1/102. envenenamiento por los phalloides de amanita (" deathcap") setas en el territorio capital australiano. Phalloides de la amanita (" deathcap") las setas son extensas en australia del sudeste. Siete pacientes presentados al hospital en el territorio capital australiano con el envenenamiento por esta seta entre 1988 y 1998. Tres la hepatoxicidad desarrollada uno y murió. Porque los phalloides del A. están llegando a ser más extensos, la comunidad creciente y el conocimiento médico es necesarios reducir la frecuencia y la morbosidad del envenenamiento. ( info) |
2/102. Uso de la acetilcisteína como el antídoto salvavidas en el envenenamiento de los phalloides de la amanita (casquillo de muerte). Informe del caso sobre 11 pacientes. la alfa-Amanitin es una amatoxina sabida para producir efectos deletéreos sobre el hígado y los riñones, al circular en la sangre. Es producida por una clase particular de phalloides llamados seta de la amanita. Las opciones terapéuticas empleadas para tratar la intoxicación de la seta, tal como haemodiaperfusion en el carbón de leña activado, altas dosificaciones de la penicilina g, carbón de leña oral, el etc., no podido muy a menudo para actuar correctamente y el trasplante del hígado (cuando un injerto está disponible) aparecían ser la única solución. Estos últimos años, como sugiere por algunos autores, ha sido postulado que los efectos del oxidante de la alfa-amanitin se podrían contrariar por el uso de antioxidantes tales como silibinin. Las altas dosificaciones de la N-acetilo-cisteína (CAS 616-91-1, NAC), usadas ya como antioxidante en el envenenamiento del paracetamol, fueron utilizadas con éxito en nuestra Unidad de cuidados intensivos (ICU) en el tratamiento del envenenamiento de los phalloides de la amanita. En los dos años pasados, trataron a 11 pacientes (edad media de 5-72 = 38.5) para el envenenamiento de los phalloides de la amanita de varios grados, con un NAC más lejos que comprendía del protocolo (haemodiaperfusion en el carbón de leña activado, altas dosificaciones de la penicilina g, el etc.) (fluimucil). Todos los pacientes se recuperaron con éxito pero uno (enfermedad del higado precedente del cojinete) necesitó el trasplante del hígado. La supervisión diaria de las enzimas del hígado, la creatinina, la coagulación, LDH, la sangre y la alfa-amanitin urinaria fueron utilizados para defender progresa de los pacientes. ( info) |
| La consumición de las setas tóxicas que pertenecen al género amanita lleva con frecuencia a la señal de socorro gastrointestinal severa seguida por falta hepática aguda con un resultado fatal. En tailandia, la información valiosa en cuanto a la especie venenosa localmente frecuente, el habitat preferido y la gerencia de víctimas sospechosas de la intoxicación es básicamente no existente. Divulgamos aquí 5 casos de envenenamiento fatal con el virosa de la amanita que ocurre en una familia que reside en el noreste de tailandia que como incontable otros había disfrutado de la reunión de la seta como pasatiempo. En el plazo de 4 a 6 días después de la ingestión de las setas, había sucumbido todo a la falta hepática aguda con hepatoencephalopathy subsecuente. Las modalidades del tratamiento existen bajo la forma de penicilina y silibinin, o administración ácida tióctica seguida por el plasmapheresis. En los casos que toman un curso mortal evidente de los resultados de la bioquímica del hígado, el trasplante del hígado se indica claramente. Para prevenir el envenenamiento de la seta en conjunto, educando la población en general a tal efecto presenta ciertamente el método de opción. ( info) |
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5/102. Plasmaperfusion renal continuo de la terapia y del carbón de leña del reemplazo en el tratamiento del envenenamiento de la seta de la amanita. Hemoperfusion se ha utilizado en el tratamiento del envenenamiento de la seta durante muchos años. La puntería de este estudio era estudiar la eficacia del plasmaperfusion del carbón de leña (CPP) y de la terapia renal continua del reemplazo (CRRT) en 2 pacientes envenenados seriamente por la seta de la amanita. Ambos pacientes llegaron el ICU de otro hospital con una diagnosis del envenenamiento de la seta de los phalloides de la amanita. Trataron a los pacientes precoz con CRRT para 20 h y CPP para 3 h diarios. Los tratamientos fueron efectuados por 3 y 5 días, respectivamente. Ambos pacientes recuperados totalmente y eran asyntomatic descargado después de 7 y 10 días. ( info) |
