211/750. infection d'appareil urinaire Communauté-acquise provoquée par l'isolat clinique faecalis d'enterocoque vancomycine-résistant. Nous présentons un cas de l'infection d'appareil urinaire provoquée par l'enterocoque vancomycine-résistant faecalis. La patiente est une femme de 62 ans ne montrant aucun admittances récent. Le micro-organisme d'isolement a été identifié par MicroScan (DADE) et API (BioMerieux) et la susceptibilité a été évaluée par microdilution de diffusion, d'E-essai et de bouillon de disque. L'isolat a été identifié comme enterocoque faecalis et a montré la haute MIC pour la vancomycine (> ; 128 mg/l) et le teicoplanin (8 mg/l) mais étaient susceptibles de l'ampicilline. Les itinéraires de transmission des enterocoques vancomycine-résistants dans la communauté et leurs implications cliniques restent incertains. Des porteurs sains ont été déjà décrits dans plusieurs pays mais ce rapport de cas représente une conclusion peu commune. ( info) |
212/750. Dommages rénaux marqués dans un enfant avec le hydronephrosis infecté par asahii de trichosporon. Nous décrivons un cas de l'infection urinaire provoqué par l'asahii de trichosporon, qui a rigoureusement aggravé la fonction rénale dans un rein hydronephrotic gauche. L'implantation précédente d'un tube nephrostomy et d'un J-stent ureteral et l'administration des antibiotiques de large-spectre ont semblé avoir prédisposé l'enfant non-granulocytopenic à l'infection fongique urinaire. ( info) |
213/750. Le sepsis de lactobacille s'est associé à la thérapie probiotic. Des contraintes Probiotic des lactobacilles de plus en plus sont employées dans la pratique clinique en raison de leurs beaucoup de prestations-maladie. Les infections se sont associées aux contraintes probiotic des lactobacilles sont extrêmement rares. Nous décrivons 2 patients qui ont reçu les lactobacilles probiotic et le bacteremia et le sepsis plus tard développés attribuables aux espèces de lactobacille. L'analyse moléculaire d'empreinte génétique A prouvé que la contrainte de lactobacille d'isolement dans des prises de sang était indistinguible de la contrainte probiotic ingérée par les patients. Ce rapport indique, pour la première fois, que la maladie invahissante peut être associée aux lactobacilles probiotic. Ce rapport ne devrait pas décourager l'utilisation appropriée du lactobacille ou d'autres agents probiotic mais devrait servir de rappel que ces agents peuvent causer la maladie invahissante dans certaines populations. ( info) |
214/750. Le rein de gâteau s'est écoulé par l'uretère simple. Le rein de gâteau est une anomalie congénitale rare de la région urogénitale, avec quelques plus de 20 cas décrits dans la littérature. Il peut diagnostiquer à n'importe quelle gamme d'âge. Normalement, le drainage est réalisé par 2 uretères, et il y a seulement 5 rapports dans la littérature du rein de gâteau vidangée par un uretère simple. Les auteurs décrivent une plus de caisse de cette malformation rare de l'appareil urinaire. ( info) |
215/750. Pierres récurrentes d'infection avec les cultures apparent négatives. Le point de droit pour le traitement antibactérien sans visibilité. Des pierres d'infection dans l'appareil urinaire sont toujours associées à l'infection avec une urease-production, urée-dédoublant l'organization. Plus le terrain communal de ces organizations sont facile à cultiver et identifier et peuvent être traités tôt avec un antibiotique approprié ou avec un agent d'anti-urease. L'urealyticum d'ureaplasma et l'urealyticum de corynebactérie urease-produisent les organizations il est difficile se développer que ; leur présence et effets vont fréquemment non détectés et non traités. D'autres organizations, jusqu'ici inconnu, peuvent également être impliquées dans le même processus. Nous rapportons la première série de 8 patients présentant l'infection-type récurrent pierres probablement pour avoir été provoqués par un " ; dur au grow" ; organization. Cinq patients n'ont jamais eu une culture positive ; dans 2 patients 1 de 10 cultures d'urine a élevé un staphylocoque négatif pour la coagulase et dans 1 patient la même organization a été développée d'une pierre mais jamais dans l'urine. Le cours clinique de tous ces patients a été sensiblement amélioré après traitement sans visibilité avec des antibiotiques et dans un cas avec un agent d'anti-urease. ( info) |
