1/6. virus de l'influenza aviaire A (H7N7) lié à la conjonctivite humaine et à un cas mortel de syndrome de détresse respiratoire aigu. Les virus fortement pathogènes de l'influenza aviaire A des sous-types H5 et H7 sont les agents causatifs de la peste de volaille dans la volaille. Les virus de la grippe A du sous-type H5N1 ont également causé la maladie respiratoire grave chez l'homme à hong kong en 1997 et 2003, incluant au moins sept cas mortels, constituant une menace universelle humaine sérieuse. Entre la fin février et la fin du mai 2003, une manifestation de peste de volaille s'est produite aux Pays Bas. Un virus fortement pathogène de l'influenza aviaire A du sous-type H7N7, étroitement lié à de bas isolats pathogènes de virus obtenus à partir des canards sauvages, a été isolé dans des poulets. Le même virus a été détecté plus tard dans 86 humains qui ont manipulé la volaille affectée et dans trois de leurs membres de la famille. De ces 89 patients, 78 ont présenté avec la conjonctivite, 5 présentés avec la conjonctivite et grippe-comme la maladie, 2 présentés avec grippe-comme la maladie, et 4 n'ont pas adapté les définitions de cas. Grippe-comme des maladies étaient généralement doux, mais un cas mortel de la pneumonie en combination avec le syndrome de détresse respiratoire aigu s'est produit également. La plupart des isolats de virus obtenus à partir des humains, y compris des cas secondaires probables, n'avaient pas accumulé des mutations significatives. Cependant, le virus d'isolement dans le cas mortel a montré 14 substitutions d'acide aminé, certains dont peut être associé à la maladie augmentée dans ce cas-ci. Puisque les virus H7N7 ont causé la maladie dans les mammifères, y compris des chevaux, des joints, et des humains, à plusieurs occasions dans le passé, ils peuvent être peu communs dans leur potentiel zoonotique et, ainsi, former une menace universelle pour des humains. ( info) |
2/6. Influenza aviaire atypique (H5N1). Nous rapportons le premier cas de l'influenza aviaire dans un patient présentant la fièvre et la diarrhée mais aucuns symptômes respiratoires. L'influenza aviaire devrait être incluse dans le diagnostic différentiel pour des patients présentant des symptômes principalement gastro-intestinaux, en particulier s'ils ont une histoire d'exposition à la volaille. ( info) |
3/6. Transmission avec préavis probable de l'influenza aviaire A (H5N1). FOND : Pendant 2004, un virus fortement pathogène de l'influenza aviaire A (H5N1) la maladie causée de volaille dans huit pays asiatiques et infectée au moins 44 personnes, tuant 32 ; la plupart de ces personnes avaient eu étroitement pour entrer en contact avec la volaille. Aucune évidence de transmission avec préavis efficace n'a été encore rapportée. Nous avons étudié la transmission avec préavis possible dans un faisceau de famille de la maladie en Thaïlande. MÉTHODES : Pour chacun des trois patients impliqués, nous avons passé en revue les circonstances et la synchronisation des expositions à la volaille et à d'autres personnes malades. Mettez en place les équipes d'isolement et avez soigné le patient survivant, avez institué la surveillance active pour la maladie et la prophylaxie parmi les contacts exposés, et avez cueilli la volaille restante entourant le village affecté. Des spécimens des membres de la famille ont été examinés par la culture virale, l'analyse sérologique de microneutralization, l'analyse immunohistochemical, l'analyse de la renversé-transcriptase-polymérase-chaîne-réaction (RT-PCR), et l'ordonnancement génétique. RÉSULTATS : Le patient d'index est devenu des trois à quatre jours malades après sa dernière exposition aux poulets de mort de ménage. Sa mère est venue d'une ville éloignée pour s'occuper de elle dans l'hôpital, n'a eu aucune exposition identifiée à la volaille, et est morte de la pneumonie après fourniture de 16 à 18 heures de soins de garde-malade non protégés. La tante a également fourni des soins de garde-malade non protégés ; elle a fait suivi la fièvre pendant cinq jours après que la mère a eu la première fois la fièvre, de la pneumonie sept jours plus tard. Le