Cas Rapportés "Intoxication Par L'Eau"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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11/155. Effets de clonidine dans les patients schizophrènes avec le polydipsia primaire : trois études de cas simples.

    Une étude préliminaire a été conduite dans les patients schizophrènes avec le polydipsia primaire pour déterminer la tolérabilité d'ajouter le clonidine à un régime existant de drogue antipsychotique et à l'évidence de recherche d'un effet antidipsic. Trois patients avec la schizophrénie chronique et le polydipsia primaire ont subi des épreuves éventuelles commandées ouvertes de traitement avec du clonidine dans les doses de jusqu'à 800 microg/de jour. Les épreuves durées de 2 à 5 mois chaque, et analyse de la variance ont été employées pour déterminer des changements des variables dépendentes au cas par cas. La tension artérielle et l'impulsion diminuée sensiblement d'une façon dépendante de la dose, mais la prise liquide, comme évaluée par des mesures de poids et de 24 volumes d'urine de h, n'étaient pas affectées. L'hypotension et la bradycardie ont limité le point jusqu'auquel la dose de clonidine pourrait être grimpée. Le manque d'effet évident de clonidine sur le polydipsia dans ce petit échantillon et les résultats contradictoires de deux autres études récentes de clonidine dans les patients avec la schizophrénie et le polydipsia primaire fournissent peu appui global pour l'efficacité du traitement de clonidine dans le polydipsia primaire lié à la schizophrénie. ( info)

12/155. intoxication mortelle de l'eau d'un stagiaire d'armée pendant l'essai de drogue d'urine.

    Une intoxication aiguë de l'eau développée par stagiaire d'armée, un hyponatremia, un oedème pulmonaire, et un oedème cérébral mortel. C'est le premier rapport d'une fatalité liée à l'essai de drogue d'urine. Ceci a résulté de l'ingestion excessive dirigée de l'eau afin d'essayer d'induire un spécimen d'urine suffisant pour l'essai d'abus de substance. Pour éviter une mort évitable semblable à l'avenir, nous émettons plusieurs recommandations. Celles-ci incluent limiter le volume de fluide ingéré à huit onces toutes les 30 à 45 minutes, pour ne pas dépasser 40 onces, et fournir un relaxed, environnement de rassurer en obtenant des spécimens d'urine pour la détection d'abus de substance. ( info)

13/155. Traitement comportemental de polydipsia psychogénique chronique avec le hyponatremia : une caisse unique de polydipsia dans un patient de premier soins présentant les hoquets insurmontables.

    Le polydipsia psychogénique est identifié comme désordre dangereux et potentiellement représentant un danger pour la vie. Peu d'études se sont concentrées sur le traitement du polydipsia présentant dans l'arrangement de patient. Un examen de la littérature comportementale de traitement concernant le polydipsia psychogénique est présenté. Cette revue est suivie d'une illustration de cas d'une approche comportementale de patient au traitement du polydipsia psychogénique dans une voiture non-psychiatrique et primaire, adulte, patient masculin souffrant du hoquet insurmontable. Une conception de simple-cas d'aba a été employée, avec la concentration en sodium comme variable dépendente. Cette méthode comportementale semble prometteuse dans les arrangements où la restriction de la prise liquide n'est pas pratique. ( info)

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15/155. Efficacité de clozapine dans un patient non-schizophrène avec le polydipsia psychogénique et le myelinolysis central de pontine.

    clozapine est une drogue antipsychotique atypique qui a été démontrée pour être a fortement - traitement efficace pour le polydipsia dans les patients schizophrènes. Les auteurs rapportent le premier cas d'un patient non-schizophrène affecté par le polydipsia et le myelinolysis central de pontine qui a été avec succès traité avec le clozapine. ( info)

16/155. intoxication auto-induite mortelle de l'eau parmi les hospitalisés schizophrènes.

    Entre 1986 et 1998, un examen de 61 disques des patients qui sont morts avant l'âge de 53 ans dans huit départements psychiatriques dont le bassin de captation a eu une population totale de 559.429 habitants a indiqué que 24 (39.3%) de ces patients a eu un désordre schizophrène. De ces 24 patients, un (4.17% ; Ci de 95% : 0-21%) mort des complications de l'intoxication auto-induite de l'eau (SIWIS). Parmi les 37 patients restants, deux (5.4% ; Ci de 95% : 0-18%) mort des complications de SIWIS. ( info)

17/155. polydipsia--une étude dans une unité psychiatrique à long terme.