6/102. hepatitis tóxica inducida virosa de la amanita: informe de tres casos. Divulgamos aquí tres casos de hepatitis tóxica inducida virosa de la amanita. Dos de las tres cajas recuperadas pero de la otra murieron 10 días después de la ingestión de la seta. Puesto que la mortalidad de la hepatitis tóxica inducida seta de la amanita es muy alta, la diagnosis pronto y las medidas terapéuticas agresivas se deben iniciar cuanto antes. Nuestros casos demostraron que los niveles iniciales de la aminotransferasa del suero no pudieron predecir el resultado clínico del paciente, pero que el tiempo de la protrombina (pinta) parecía ser un marcador pronóstico más útil. La supervisión cercana de los niveles de la aminotransferasa y la pinta así como terapia apropiada se recomiendan. Los tres casos demostraron que las muestras del proteinuria y nosotros podíamos caracterizar el tipo tubular y glomerular mezclado proteinuria en 3 o 4 días después de la ingestión en dos casos. Entre los casos coreanos previamente divulgados de la hepatitis tóxica inducida amanita sospechosa, la mayoría de la especie no se podía identificar a excepción de cuatro casos de virosa de la amanita. Ningunas cajas de phalloides de la amanita indujeron hepatitis tóxica se han identificado en corea hasta ahora. ( info) |
| Introducción: cortinarius spp. el envenenamiento es caracterizado por una falta renal aguda retrasada. Las características principales de este envenenamiento severo todavía se saben mal y se pasan por alto a menudo. La puntería de esta revisión de literatura es una mejor descripción del cortinarius spp. envenenamiento. Materiales y métodos: Las bases de datos médicas principales fueron buscadas: Extractos de la micología, contenido actual, medline, Pascal, Micromedex Poisindex, extractos de la toxicología, Toxline. Todo el caso divulga ese incluido una descripción de las características clínicas del cortinarius spp. el envenenamiento fue estudiado. Resultados: 245 casos fueron recogidos y 90 casos se podrían analizar en detalles. Los desordenes gastrointestinales son los síntomas principales de la fase prerrenal del envenenamiento. Aparecen algunos días después de la ingestión de las setas (punto medio 3 días). Se retrasa la fase renal (punto medio 8.5 días). Han divulgado el Moderate y las anormalidades hepáticas transitorias. Una falta hepática severa puede ser eliminada. Las lesiones musculares son altamente cuestionables. El tratamiento es de apoyo. NinguÌn tratamiento específico puede ser recomendado. La falta renal aguda progresó hacia falta renal crónica por la mitad de los casos; los trasplantes intermitentes de la hemodialisis o de riñón eran necesarios en el 70% de esos casos. Conclusión: cortinarius spp. el envenenamiento es severo. La ingestión de la especie del cortinarius debe ser sospechada sistemáticamente siempre que se diagnostique la nefritis tubulo-intersticial, especialmente pues las setas pudieron haber sido injeridas 1-2 semanas antes. ( info) |
8/102. Gerencia de los phalloides maternales de la amanita que envenenan durante el primer trimestre del embarazo: un informe del caso y una revisión de la literatura. FONDO: El envenenamiento de los phalloides de la amanita produce falta y a menudo muerte agudas de hígado. Los envenenamientos maternales son raros, y las decisiones médicas del aborto o del trasplante del hígado en esta situación crítica se basan con frecuencia en datos del laboratorio. Divulgamos aquí el caso de una año-mujer 22 en la 11ma semana del embarazo, que injirió setas. INFORME DEL CASO: El patient' síntomas clínicos de s (e.g., el vomitar y diarrea) y datos de la química de sangre (los aumentos persistentes de la aminotransferasa del aspartato y de la aminotransferasa de la alanina y las disminuciones severas de la protrombina, del factor V, del factor II, del factor vii, y del factor x) indicaron el envenenamiento de la severidad media. La gerencia consistió en la hidración intravenosa, y la administración del silymarine y de la N-acetilcisteína. No se observó ninguÌn daño fetal, y el nacimiento y el desarrollo del niño (ahora 2 años de edad) procedieron sin incidente. CONCLUSIÓN: El aborto no es indicado necesariamente en el envenenamiento maternal por los phalloides del A., incluso en el primer trimestre del embarazo. ( info) |
9/102. Erythromelalgia y envenenamiento de la seta. OBJETIVO: Para divulgar las primeras observaciones europeas del erythromelalgia debido al envenenamiento de la seta. MÉTODOS: Las características clínicas del erythromelalgia fueron observadas en 7 casos considerados durante 3 años. Todos los pacientes habían comido la misma especie de las setas, recolectada en el mismo valle alpestre francés. Erythromelalgia primero fue descrito en Japón después de la ingestión del acromelalga del Clitocybe. Los amoenolens del Clitocybe fueron identificados como la causa posible del envenenamiento en nuestros casos. ( info) |
10/102. El envenenamiento de la amatoxina de la ingestión de Galerina japonés prolifera rápidamente. FONDO: Aunque algunos envenenamientos japoneses de la especie de Galerina manifiesten como síntomas gastrointestinales seguidos por la falta hepatorrenal del tarde-inicio (síndrome de los phalloides), la toxina responsable de esto no se ha determinado. INFORME DEL CASO: Divulgamos a un muchacho de 6 años que desarrolló característica cólera-como diarrea y la deterioración hepática severa del tarde-inicio después de comer setas, identificado más adelante como especie de Galerina, fasciculata más probable de Galerina. Una seta residual reveló alfa-amanitin. Esta cuenta es el caso divulgado primero sabido del envenenamiento por la especie japonesa de Galerina donde una amatoxina fue demostrada para ser responsable de la toxicidad. ( info) |