of sitt huvud avslöjade progressiva tillväxten av tumör. Patienten genomgick delvis samband av tumör och chemo- och strålning behandlingar. Intrakraniell plasmacytomas måste alltid ingå i en differentialdiagnos eftersom potentiella komplett botemedel kan uppnås med ganska konservativ behandlingsmetoder. ( info) |