    C'est un examen rétrospectif de l'author' ; expérience de s avec le polydipsia dans une unité à long terme pour les patients réfractaires de traitement à un hôpital d'État psychiatrique des USA au cours d'une période de cinq ans [1996-2000]. Soixante et un patients ont été admis à cette unité à long terme, comportant approximativement 1 % des admissions d'hôpital. Des patients de Polydipsic ont été suivis avec les changements journaliers de poids et d'autres mesures biologiques. Cette étude longitudinale de 61 hospitalisés chroniques suggère que le polydipsia ne soit aucun doute actuel dans au moins 20 % des hospitalisés psychiatriques chroniques et hyponatremia dans plus de 10 %. Deux patients polydipsic ont empiré une fois commutés du clozapine à d'autres antipsychotiques atypiques. polydipsia dans grave mentalement - les patients malades continue à être un sujet négligé et un défi pour des psychiatres. Des patients de Polydipsic ne devraient pas être commutés à d'autres antipsychotiques atypiques, à moins que les nouvelles études éventuelles montrent qu'elles sont aussi efficaces que le clozapine pour le polydipsia. ( info)

18/155. Arrosez l'intoxication induite par le cyclophosphamide de bas-dose dans deux patients avec érythémateux de lupus systémique.

    Le cyclophosphamide (CY) est un agent de alkylation employé pour traiter une série de désordres autoimmuns. L'intoxication de l'eau est une complication bien connue de la haut-dose (i.v.) CY intraveineuse, mais est rare dans les patients soignés avec la basse dose i.v. CY. Nous décrivons deux patients présentant l'intoxication de néphrite et d'eau de lupus suivant la basse dose i.v. CY. Le premier patient a été soigné avec le prednisolone et l'azathioprine oraux pendant huit semaines avec la réponse insatisfaisante et l'activité inflammatoire rénale persistante. Huit heures après le premier i.v. CY palpitent elle ont eu une saisie de CMA grande. Le deuxième patient a eu la néphrite de lupus de la classe III d'OMS, et après i.v. simple CY une impulsion a développé le vomissement, la diarrhée et les saisies de CMA grande. Ils étaient fluide-restreints et leurs niveaux de sodium de sérum sont revenus à la normale. En conclusion, même à de basses doses i.v. CY peut induire le hyponatremia lié à la sécrétion inadéquate d'hormone antidiurétique. Cette complication potentiellement représentant un danger pour la vie d'i.v. CY a pu être réduite au minimum par action d'éviter d'overhydration après l'impulsion i.v. CY. ( info)

19/155. Intervention comportementale pour réduire la prise d'eau dans le syndrome de la psychose, du hyponatremia intermittent, et du polydipsia.

    Nous décrivons une intervention comportementale non-intensive utilisant une conception d'A-B avec le suivi prolongé sur une unité psychiatrique ouverte pour réduire la prise d'eau chez un homme de 52 ans avec le syndrome de la psychose, du hyponatremia intermittent, et du polydipsia. Un contingent de programme de renfort sur le gain de poids secondaire à la prise d'eau a été employé. Le gain de poids journalier moyen était de 7.1 livres pendant une ligne de base de 23 semaines qui s'est laissée tomber à 4.1 livres suivant 23 semaines de traitement et à un suivi d'une année. La consommation liquide prévue a chuté de 10 litres à 4 litres de journal et incidents de hyponatremia diminués de 62%. ( info)

20/155. La saisie avec le hyponatremia dans un enfant a prescrit le desmopressin pour l'enuresis nocturne.

    Nous rapportons un cas de hyponatremia lié à une saisie de CMA grande dans un mois-vieil enfant 28 après administration intranasale de desmopressin pour la prise liquide élevée avec l'enuresis nocturne. En raison de l'action symptomatique provisoire et du sérieux de certains effets secondaires de desmopressin nous recommandons que le desmopressin soit employé avec prudence dans l'enuresis d'enfance. ( info)
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