216/750. aspergillose endomyocardial invahissante rapidement de avancement. L'exposition aux organizations/aux spores d'aspergille est probablement terrain communal, mais la maladie provoquée par invasion de tissu avec ces mycètes est rare et se produit principalement dans l'arrangement de l'immunosuppression. Nous rapportons un cas d'avancer rapidement l'aspergillose endomyocardial invahissante secondaire à l'utilisation prolongée des antibiotiques multiples de large-spectre dans un centre serveur nonimmunocompromised. Un ouvrier de textile de coton de 36 ans s'est présenté à notre établissement avec une histoire de trois mois de la perte et de la fatigue de poids. Il a rapporté recevoir l'utilisation prolongée du traitement multiple d'antibiotique de large-spectre. L'échocardiogramme a démontré des végétations endomyocardial multiples et une masse dans l'oreillette gauche. Le spécimen myocardique de biopsie a indiqué une aspergillose endomyocardial invahissante. Le patient a été étudié pour l'insuffisance immunisée comprenant HIV, et cette manoeuvre était négative. Le traitement a été commencé par de l'amphotéricine B et l'héparine pour le thrombus atrial gauche présumé. Le patient est mort en raison d'une rupture d'aneurysm mycotique qui a eu comme conséquence l'hémorragie cérébrale. Ce cas illustre le risque d'une infection fongique invahissante dans un hôte nonimmunocompromised qui est un utilisateur prolongé des antibiotiques dans l'arrangement de l'exposition environnementale des infections fongiques invahissantes opportunistes. ( info) |
217/750. Résection retroperitoneal de Laparoscopic d'hospitalisé bifide d'uretère d'aveugle-fin avec des infections d'appareil urinaire récurrentes. les uretères bifides d'Aveugle-fin sont des anomalies congénitales rares. Les patients symptomatiques ont besoin de la résection chirurgicale de l'uretère d'aveugle-fin. Traditionnellement, la résection ouverte du segment d'aveugle-fin a été exécutée. Nous décrivons une approche retroperitoneal laparoscopic de trois-port pour la résection des uretères bifides d'aveugle-fin. Nous croyons que c'est une alternative viable et moins-invahissante à la résection chirurgicale ouverte traditionnelle d'un segment d'aveugle-fin. ( info) |
218/750. infection d'appareil urinaire due au stanleyville de salmonelles dans un enfant autrement en bonne santé. Un garçon âgé de quatre ans en bonne santé a développé une infection d'appareil urinaire fébrile (UTI) due au stanleyville de salmonelles. L'UTI a développé suivre un épisode de l'entérite dû à la même organization. La salmonelle UTI est rare et est rapportée plus souvent dans les patients présentant un facteur de prédisposer, tel que l'insuffisance immunisée ou une anomalie structurale, dans l'appareil urinaire. Le stanleyville de salmonelles n'a pas été précédemment rapporté comme cause d'UTI. ( info) |
219/750. Polype uréthral dans un 1 mois-vieil enfant. Les polypes uréthraux sont une conclusion rare chez les enfants, en particulier dans très le jeune. On les suspecte par la présence de divers signes cliniques tels que l'obstruction, vidant le dysfonctionnement et le haematuria. Il y a une association avec d'autres anomalies congénitales d'appareil urinaire. Elles sont habituellement les lésions fibro-épithéliales bénignes sans la tendance de se reproduire et sont traitées par ablation, fulguration ou thérapie chirurgical de laser. Nous rapportons un 1 mois-vieux garçon avec un rein pelvien ectopique gauche prénatal diagnostiqué, infection d'appareil urinaire postnatale et aucuns signes cliniques d'obstruction. Vider le cystourethrography pour exclure le reflux vesico-ureteric a montré un réservoir souple trabeculated et un défaut de remplissage mobile dans l'urètre postérieur. En raison de son de grande taille, le cystotomy était nécessaire pour enlever le polype avec succès. ( info) |
220/750. infection d'appareil urinaire récurrente due à l'érosion de maille d'hernie dans le réservoir souple. Nous présentons une cause rare de l'infection d'appareil urinaire et de la formation récurrentes de calcul : érosion d'une maille après une réparation inguinale dans le réservoir souple d'un mâle de 77 ans. ( info) |