tissu d'autopsie de la mère et les tiges nasopharyngales et de gorge de la tante étaient positifs pour la grippe A (H5N1) par RT-PCR. Aucune chaîne additionnelle de transmission n'a été identifiée, et l'ordonnancement des gènes viraux n'a identifié aucun changement de l'emplacement récepteur-contraignant du hemagglutinin ou d'autres dispositifs principaux du virus. Les ordres de chacun des huit segments viraux de gène ont groupé étroitement avec d'autres ordres H5N1 des isolats aviaires récents en Thaïlande. CONCLUSIONS : La maladie dans la mère et la tante a probablement résulté de la transmission avec préavis de cet influenzavirus aviaire mortel pendant l'exposition non protégée au patient en critique malade d'index. ( info) |
4/6. Caractérisation d'un virus de l'influenza aviaire A (H5N1) d'isolement dans un enfant avec une maladie respiratoire mortelle. H5N1 un virus aviaire de la grippe A (hong kong /156/97) a été isolé dans un trachéal aspirent obtenu à partir d'un enfant de 3 ans à hong kong avec une maladie mortelle compatible à la grippe. L'analyse sérologique a indiqué la présence d'un hemagglutinin H5. Chacun des huit segments d'arn a été dérivé d'un virus de l'influenza aviaire A. Le hemagglutinin a contenu les acides aminés de base multiples à côté de l'emplacement de fendage, un dispositif caractéristique des virus fortement pathogènes de l'influenza aviaire A. Le virus a causé 87.5 à 100 pour cent de mortalité dans des poulets de White Plymouth Rock Expérimentalement inoculé et de leghorn blanche. Ces résultats peuvent avoir des implications pour la surveillance et la planification globales de grippe pour la grippe universelle. ( info) |
5/6. Le virus humain de la grippe A H5N1 s'est rapporté à un virus fortement pathogène d'influenza aviaire. FOND : En mai 1997, un garçon de 3 ans à hong kong a été admis à l'hôpital et plus tard mort de la pneumonie de grippe, le syndrome de détresse respiratoire aigu, Reye' ; syndrome de s, échec multiorgan, et coagulation intravasculaire disséminée. Un virus de la grippe A H5N1 a été isolé dans un trachéal aspirent du garçon. Précédant cet incident, des manifestations d'influenza aviaire de mortalité élevée ont été rapportées de trois fermes de poulet à hong kong, et le virus impliqué s'est également avéré du sous-type H5. MÉTHODES : Nous avons effectué une comparaison antigénique et moléculaire du virus de la grippe A H5N1 d'isolement dans le garçon avec un des virus d'isolement dans des manifestations d'influenza aviaire par analyse de hémagglutination-inhibition et d'analyses de neuraminidase-inhibition et d'ordre de nucléotide. RÉSULTATS : On a observé des différences dans les réactivités antigéniques des virus par l'analyse de hémagglutination-inhibition. Cependant, l'analyse d'ordre de nucléotide de tous les segments de gène a indiqué que le virus humain hong kong /156/97 a été génétiquement étroitement lié à l'A/chicken/aviaire hong kong /258/97. INTERPRÉTATION : Bien que le contact direct entre l'enfant malade et les poulets affectés n'ait pas été établi, nos résultats suggèrent la transmission du virus des poulets infectés à l'enfant sans un autre hôte mammifère intermédiaire agissant en tant que " ; vessel" de mélange ;. Cet événement illustre l'importance de la surveillance globale intensive de grippe. ( info) |
6/6. infection humaine du virus de grippe A/HongKong/156/97 (H5N1). L'introduction des virus de grippe avec des segments de gène d'origine aviaire dans la population humaine peut avoir comme conséquence l'apparition de nouveaux virus de grippe humains pathogènes. L'infection récente d'un garçon de 3 ans avec un virus de la grippe A (H5N1) d'origine aviaire peut être considérée comme exemple d'un tel événement. Cependant, ce virus, grippe hong kong /156/97 (H5N1) et les 17 virus H5N1 additionnels d'isolement dans des humains vers la fin du manque 1997 la capacité d'écarter efficacement parmi des humains et donc d'avoir limité le potentiel universel. Cependant, la possibilité de reassortment de ces virus avec circuler actuellement les virus humains illustre le besoin d'état de préparation universel. ( info) |